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文档简介
2017内镜清洗消毒规范 软式内镜的清洗消毒 1、 基本原则 1.1所有软式内镜每次使用后均应进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌。1.2软式内镜及重复使用的附件、医疗用品应遵循以下原则进行分类处理;a 进入人体无菌组织、器官,或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌;B 与完整黏膜相接处,而不进入人体无菌组织、器官,也不接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附属物品、器具,应进行高水平消毒;C 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的用品宜低水平消毒或清洁。1.3内镜清洗消毒应遵循以下流程1.4注意事项如下:a 内镜使用后应按照一下要求测漏:1、 宜每次清洗前测漏;2、 条件不允许时,应至少每天测漏1次。b 内镜消毒或灭菌前应进行彻底清洗。C 清洗剂和消毒剂的作用时间应遵循产品说明书。确诊或疑似分枝杆菌感染患者使用过的内镜及附件,其消毒时间应遵循产品的使用说明。d 消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用浸泡灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗。e 内镜应储存于清洁、干燥的环境中。f 每日诊疗工作开始前,应对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒、终末漂洗、干燥后,方可用于患者诊疗。2、 手工操作流程2.1预处理流程如下:a 内镜从患者体内取出后,在与光源和视频处理器拆离之前,应立即使用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物,擦拭用品应一次性使用;b 反复送气与送水至少10sC 将内镜的先端置入装有清洗液的容器中,启动吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管;d 盖好内镜防水盖;e 放入运送容器,送至清洗消毒室。2.2测漏流程如下:a 取下各类按钮和阀门;b 连接好侧漏装置,并注入压力;C 将内镜全浸没于水中,使用注射器向各个管道注水,以排出管道内气体;d 首先向各个方向弯曲内镜先端,观察有无气泡冒出;在观察插入部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出。e 如发现渗漏,并及时保修送检;f 测漏情况应有记录;g 也可采用其他有效的测漏方法;2.3清洗流程如下:a 在清洗槽内配制清洗液,将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中。b 用擦拭布反复擦洗镜身,重点擦洗插入部和操作部。擦拭布应一用一更换。C 刷洗软式内镜的所有管道,刷洗时应两头见刷头,并洗净刷头上的污物; 反复刷洗至没有可见污染物。d 连接全管道灌流器,使用动力泵或注射器将各管道内充满清洗液,浸泡时间应遵循产品说明书。e 刷洗按钮和阀门,适合超声清洗的按钮和阀门应遵循
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