内科期末试卷A卷

班名学号- -湖州中等卫生专科学校试卷班名学号- -(20162017学年第二学期专业15护理、老护、助产)课程名内科护理学评价类型考试a卷考试形式闭卷解答时间90分钟考试性质期末一、选择问题：(1)a1型问题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)1 .突发的吸气性呼吸困难见于()a .支气管异物b .支气管哮喘c .支气管肺癌d .阻塞性肺气肿e .哮喘型慢性支气管炎2 .以呼气性呼吸困难为主要症状的疾病是()a .急性喉炎b .肺炎c .慢性支气管炎d .支气管哮喘和肺气肿e .胸腔积液3 .重症肺炎发生混合性呼吸困难的机制为()a .大气道狭窄、阻塞b .广泛性肺部病变减少呼吸面积c .肺组织弹性减弱的d .上呼吸道异物刺激e .肺组织弹性下降和小支气管痉挛性狭窄4 .进气性呼吸困难的发生机制为()a .上呼吸道狭窄b .细支气管狭窄c .肺组织弹性减弱d .麻醉药物抑制呼吸中枢e .呼吸面积减少5 .心源性呼吸困难的最常见病因是()a .右心衰b .左心衰c .心包积液d .心脏压塞e .肺动脉栓塞6 .左心衰竭的呼吸困难主要为()a .肺淤血和肺水肿引起的b .肺泡内张力和肺循环压力的上升由于c .体循环淤血引起的d .肝淤血、腹水等限制了呼吸运动e .由于支气管、肺压迫7 .引起心源性水肿的主要原因是()a .右心功能不全b .有效循环血量减少c .肾血流量降低d .二次醛固酮增加e .静脉压上升8 .心源性晕厥的最常见病因是()a .疼痛b .体位性低血压c .低血糖d .严重心律失常e .急性心排血量阻碍9 .不属于下列内分泌代谢性疾病的是()a .痛风b .骨关节病c .肢端肥大症d .类风湿关节炎e .骨关节病10 .神经系统可通过以下方式之一调节内分泌腺的活动()a .大脑皮质b .垂体c .下丘脑d .神经节e .神经组织11 .以下不是人体主要内分泌腺的是()a .下丘脑b .垂体，垂体c .甲状腺d .肝脏e .肾上腺12 .内分泌疾病中功能亢进的是()a .尿崩症b .糖尿病c .库欣综合征d .不良症e .粘液性水肿13 .以下除外均为风湿性疾病的共同特征()a .不规则发热b .免疫球蛋白增高c .多器官损害d .血沉加快e .关节畸形符合风湿性疾病的共同特征是()a急性发病b .发作和缓解交替出现c .关节畸形d .与变态反应无关，e .同一疾病的临床表现个体差异15 .病变累及骨、关节和肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织()a .风湿性疾病b .类风湿性关节炎c .骨关节炎d .骨质疏松症e .骨筋膜室综合征16 .风湿性疾病皮损的病理基础是()a .栓塞b .狼疮小体c .风湿因子d .血栓性静脉炎e .血管炎性反应17 .男性，40岁。 肝硬化晚期伴大量腹水发生腹水的原因是()a .门静脉高压和低蛋白血症b .淋巴液生产过多c .水摄取过多d .醛固酮和抗利尿激素的增加e .右心功能衰竭18 .患者男，6l岁。 因“腹胀尿少10天”入院，关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查示乙肝双半阳性，b超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因()。a .酒精中毒b .药物c .循环障碍d .营养不良e .病毒性肝炎19 .男性，肝硬化腹水患者经药物治疗后血钾为2.4mmol/L，尿钾为40mmol/L，该患者低钾的原因可能最多()a .食欲不振b .低盐饮食c .腹水d .呕吐e .利尿治疗患者男，67岁，嗜酒30馀年，每日约半斤白酒。 体检：肝肋下3cm，脾肋下4cm。 脸的脖子上可以看到蜘蛛痣。 检查外周血三系统均减少，减少的主要原因是()a .骨髓移植b .病毒感染c .脾功能亢进d .消化道大量出血e .肠道吸收障碍21 .某肝硬化患者腹腔积液，腹壁静脉曲张和ALT增高外。 面颊和颈部发现了好几个蜘蛛痣，为什么双手的大小在鱼之间呈现鲜红色呢()a .雌激素过多b .醛固酮过多c .黑色素细胞激素过多d .雄激素过多e .甲状腺激素过多22 .患者，男，40岁。 颜色暗，颈部和胸部有蜘蛛状痣，最近牙龈出血反复。 检查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0 X 100/L，血小板60X 100/L，肝功能ALT40U，白蛋白36g/L，球蛋白35 g/L，出血原因最可能()。a .缺铁性贫血b .再生障碍性贫血c .血小板减少性紫癜d .溶血性贫血e .慢性肝炎肝硬化23 .患者，男，27岁，日频尿，夜间排尿次数不增加，尿急伴尿痛，最可能的原因是()a .尿路感染b .膀胱结石c .膀胱肿瘤d .精神因子e .前列腺肥大24 .患者，女，37岁，表现为尿频、尿急及尿痛，伴发热、脓尿、排尿不全及下腹疼痛，最可能原因为()a .尿路感染b .膀胱结石c .膀胱肿瘤d .精神因子e .前列腺肥大25 .有村民误食毒蘑菇后出尿2天，巩膜染黄，所属()a .肾前性肾功能衰竭b .肾性肾功能衰竭c .慢性肾功能衰竭d .肾后性肾功能衰竭e .急性尿路梗阻(2)a2型问题(本大题共计20小题，每小题1分，共计20分)1 .某肾小球肾炎患者，多尿早期表现为()a .全天多尿b .上午多尿c .下午多尿d .夜间多尿e .睡前多尿2 .某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就诊，诊断为急性肾盂肾炎、尿常规特征()a .粒子管型() b .大量红细胞c .蜡样管型d .蛋白() e .尿白细胞5个/Hp患者，女，28岁，因水肿、尿少5 d，呼吸困难1 d入院。 以下患者尿少的护理措施中最重要的是()a .卧床b .高糖低蛋白饮食c .供应充足热量d .严格控制水、钾的摄入e .预防感染4 .有人原本患慢性肾炎，现在已进入肾功能衰竭阶段，医生要求患者多吃瘦肉、鸡蛋和牛奶。 为什么尽量少吃花生、大豆及其制品，以面粉代替米面粉为主食()a .增加营养提高免疫力b .增加优质蛋白质减轻浮肿c .优质蛋白能减少血尿素氮的产生d。 可以延缓肾小球的损害e .平衡酸碱异常5 .男，28岁，慢性肾小球肾炎患者，肾性水肿，医生说静静卧床，其主要原因是卧床不起()a .增加食欲b .促进静脉回流c .减轻心脏负担d .减少感染机会e .减轻肾脏负担和利尿6 .患者，女性，无严重肾性水肿、氮素血症，患者应注意食用蛋白质()a .优质低蛋白b .高蛋白c .随意d .多饮以植物蛋白为主的e .豆浆7 .某女性，孕5个月，最近出现疲倦困倦、微弱乏力、头晕耳鸣等现象，来医院诊断为缺铁性贫血，该病原因为()a .需要量增加摄取不足b .铁吸收不良c .慢性出血d .慢性胃肠病e .偏食8 .消化性溃疡患者近来皮肤黏膜苍白，头晕、耳鸣、记忆力减退，活动后心悸短，这种症状最常见的原因是()a .需要量增加b .脾大部分切除术后c .慢性出血d .骨髓抑制e .偏食9 .女，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。 红细胞检查3.2109/L，白细胞5.0109/L，血红蛋白80g/L，血小板150109/L，网状红细胞0.8%。 骨髓影像：幼红细胞增殖活跃，中晚幼红细胞达45%，体积小，细胞浆蓝色少，边缘不规则，血清铁50g/dl，据此病史提示()。a .巨幼细胞贫血b .缺铁性贫血c .溶血性贫血d .再生障碍性贫血e .以上不同10 .某缺铁性贫血患者，临床表现中，以下哪一项是特征性表现()a .皮肤、黏膜苍白b .头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力集中、困倦c .食欲不足、恶心、腹胀d .体力活动后气短、心悸e .皮肤干燥、收缩、毛发干燥、易脱落、反甲、指甲脆易碎11 .女性，38岁，缺铁性贫血患者，该患者未出现以下症状()a .舌炎，口角炎b .指甲变薄，反甲c .消化不良d .吞咽困难e .皮肤湿润患者，女，头晕，乏力，面色苍白1年馀，体检除贫血外，无特殊发现。 血像Hb 75g/L，RBC 2.51012/L，WBC 4.0109/L，PLT 120109/L，网状红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追踪病史，月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，以下均不支持此诊断()。a .血清铁蛋白降低b .血象呈小细胞、低色素性贫血c .骨髓缺乏可染铁d .血清总铁结合力下降e .骨髓红系增生为主，中晚红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常13 .某缺铁性贫血患者行铁剂治疗后，其疗效反映最快的血液指标为()a .血清铁b .红细胞c .血红蛋白量d .红细胞比积e .网状红细胞14 .某缺铁性贫血患者血液检查：血清铁低于正常，血清铁蛋白低。 总铁结合力高于正常，骨髓检查问铁血黄素(细胞外铁)低于正常，铁粒红细胞(细胞内铁)减少，哪一方是缺铁的确切依据()a .血清铁正常b .血清铁蛋白正常c .骨髓铁蛋白低于正常d .总铁结合力低于正常的e .骨髓铁粒红细胞15 .某缺铁性贫血患者，医生取骨髓检查细胞外有什么变化()a .原始红细胞增加b .巨核细胞增加c .含铁蛋白消失d .粒细胞增加e .铁粒幼红细胞增加16 .患者女性，25岁。 近年来出现食欲不振、恶心、腹胀、贫血，疑似缺铁性贫血，实验室检查表明a .血清铁降低，血清总铁结合力降低b .血清铁降低，血清总铁结合力增高c .血清铁增高，血清总铁结合力增高d .血清铁增高，血清总铁结合力降低e .血清铁正常，血清总铁结合力增高17 .胡先生，我22岁。 继续偏食，乏力、气短就诊，诊断为缺铁性贫血。 该病人目前的优先治疗措施是()a .纠正不良饮食习惯b .硫酸亚铁c .口服肌肉内注射铁剂d .口服维生素C E增强营养18 .一位女性，48岁，缺铁性贫血患者，可采取