国家食源性疾病监测方法概述

国家食源性疾病监测,陈彦凤黑龙江省疾病预防控制中心2011.4.20,制定依据,中华人民共和国食品安全法第二章第十一条：国家建立食品安全风险监测制度，对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行监测。卫生部关于关于印发2010年国家食品安全风险监测计划的通知（卫办监督法201020号）的要求。对既往重大食品安全事件经验教训的总结和反思。“三鹿奶粉”事件常规监测难以发现非法添加病因不清临床表现不特异后果严重,2010年国家食源性疾病监测,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统全国312家县级及以上医疗机构诊断和报告县（区）和地（市）级CDC网络填报；地方卫生行政部门总负责；食源性疾病（包括食物中毒）报告系统覆盖全国31个省（区、市）县（区）、地（市）、省和国家四级所有报告的个案/事件以搜集信息为目的，与处置等无关,疑似食源性异常病例/异常健康事件诊断标准,一组用目前的知识难以解释的可能与食品有关的疾病或事件，涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件：1.疾病的临床表现及流行病学特征，用现有的专业知识及临床经验无法合理解释；2.病情/健康损害严重，临床少见并且无法合理解释；3.同一医疗机构接诊类似的病人数异常增多，超出既往水平且不能合理解释；4.存在上述一个或数个特征，疑似与进食某种食品有关。,疑似食源性异常病例/异常健康事件排除标准,不是临床上的“疑难杂症”，以下情况不属于本次监测的范畴：1.国家法定传染病；2.原因明确的食源性疾病（包括食物中毒）个案或事件；3.诊断不清的疑难杂症；4.未经试点医院会诊、也未经当地卫生行政部门组织专家会诊确定的异常病例/事件；5.与食品不相关的异常病例/异常健康事件。,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告子系统工作流程,监测对象到试点医院就诊，临床医生发现符合本报告系统定义的、可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。医生填写纸质疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡。医院专管人员搜集和汇总报告卡。医院专管人员组织医院内部专家会诊，确诊是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统工作流程,医院专管人员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件上报所在地CDC，并且附上该患者全部病历的复印件。试点医院所在地CDC接到纸质报告卡并审核后，应当立即向所在地卫生行政部门汇报，并协助组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家进行会诊确认，该专家组的决定为最终结果。经专家组确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件，由试点医院所在地CDC通过网络填报电子报告卡上报，并将信息反馈试点医院。,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告子系统工作流程,国家和省级CDC在接到报告后，确认是否应启动流行病学调查，若需启动流行病学调查，应通知试点医院所在地CDC按照疑似食源性异常病例/异常健康事件个案调查表进行流行病学调查，并将调查结果进行网络上报；地市级和县（区）级CDC也可以自行决定是否启动流行病学调查。根据流行病学调查、临床表现、实验室检测及其它信息，对报告病例/事件进行综合评估。,食源性疾病（包括食物中毒）报告子系统工作流程,医疗机构在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病（包括食物中毒）的个案或事件，上报当地卫生行政部门；当地卫生行政部门在完成食物中毒事件处置工作后的一周内，由所在地CDC登录国家食源性疾病（包括食物中毒）报告数据采集平台完成报告；中国疾病预防控制中心每日登陆报告系统，查看各地食源性疾病（包括食物中毒）发生情况，并完成季度、年度全国食源性疾病（包括食物中毒）分析报告提交卫生部。,国家食源性疾病监测正式开始网络填报,从2010年10月1日零时起，国家食源性疾病监测正式开始填报。网址：（食源性疾病包括食物中毒报告子系统和疑似食源性异常病例/异常健康事件报告子系统）报告的病例将被作为真实案例进行统计分析。,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告子系统70:8080/ycbl/食源性疾病（包括食物中毒）报告子系统70:8080/syxjb/不能在练习版中报真实的案例！,国家食源性疾病监测网络填报练习版,对食源性疾病监测的问题两个