半痴山人 王孟英.ppt

半痴山人王孟英,另辟蹊径的医学奇才,主讲人黄子钧答辩马玉恩张夏天PPT制作邓宇童王上玮素材收集李玉辰宋晨王跃广与整理郭鹏东嘎,生平简介,王孟英，清代著名医家，名士雄，自号半痴山人，晚号梦隐，又号潜斋。浙江海宁人，自幼失怙，历经贫困，14岁即立志习医，深得舅父俞桂庭之助，并为其书斋题名“潜斋”。20岁时至婺州（今金华）佐理盐业为生，得暇钻研医籍。后游于江、浙，以医为业。其时战乱，疫疠流行，亲人死于霍乱，遂专心温热病。经多年实践，对温热有独到见识。,代表作温热经纬为中国温病学重要著述之一。另著有王氏医案（原名回春录）、王氏医案续编（原名仁术志）、王氏医案三编、归砚录、乘桴医影等,学术特点,王孟英以黄帝内经为基础,集诸家之长,认为气机之正常升降出入,周流畅达,一息不停,是维持人体生命活动的基本条件。各种致病因子阻塞气道,壅滞经络,则致气机愆滞。百病皆由愆滞是其最基本的病因观,调其愆而使之不愆是其最突出的治疗观。临证理法严谨,机轴灵活,常用祛除邪实,涤痰攻下;疏机通络,重调肺脾;开结调愆,轻清灵动;量体裁衣,活法从心等法,从运枢机入手,通过调整枢机升降和疏瀹气机,以清除导致气机愆滞的各种致病因子,使升降得复,气化正常,气机通畅,正气恢复,诸病自瘥。,学术思想,六气属性辨,六气当分阴阳，属统风火而均属阳，寒统燥湿而均属阴。“阳中唯风无定体，有寒风，有热风，阴中则燥湿两气，有寒有热，至暑乃天之热气，流金灼石，纯阳无阴”。对暑邪认识尤为精辟；“阳邪为热，阴邪为暑”、“暑必兼湿”、“暑病有阴暑、阳暑之分”暑与热皆为阳邪。暑多夹湿，暑未必夹湿。暑同寒邪无可阳可阴之分，夏月寒暑之证不属属病。,对霍乱病的研究,霍乱有时疫、非时疫不同，有寒热之别。病性病因病机各不相同。霍乱证的治疗：热证胃苓汤、桂苓甘露消毒饮、白虎汤、葱豉汤，连朴饮、蚕失汤、黄苓定乱汤寒证：藿香正气、平胃散、胃苓汤等。,对温病学说的阐发,温热经纬，以内经、仲景之说为经，以叶天士、薛生白、陈平伯、余师愚等说为纬。“顺传”、“逆传”。温热经纬卷三：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气，属卫；心主血，属营。辨营卫气血，虽与伤寒同，则与伤寒大异也。”,重视食疗,王孟英的随息居饮食谱是一部当时的营养和食疗的专著。王孟英常选择食物，配合成适当的方剂，临床时用以提高疗效如以橄榄、生罗卜组成的“青龙白虎汤”治疗喉症；以生绿豆、生黄豆、生黑大豆组成的“三豆饮”以治痘症、明目、疮疡、泄泻。以猪肚、莲子为“玉苓丸”等等,注重养阴,王孟英一生多经历文兵、霍乱，疫疠诸病的流行，而此类病证，最易伤津劫液，王孟英继承喻嘉言、叶天士、吴鞠通诸家治温的经验，临床善用凉润清解、甘寒养阴之剂，即其他杂病，亦同此主张。,经典医案,病患简介：周光远浙江婺州盐务总长病症：痧症主要经过：他人治此病多用“芳香开窍”的药物，当时身为小伙计的王孟英却独具慧眼，用干姜汤力挽狂澜，补其阳气，暖中回阳，待其醒来，又用人参，黄芪，白术，炙甘草等药物补其阳气，最终把周光远从死神身边拉了回来。,对后世的影响,认为“暑多兼湿”，而非“暑必兼湿”。夏暑之际，天暑下逼，地湿上蒸，暑与湿最多相兼，人易感其气而病暑湿。创制王氏清暑益气汤。认为李氏清暑益气汤中药多辛辣，不利于治疗暑证。,结语,纵观王孟英，虽生于清代末期，但对外来医学能乐于接受，故能成其学术成就之显著。温热经纬博采众说，钻研探索，颇多新意，共载方113首，论说允当，成为荟萃诸家学说之典范。霍乱论原作于道光年间，咸丰