关于崆峒区2008年卫生统计年报工作情况的通报

区卫发2009115号关于崆峒区2008年卫生统计年报工作情况的通报局属各单位，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心：2008年，全区卫生统计年报工作在各单位统计人员辛勤努力下已于3月底全部完成。去年的年报工作任务重、工作量大，大多数单位能按时按质完成年报工作，但仍存在一些问题与不足，为了查找问题，总结经验，提高统计人员业务能力，促进全区卫生统计工作上质量、上水平，我局对2008年卫生统计年报进行了质量分析，现就有关情况通报如下：一、基本情况自2007年实行卫生统计网络直报以来，全区现有直报单位33家，其中医院5家，妇幼保健院1家，疾控中心1家，中心卫生院5家，一般卫生院12家，社区卫生服务中心1家，社区卫生服务站8家。2008年年报共上报7种报表：卫统1-1表（医院/妇幼保健机构调查表）、卫统1-2表（卫生院/社区卫生服务机构调查表）、卫统1-3表（诊所调查表）、卫统1-4表（村卫生室调查表）、卫统1-6表（疾控中心调查表）、卫统2表（卫生人力资源调查表）、卫统3表（医疗设备调查表）。二、报表质量分析情况从总体上看，卫统1-1表的统计指标和内容最多，但报表质量相对较高，一些重要指标如人员数、床位数、收入支出、设备、医疗服务等主要由医院相应的职能管理科室进行日常统计和质量控制，数据的准确度和可靠性较高，出现的问题较少。卫统1-2表的统计指标和内容次之，但报表质量不高，由于大多数乡镇卫生院未设管理科室，年报主要依靠统计人员进行数据汇总，一些重要指标如收入支出、医疗服务、预防保健等普遍存在人为估算数据的问题。卫统1-3表、1-4表、1-6表统计指标和内容较少，问题最少。（一）卫统1-1表的问题1、红会医院无“急诊人次数”、“健康检查人次数” 的统计数据。市二院无“ 出院人数中：3日确诊人数”的统计数据。中医院无“ 出院人数中：3日确诊人数”、“ 急诊抢救总人次数”、“ 住院危重病人抢救人次数”、“ 住院病人手术人次数”、“ 院内感染例数”、“ 无菌手术(级切口)愈合例数”、“ 住院病理检查人数”、“ 临床用血总量”的统计数据。2、红会医院、中医院无“法定传染病报告例数”的统计数据。所有医院均无“药物不良反应报告例数”的统计数据。（二）卫统1-2表的问题1、大多数社区卫生服务机构未如实填报“上级补助收入”数据。2、个别卫生院填报的“离退休人员”与“离退休费”存在逻辑关系错误，如白水卫生院填报离退休人员0人，但离退休费为168千元，柳湖卫生院填报离退休人员2人，但离退休费为0千元。3、所有卫生院均未填报“总诊疗人次中上级医院向下转诊人次数”、“ 总诊疗人次中向上转诊人次数”的统计数据。4、部分卫生院无“健康检查人次数”的统计数据。大多数卫生院填报的“健康检查人次数”与“0-6岁儿童健康检查人次数”存在逻辑关系错误，普遍存在后者数值大于前者的错误。5、部分卫生院无“开展健康教育讲座次数”的统计数据。个别卫生院填报的“开展健康教育讲座次数”数据太大，不符合实际。如白水、寨河卫生院平均每天开展讲座分别达到19次和2次，草峰、峡门卫生院平均每开展1次讲座的间隔天数分别为1.3天和3天，明显与实际情况不符。6、个别卫生院无“法定传染病报告例数”统计数据，部分卫生院“法定传染病报告例数”数据偏小，全年传染病报告数少于10例。7、部分卫生院年报“住院人数”与区合管局统计的各卫生院2008年度参合住院人数出入较大，如寨河、草峰、白水卫生院年报“住院人数”比新农合住院人数分别少30人、52人、51人，减少比例分别达到20%、10.9%、3.8%。8、部分卫生院“总诊疗人次数”、“业务收入”、“住院天数”等数据存在人为估算数值的现象，导致“平均每诊疗人次医疗费”、“平均每出院者住院医疗费”等指标不符合实际。如大秦、崆峒、花所、安国卫生院的平均每诊疗人次医疗费低于9元，崆峒、花所卫生院的平均每出院者住院医疗费低于100元。（三）卫统2表、3表的问题因卫统2表和卫统3表需要使用“离线工具”进行上报，并且是“实时报”类型的报表，不设报表期限，要求在人员、设备发生变化的一个月内进行更新上报。由于今年年初国家卫生统计网络直报系统进行了多次升级，造成部分单位卫统2表和卫统3表不能正常上报或数据丢失，导致工作相对滞后。三、改进意见和要求1、加强学习新的国家卫生统计调查制度（2007版），正确理解统计口径的规定和统计指标的定义，正确掌握计算方法，重点是加强对床位使用情况（实际占用总床日数、出院者占用总床日数）、医疗服务情况（入院、出院人数、门急诊人数、住院病人手术人次数等）、收入支出情况、公共卫生服务情况等指标的质量控制，杜绝人为估算数据的现象发生。2、各单位，特别是乡镇卫生院、社区卫生服务机构要建立健全各类业务工作统计台帐，将医院质控管理延伸到卫生统计工作当中，对照规定上报的统计指标，逐个落实到相应科室或人员进行日常统计，确保原始数据的完整性、准确性和真实性，做好数据的收集、整理、汇总和质量审核，及时报送统计数据，提高统计工作质量，杜绝漏报、错报、迟报及照抄上年度统计数据等现象。3、转变旧的统计工作方式。各单位统计人员要经常登陆卫生统计直报平台查看上级部门发布的公告通知，及时了解最新工作安排和要求。在上报季报、年报期间，要定时登录卫生统计直报平台，及时查看已报送报表的审核状态，未通过审核被退回的报表要及时进行数据修正和重新上报，直至通过上级部门审核。四、2009年卫生统计工作要点1、从今年起，区卫生局将建立卫生统计工作定期通报制度，在每个报表周期结束后，对各单位报表数据的上报及时性、完整性、准确性及主要统计指标的质量进行通报，并将通报情况作为年终责任书统计工作内容考核评分的依据。2、加强卫生统计工作组织管理，明确负责科室和人员。原则上，城区医院和设有办公室的乡镇卫生院的卫生统计工作应由办公室具体负责，以便有效协调人事、财务、医务、护理、后勤等职能科室开展统计工作，也可根据单位实际，确定相关科室和人员负责统计工作。其它卫生院、社区卫生服务机构应确定专兼职统计人员开展统计工作。为便于联系工作，请各单位将负责卫生统计的科室及人员于5月10日前报卫生局公共卫生股备案（附件1）。3、加强卫统2表、3表的填报工作。目前，我省卫统2表、3表采取“离线工具”填报，由于离线工具操作步骤相对繁琐，对卫生统计人员计算机应用水平要求较高，加之系统经常升级可能造成数据不稳定。因此，我局对今年卫统2表、3表的填报方式暂做如下要求：各单位每季度对人员、设备变动情况进行统计、汇总，在填报相应卫统1表季报或年报的同时，更新卫统2表、3表数据，使卫统1表中的人员数、设备数与卫统2表、3表的数据相符合。4、根据2009年全省卫生统计工作安排，从今年起，全省卫生部门综合医院要使用直报系统的离线工具进行卫统4表（医院出院病人调查表）的填报，填报方式采取直接录入或从医院HIS管理系统做数据接口导入。市二院要提早做好卫统4表的数据录入、转换导入等技术准备工作，确保年底按时顺利上报数据。5、2009年度卫生统计季报、年报工作安排（附件2）。附件：1、崆峒区卫生统计机构人员信息备案名册2、2009年度卫生统计季报/年报工作安排二九年四月二十二日主题词：卫生 统计 通报 抄送：市卫生局。 平凉市崆峒区卫生局 2009年4月22日印发 - 7 -附件1：崆峒区卫生统计机构人员信息备案名册填报单位（盖章）： 领导签字： 填报日期：2009年 月 日序号单位名称负责领导负责科室科室负责人姓名统计人员姓名性别专业职称是否专职联系电话QQ号码附件2：2009年度卫生统计季报/年报工作安排表号报送单位报告期报送日期如何审批审核是否离线代报单位卫统1-1表医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构、疗养院、护理院/站、临床检验中心、门诊部年报次年1月31日前市州卫生局审批不代报医院、妇幼保健院、专科疾病防治院季报每季后1个月内卫统1-2表乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心（站）年报次年1月31日前县区卫生局审批乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心季报每季后1个月内卫统1-3表诊所、卫生所、医务室年报次年1月31日前不审批批量审核县区卫生局在线代报卫统1-4表村卫生室乡镇卫生院在线代报卫统1-5表急救中心（站）县区市州卫生局审批不代报卫统1-6表疾病预防控制中心、卫生防疫站、预防保健中心卫统1-7表卫生监督所、卫生监督中心、卫生监督执法大队卫统1-8表采供血机构、卫生监督监测机构、健康教育机构医学科研和在职培训机构等卫统