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文档简介
2015年11月份护理质量分析会,肾病病区 11.12,护理活动过程中的各个环节的质量一环套一环 各项护理评价指标达标,环节质量(过程质量),护理人员重点关注,患者感受到的最终效果 患者满意度,终末质量(结果质量),患者关注的重点,管,理,控制,持续改进,怎样管?,怎样理?,如何控制?,如何持续改进?,护理质量内涵,护理质量分析概要,护理质量指标分析,护理质量重点内容缺陷分析,个案分析,一,护理质量指标分析比较,11月份护理指标合格率分析对比,护理文件缺陷分布,护理技术操作缺陷分布比例,专科下降啦!,二,护理质量重点内容缺陷分析,护理记录单质量低原因分析,施护要点未体现辩证施护,中医护理方案局限性,护士自身原因,审核环节,评估不全,兼夹症未充分体现,症状护理欠全面,个体化不明显,语言组织能力差,回顾检查意识欠缺,中医基础薄弱,未掌握中医护理方案,评估漏项,未遵守评估流程,缺乏中医整体观念,未抓住重点,照搬医生病历,护士长监督力度不够,互查、自查少,出院质控把关不严,护士直接签审核者,生搬硬套,组长未认真审核,施护要点未充分体现辩证施护改进措施,1、护士自身应该怎样做?2、如何正确评估?3、如何正确运用中医护理方案?4、审核把关?,专科技术质量低原因分析,腹膜透析专科化巩固成熟改进措施,1、护士如何做?2、患者及家属怎样管理?3、疾病因素如何观察防范?4、其它因素怎样及时解决到位?,三,个案分析,个案一:情景简述,11.2护士长查房发现19床xxx留置针渗液,浸湿三通下垫的纱布在场当班责任护士1名、科室规定组长治疗时间巡视检查、1名实习护士在场三人均未发现渗液,针对该案例会诊应考虑的原因,操作前三查七对你认真执行了吗?,1,巡视你做到有效巡视了吗?,2,你的操作动作轻柔吗?,3,留置针操作流程你遵守了吗?,4,5,你自身有原因吗?,6,患者有原因吗?,如何改进,从中吸取的经验教训,个案二:情景简述,19床xxx,有机磷中毒患者11.4 16pm出现精神亢奋、躁动不安、下床跑闹护士及时采取安全应对措施、安抚病人及家属效果不明显,1,2,3,4,专科指征掌握情况,思考应该从哪些方面查找原因,病情观察是否到位,宣教内容是否详尽,护理安全是否牢记,吸取经验,个案三:情景简述,16床,xxx,慢肾衰、腹透、蛛网膜下腔出血患者蛛网膜下腔出血吸收恢复期,偶现癫痫小发作10.25医生1名,护士两名,携带科室自备急救箱,陪送患者去核磁室检查患者癫痫发作,医护配合抢救,过程中瞬间慌忙中,低温消毒口咽通气道包装未打开,为防止患者咬舌、窒息,护士“急中生智”用手当压舌板结果:患者病情稳定了,护士手被咬伤了!,1、2、.,1、2、3,发现优点,找出问题,改进措施,急救演练、应急能力, 护士自身素质培养,护理安全(患者、护士), 外出检查急救箱物
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