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文档简介
控制高血压,降压要达标,2 怎样使血压达标?,1 什么是血压达标?,3 治疗后血压仍不达标的原因有哪些?,目录,高血压的诊断标准,高血压诊断标准:未服用抗高血压药情况下,收缩压140mmHg或舒张压90 mmHg只要收缩压或舒张压任何一个达上述标准,都称高血压既往有高血压,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg仍诊断高血压,防治高血压宣传教育知识要点(卫办疾控发2005第289号),高血压会导致多个靶器官损伤和临床疾病,高血压,高血压家族史,肥胖,糖耐量异常,高血压患者常合并其他心血管危险因素,血脂异常,吸烟,26655例中国原发高血压患者登记调查,肾损害,心脏损害,脑损害,高血压患者常合并器官损害和并发症,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等高血压的主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。,合并器官损害和并发症的患者首次或再次发生心血管事件的风险更高,糖尿病合并高血压,冠心病、脑卒中合并高血压,糖尿病合并高血压,慢性肾病合并高血压,心血管疾病风险很高危!,降低血压可以显著减少脑卒中和冠心病,收缩压每降低10-14mmHg,舒张压每降低5-6mmHg,脑卒中减少2/5冠心病减少1/6总的心血管事件减少1/3,降压达标,让我们赶紧行动起来,降压达标是指将血压降到目标值以下,一般人的血压目标值:140/90mmHg,老年人(65岁)的血压目标值:150/90mmHg,降压达标是降压治疗的关键,收缩压,舒张压,合并症患者的血压目标值宜个体化,伴有肾脏疾病、糖尿病和稳定型冠心病的高血压患者治疗宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下,脑卒中后的高血压患者一般血压目标为 140/80mmHg,舒张压低于60mmHg的冠心病患者,应在密切监测血压的前提下逐渐实现收缩压达标,我国接受治疗的高血压患者,70%血压不达标,2012中国心血管病报告显示,中国成年高血压人数2.66亿,每3-4人中就有1名高血压患者,接受治疗的患者中,只有不到30%患者血压达标,每4名门诊高血压患者中,只有1人达标,2 怎样使血压达标?,1 什么是血压达标?,3 治疗后血压仍不达标的原因有哪些?,目录,降压达标有两种方法:,改善生活方式,药物治疗,去正规的医院在医生的指导下服药按时服药,不能随意停药,换药,两者都很重要,降压达标,生活中我们要做到这些,中国高血压防治指南(2010年修订版),每人每日食盐量逐步降小于6g,控制体重: BMI(kg/m2)小于24;腰围:男性 小于90cm;女性小于85cm,彻底戒烟;避免被动吸烟,限制饮酒:每天白酒小于50ml或葡萄酒小于100ml或啤酒小于300ml,强度:中等量;每周3-5次;每次持续30分钟左右,保持心情舒畅,避免激动。,发现高血压,一定要及时治疗,按期体检,了解自己是否有高血压以及相关的危险因素和器官损害;,如果血压升高,不论有无症状,应立即去看医生。,每天规律服用降压药,长期坚持治疗,如果出现不良反应应咨询医生,不要擅自调整剂量或停药、换药,除了血压,还应关注血脂、血糖、尿蛋白等水平,同时积极治疗器官损害和合并症。,降压治疗误区1:我没有症状,不需要治疗,高血压起病缓慢,早期常无症状,少数患者可能出现头痛、眩晕、气急、心悸、耳鸣等典型症状,可能并不严重。高血压后期表现常与脏器功能不全或并发症有关,少数患者发生心、脑、肾等并发症后才被发现。所以,发现高血压一定要及早治疗,把高血压造成的危害降到最低。,降压治疗误区2:我吃保健品,不吃药,是药三分毒,能不吃尽量不吃 ,宁可先吃保健品。,40多种中草药组成的灵丹妙药,3个疗程根治高血压。,不要相信所谓的灵丹妙药、保健品根治高血压。这些江湖郎中的药、正规的保健品的成分不明,没有严格的质量保障,不但会耽误病情,还可能吃出其他病。一定要去正规的医院找医生咨询。,降压治疗误区3:我血压达标了,不用吃药了,服药后我的血压正常了,我是不是可以停药了?,中断服药,血压会再次升高,可诱发心梗和脑卒中。为了避免心梗和脑卒中的发生,应坚持规律服用降压药物,,我忘吃药了,我可以一次吃两次的量吗?,当降压药漏服时,千万不要擅自加量,即把两次的剂量合并在一起一次服用,这样做有可能导致血压骤降,诱发脑梗塞而造成严重后果。,降压治疗误区4:我忘记吃药了,下次吃两份,2 怎样使血压达标?,1 什么是血压达标?,3 治疗后血压仍不达标的原因有哪些?,目录,不达标的原因1:依从性差,高血压是慢性病,需要长时间服药甚至终生服药。很多患者会经常忘记服用降压药,导致药物降压疗效不稳定,血压经常波动,或者不能达标。这样是很危险的。所以,要采用各种方法提醒自己记得按时服药。,按时服药,不要漏服,不达标的原因2:忽视生活方式的改变,高血压是“生活方式病”。生活方式的改变也很重要,应当与药物治疗同时进行。光吃药,生活方式不健康,也会导致血压不达标。,少盐、减肥、戒烟、适量运动、不大量饮酒、保持好睡眠、保持好心情这些都很重要!,不达标的原因3:因不良反应擅自停药或换药,降压药的不良反应通常比较轻微,大部分人可以忍受。如果感觉很不舒服,一定要及时咨询医生,找到最适合自己的治疗方案。擅自停药或者换用其他药物都是不正确的做法。,出现不良反应要及时咨询医生,不达标的原因4:自己测量的血压不准确,有些患者自己测量血压的时候操作不规范,造成血压测量结果不准确。而且血压本身会有昼夜波动,会出现时高时低的情况。所以建议使用电子血压计,每次测2-3次,取平均值。每天早晚各测一次并记录下来,以便医生参考。焦虑患者不推荐自测血压。,使用电子血压计,多次测量取平均值并记录每次测量结果,不达标的原因5:血压达标需要一段时间,血压达标通常需要4-12周,不可能几天就达标。所以一开始服药血压不达标,不用特别担心。如果几周后血压仍不达标,可以找医生调整治疗方案。,坚持治疗,或
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