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文档简介

第二章 院外急救及护理,皖西卫生职业学院 张兰青,第一节 院外急救概述,第二节 院外急救护理,第一节 院外急救概述,一、院外急救的性质,（一）院外急救的概念院外急救（院前急救）是指病人在发病或受伤时，由第一目击者或医护人员在出事地点对其进行必要的初步救护，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。院外急救是指急、危、重症伤病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。院外急救的概念有广义与狭义之分，区分的关键在于有无公众参与。,（二）院外急救的重要性院外急救是急救医疗服务体系的首要环节和重要基础。院外急救是社会医疗保障体系的重要组成部分。,现代救护的生命链,早期呼救 早期CPR 早期除颤 早期ACLS,二、院外急救的特点,1、紧急性2、随机性和集中性3、责任性和技术性4、社会性和协调性5、此外，急救环境条件差，体力强度大。,三、院外急救的任务,1、承担日常情况下居民的急救事件处理。 2承担突发事件、灾难或战争时医疗救援。3为国际、国内各类大型集会或会议提供急救医疗保障。4向民众普及急救知识，构建急救网络。,四、院外急救的原则,1、先救治后运送2、急救与呼救并重3、先复苏后固定4、先止血后包扎5、先重伤后轻伤6、搬运与医护的一致性,五、院外急救组织体系,第二节 院外急救护理,在院外急救中，主要的护理工作包括护理体检及评估、护理措施实施、转运和途中监护。三者紧密衔接，构成院前急救的基本护理工作程序。,一、现场评估,（一）生命征1、体温2、脉搏3、呼吸4、血压（二）一般状态及神经反射检查意识瞳孔神经反射,（三）头部1、头颅2、口3、鼻4、耳（四）颈部（五）脊柱（六）胸部,（七）腹部（八）骨盆（九）四肢,二、现场急救护理,（一）常规的急救护理措施1、体位的放置2、建立有效的静脉通路3、暴露、去除或松解病人衣服脱上衣法脱长裤法脱鞋袜法,（二）常用的现场救护技术1、通气2、止血3、包扎4、固定5、搬运,通气,止血,包扎,固定,搬运,三、转运与途中的监护,（一）严密观察病情1、意识2、呼吸3、脉搏4、血压5、瞳孔6、体温,（二）处理危及生命的情况和病情的变化（三）心理护理（四
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