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文档简介
医院感染控制总结,血液科,血液科患者常并发粒细胞减少甚至粒细胞缺乏,因此感染的发生率极高,而且感染所导致的死亡率高。 为减少血液科感染的发生,改善患者预后,在2011年我们主要围绕以下几个方面开展工作。,加强院感思想教育;注重理论和业务学习;重视临床工作中开展院感控制;保障院感控制所需物资支持;及时总结和改进。,一、加强院感思想教育,在科室主任的领导下成立了医院感染监控小组,由科室主任及护士长亲自负责科室医院感染控制工作。在小组的领导、宣传和带动下,全体科室人员充分认识到院感工作的重要性和紧迫性,为各项院感控制措施在科室内顺利执行提供了保障。,二、注重理论和业务学习,院感工作详细而具体,为提高院感控制工作效率,改善院感控制效果,在临床工作中我们注重加强院感理论和专业知识的学习。, 每1月一次理论培训学习: 2011年总计对全科医务人员进行12次医院感染知识培训,共432人次。,培训内容有: 院感基础知识培训; 传染病消毒隔离知识培训; 工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训; 医务人员手卫生规范培训; 新上岗的医护人员岗前培训考核; 医务人员的职业防护培训; 进入骨髓移植仓人员的院感培训; 血细胞分离采集人员的院感培训等。,2. 科室内院感控制制度流程的建立: 在充分学习医院院感控制要求的基础上,结合血液科实际情况,制定了符合血液科院感工作实际需要的各项制度和措施。如:进病房前消毒手,戴口罩、帽子;所有病房装有空气净化机;有严格的操作流程;移植病房工作流程;单采室工作流程等。,3. 定期考核: 院感监控小组组织科室人员进行考核。 每月针对性地抽取医生护士各两名进行医院感染防控知识考核。 每季度进行一次传染病知识培训及考核。,三、重视临床工作中开展院感控制,1.从细节做起: 临床各项操作均按照规章制度进行。如:随时洗手手消毒;物品尽量采用供应室集中消毒;严控消毒液浓度时间;空气消毒机开启及关闭时间;层流病房与血细胞分离采集室严格无菌操作流程;各项工作的要求均详细而具体,做到有法可依,有章可循,从细节做起,降低院感发生率;,2. 及时监督纠错: 院感监控小组注重发挥监督职能,对不符合医院感染控制原则的行为、习惯做到随时发现,随时纠正。对多次出现的违规操作及习惯,进行会议通报,集中学习,保证院感控制工作的质量。,四、保障院感控制所需物资支持,1. 提供职业防护所需物品: 护目镜、手套、口罩、帽子、隔离衣、脚套、防毒面罩等供应及时充足。单采室、治疗室及每个病房安装了空气消毒机。移植病房治疗室安装有超净台和生物安全柜。,2. 科室内一次性物品的领取量与使用数字基本平衡。 血液科2011年无菌手套45盒,一次性手套63盒,手消液57700ml,擦手纸800包,一次性帽子187包,一次性口罩30000个,84片8盒,酒精300瓶,碘伏50瓶,醋氮酰胺64瓶。,五、及时总结和改进,每季度进行院感控制工作的总结,目的是发现错误,纠正疏漏,推广有效措施。,六、所取得成果,2011年出院病人1338 例,全部进行院感检测,覆盖率100%。院感发生率与2009年、2010年相比有较明显下降。由2009年和2010年的 3.1%,下降至2011年的 1.27 %。抗生素使用更加规范合理:2011年较2010年抗菌药物使用率,及二联以上抗生素使用率有明显下降,菌检率明显增高。严格执行双臂双瓶血培养,病原学检查送检率明显提高,送检率为全院最多科室之一。,体会,医院及大
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