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-精选公文范文-单病种季度总结 篇一:单病种质量季度分析总结 - 二季度 妇产科2016年二季度临床路径总结分析 一、开展情况: 4-6月份,我科共开展临床路径病种6种,共收治符合临床路径人数339人次,入径323人次,完成237人次,退出80人次,入组率为95%,入组完成率73%。 2016年4-6月份,医院入径病人及入径完成病人数对比分析。 (二)具体病种入径、出径情况: 总体情况来看,以头位顺产临床路径入径率及足月胎膜早破入 径完成率均较高,完成情况较好。子宫腺肌病及卵巢肿瘤临床路径入组率较低,退出率高,需进一步加强管理,分析原因、提高入组率,降低退出率。 (三)监测指标汇总: 四、监测指标分析: 1、效果指标 本季度单病种病人入径总人数较第一季度增加,无死亡率及非计划性再次手术发生,无严重并发症发生,但各病种的变异退出率增加,主要因素如下:1、头位顺产患者因社会因素、胎方位异常、产程进展不顺利等因素改行剖宫产术;2、计划性剖宫产患者因术前合并阴道炎、且切口为II类切口,与阴道相通,导致 术后血象异常、感染、或产后出血、贫血等因素变异退出;3、子宫腺肌病、子宫肌瘤及卵巢肿瘤因患者依从性差,嫌麻烦入住率低,因入院后发现合并症导致退出率较高。 2、效率指标 平均住院天数: 3、卫生经济学指标 本季度将按临床路径管理的六个病种出院统计资料作为临床路径组,从病案管理系统中筛选出我院开展临床路径管理工作之前的相同条件的六个病种的统计资料作为对照组,采用历史对照组研究方法,对这两组的平均住院日和平均医疗费用的统计数据进行对比分析。6个病种临床路径中平均住院日指标下降幅度达到10%,平均住院费用除头位顺产及足月胎膜早破行阴道分娩无变化外,其他4个病种指标下降幅度达到7%29%,说明临床路径管理后,能有效缩短患者住院住院天数,降低住院成本,减少不必要的开支,同时通过临床路径实时监控,又能维护和提高医疗质量,从而达到最佳治疗效果。我科以临床路径为指导,对提高医疗质量、降低平均住院时间、降低医疗费用、提高医疗资本运作效率及医院综合效益、节约医疗资源以及提高医院竞争力具有重要意义和作用。证明临床路径对单病种质量和成本管理的诊疗模式具有良好的经济学效益,值得临床继续推广。 (五)、开展过程中存在的问题及持续改进措施: 1、存在的问题:本季度我科医务人员对临床路径单病种限价工作有所松懈,导致入组率较第一季度降低,且退出率有所增加。2、虽然针对第一季度发现的问题比如产检不规范进行规范,但近期效果差,入院前合并症的问题仍不能有效解决,需加大力度规范产检,早期筛查并治疗合并症,减少退出率;3、患者及家属因为认识误区依从性低,比如剖宫产术后镇痛泵及三天后的医疗费用不能报销,觉得不能得到优质的医疗服务,且自费项目门诊缴费程序繁琐,不愿意走临床路径;4、因为我院信息平台版本较低,导致操作过程繁琐,且经常出现下达医嘱困难或患者无法办理出院等情况,导致个别医生有抵触情绪。 2、持续改进措施:为提高入径率及减少退出率,我科将继续加强宣教,告知患者进入临床路径管理的好处,组织全科医师学习临床路径单病种的相关操作,减少因操作不熟练导致医师不愿意走临床路径的因素,学习医院下发的相关文件,严格按照文件精神将符合条件的患者纳入临床路径管理,严格掌握退出指征。并严格执行相应的奖惩措施,如未按要求纳入临床路径的患者每例扣绩效50元,落实到人头。同时门诊医生加强宣教,督促孕妇正规产检,及时发现合并症,减少入径患者退出率。对新进医生进行单病种信息平台操作培训,减轻因操作不熟悉导致的工作量增加。专人负责管理、督导单病种开展情况,及时发现问题并立即进行整改。 妇产科 2016年07月 09日篇二:单病种检查总结 2010年上半年单病种质量控制实施情况汇总 单病种质量控制2010年1月份实施以来,按照质量分析评价标准,医务科对每季度纳入单病种管理的病种数、每个病种的平均住院天数、费用构成、治疗效果、病人满意度等做了综合的评价分析,汇总结果如下: 一、每季度纳入单病种控制情况 第一季度 1、急性心肌梗死 (心血管科) 6 例 2、心力衰竭 (心血管科) 3 例 3、脑梗死 (神经内科) 3 例 4、肺炎 (呼吸消化内科) 3 例 5、髋、膝关节置换术 (骨科) 4 例 6、冠状动脉旁路移植术(心血管科) 1 例 第二季度 1、急性心肌梗死 (心血管科) 5 例 2、心力衰竭 (心血管科) 2 例 3、脑梗死 (神经内科) 4 例 4、肺炎 (呼吸消化内科) 5 例 5、髋、膝关节置换术 (骨科) 3 例 6、冠状动脉旁路移植术(心血管科) 0 例 二、每季度质量控制情况 心血管科 第一季度 急性心肌梗死6例(一)全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ; (二)部分病人实施床旁左心室功能评价; (三)再灌注治疗(仅适用于STEMI)。 12例到院30分钟内实施溶栓治疗; 24例到院90分钟内实施PCI治疗; (四)3例病人到达医院后即刻使用-受体阻滞剂; (五)5例住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物; (六)5例出院时继续使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物; (七)全部病人接受血脂评价与管理:饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。 (八)全部患者接受医生和护士提供的急性心肌梗死的健康教育。 (九)患者住院天数与住院费用合理。 第一季度 急性心力衰竭3例 (一)全部病人实施超声检查进行左心室功能评价; (二)100%病人到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂; (三)2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB; (四)2例病人到达医院后使用-受体阻滞剂; (五)重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂。 (六)住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明示;(七)出院时使用利尿剂、ACEI/ARBs、-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示; (八)为患者提供心力衰竭的健康教育; (九)患者住院天数与住院费用。 第一季度 冠状动脉旁路移植术1例 (一)使用EuroSCORE和Pasonnet评分体系,实施手术前的评估与术前准备。 (二)有择期手术适应症。 (三)使用乳房内动脉。 (四)手术前30分钟(麻醉诱导时)预防性抗菌药物,选择与应用时机。 (五)无术后活动性出血或血肿的再手术。 (六)无手术后并发症发生。 (七)为患者提供口头、书面和视频冠状动脉旁路移植术的健康教育,行为矫正。 (八)切口/甲愈合。 (九)住院21天内出院。 (十)患者住院天数与住院费用合理,总费用在控制线范围内,药品费用低于30%。 第二季度 急性心力衰竭2例 (一)全部病人实施超声检查进行左心室功能评价(床旁或常规); (二)2例病人到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂;(三)2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB; (四)2例病人到达医院后使用-受体阻滞剂; (五)1例重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂; (六)住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明示; (七)出院时使用利尿剂、ACEI/ARBs、-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示; (八)为患者提供口头、电视心力衰竭的健康教育; (九)患者住院天数与住院费用合理。 第二季度 急性心肌梗死5例 (一)全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ; (二)部分病人实施床旁左心室功能评价; (三)再灌注治疗(仅适用于STEMI)。 12例到院30分钟内实施溶栓治疗; 23例到院90分钟内实施PCI治疗; (四)100%病人到达医院后即刻使用-受体阻滞剂(有适应症, 无禁忌症者)。 (五)80%以上病人住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物; (六)100%出院时继续使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物;(七)全部病人接受血脂评价与管理:饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。 (八)全部患者接受医生和护士提供的口头、电视急性心肌梗死的健康教育。 (九)患者住院天数与住院费用合理。 骨一科 第一季度 髋关节置换术4例 (一)实施手术前的评估与术前准备首次实施全髋。 (二)术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。 (三)预防手术后深静脉血栓形成正常。 (四)手术输血量小于400毫升(单侧)。 (五)术后康复治疗4次。 (六)为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。 (七)住院21天内出院。 (八)患者住院费用控制在标准范围之内。 第二季度 髋关节置换术3例 (

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