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文档简介

交接班内容CCU张翠竹,护士值班交接班制度,根据科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性情况实施整体护理。值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时实施。值班人员应在交班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其它护理措施应做详细交代,与接班者共同交接好方可离去。值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时应立即查实、确认。接班时发现问题由交班者负责,接班后再发现问题,由接班者负责。各班交接时均要进行书面、口头、床边交接。接班者提前15分钟到岗,接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。,交接班内容,交清住院病人总人数,出入院,转科,转院,分娩,手术,死亡人数以及新入院,重危病人,抢救病人,大手术前后或有特殊检查处置,病情变化及思想情绪波动的病人。交清医嘱执行情况,危重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交待清楚。查看昏迷,瘫痪等危重病人有无压疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况。交接常备,贵重,毒麻,限剧药品及抢救物品,器械,仪器等。交接班者共同巡视,检查病房是否达到清洁,整齐,安静的要求及各项制度的落实情况。,十个不交不接,衣帽穿戴不整齐不交不接。本班工作未完成不交不接。为下一班的工作准备不好不交不接。医疗器械、药品不齐全不交不接。输液输血不通畅不交不接。危重病人床单不整齐不交不接。各种引流不通畅不交不接。氧气等急救药品、器材不齐全不交不接。医嘱不查对不交不接。治疗室、办公室不整齐清洁不交不接。,床边交接班,阅读交班本,了解病人的诊断,使用的仪器,各种管道,本班需要完成的工作等大概情况看黑板同时询问治疗完成情况,床边交接班,查看病人的心电监护,观察生命体征判断病人的神志,精神状态查看床头牌,选用合适的称呼,向病人表明来意,自我介绍,核对腕带,床边交接班,可从上至下顺序接班:冰枕(帽)用氧情况:是双腔/面罩/无创/有创进食情况:胃管/深度/引流或鼻饲情况有无气管插管:深度/气囊/痰液/呼吸机参数颈部置管:如临时起搏器,漂浮,深静脉(需要查看深度,穿刺局部情况,频率,模式,波形)有无体表临时起搏电极腹部皮下注射情况,床边交接班,留置针,动静脉,如监测有创压需较零查看推泵的用药情况有桡动脉穿刺的需观察拇指动脉搏动导尿管,标识/置管时间/引流情况/尿色/尿袋时间股动静脉穿刺情况,有动脉穿刺的需观察足背动脉搏动深静脉置管的需注意双腔的通畅情况,股动脉置管的(如IABP)检查位置/连接情况/波形/仪器参数/性能翻身,皮

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