四大生命体征的测定

四大生命体征的测量,实验一,概念,四大生命体征：包括体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP），医学上称为四大生命征，,一、体温,体温：是指人体内部的温度正常体温：腋下温度3637.2，口腔温度比腋下高0.20.4，直肠温度又比口腔温度高0.30.5。,一、体温,发热：体温超过正常范围，称为发热。临床表现低热（37.338），中等度热（38.139），高热（39.141），超高热（41以上）,一、体温,测量体温（一）用物准备体温计、计时器、洒精棉球、镊子，笔和纸,一、体温,（二）测量步骤1、检查体温计有无破损2、用洒精棉球消毒，稍等片刻，将体温计的水银柱甩至35以下，体温计水银端放于腋窝深处，嘱其屈臂过胸，将体温计夹紧，3、测量时间：5-10min（我们取8min)，察看度数并记录，将水银柱甩到35以下。,一、体温,注意事项1、用腕部力量向下甩，2、体温计水银端勿碰3、一人用完后用洒精消毒后再第二人用4、测体温前30分钟避免剧烈运动，进食等,二、脉搏的测量,脉搏：是指浅表动脉的搏动。测量部位： 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的有桡动脉，其次有颈动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等。,二、脉搏的测量,成人正常脉率：为60-100次/分钟。速脉：成人脉率超过100次/分，称速脉。缓脉：成人脉率低于60次/分，称缓脉。,二、脉搏的测量,测量步骤1、被测者手臂放于舒适位置，腕部伸展2、测试者将食指、中指、无名指指腹按于被测者桡动脉处 3、测量1分钟，记录数值,二、脉搏的测量,注意事项1、测量脉搏前如有剧烈运动，需休息1530分钟才能测量，2、不可有拇指测量,三、呼吸的测量（此实验不做）,四、血压的测量,血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样,收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。,舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。,我们的血管是有弹性的,140mmHg,90mmHg,2018/2/4,国际统一计量单位用mmHg(毫米汞柱) ，或kpa(千帕斯卡) 。两者换算公式为： 1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa,计量单位,二、如何测血压？,间接测量法,血压计种类,弹簧式血压计,血压计种类,电子血压计,优点：测量值准确缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏,优点：易携带缺点：测量值不准确,优点：操作方便，不用听诊器缺点：准确性较差,测血压的步骤,（一）用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔,（二）实验步骤：1、检查：玻璃管有无破损； 水银有无漏出；加压看气球、橡胶管有无老化、漏气；听诊器是否完好2、被测者采用舒适体位，手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平，卷袖露出一侧臂，伸直肘部，手掌向上。,测血压的步骤,3、打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，下缘距肘窝23cm，松紧以能插入一指为宜。,4、戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高2030mmHg。（此处建议水银柱至180mmHg即可）,5、缓慢均匀地放气，视线与水银面保持一致，当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。,6、测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。,7、记录：分数式表示：收缩压舒张压mmHg (kPa) 如：BP：12080mmHg。,注意事项,1、测量前有下列活动：吸烟、运动、 情绪变化等，应休息1530min 后再测量,注意事项,2、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点稍等片刻（2mi