重症医学科仪器设备考试题

重症医学科仪器设备考试题姓名_考试日期_分数_一、选择题（共30分）1血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是：A采集动脉血B以肝素抗凝C立即送检D不需与空气隔绝E抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液2I型呼衰是指：APaO260mmHg，PaCO250mmHgBPaO260mmHg，PaCO250mmHgCPaO270mmHg，PaCO255mmHgDPaO260mmHgE以上都不是3型呼衰是指： APaO260mmHg，PaCO240mmHgBPaO255mmHg，PaCO230mmHgCPaO250mmHg，PaCO220mmHgDPaO260mmHg，PaCO250mmHgEPaO260mmHg，PaCO215mmHg4关于I型呼衰，说法不正确的是： A缺氧但不伴二氧化碳潴留 B为肺泡换气不足所致C若伴通气功能障碍则缺氧更为严重 D常见于肺间质纤维化E常见于慢性阻塞性肺疾病5动脉血气分析pH=7.46，PCO2=32mmHg，BE=3mmolL，提示：A正常范围B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒6代谢性酸中毒的临床表现为： A呼吸快而浅B呼吸慢而浅C尿液呈碱性D肌肉震颤E呼吸深而快7股动脉位于： A股三角内由髂外动脉发出B股神经外侧C股静脉内侧D股静脉外侧E股深动脉内侧8判断机体低氧血症最敏感的指标为： A发绀 B静脉血氧分压 C动脉血氧分压D动脉血氧饱和度E弥散功能测定 9呼吸衰竭时，其血气分析结果会出现哪些改变：APaO270mmHg、PaCO250mmHgBPaO260mmHg(伴或不伴)PaCO250mmHgC.PaO280mmHg、PaCO260mmHgDPaO260mmHg、PaCO260mmHgEPaO265mmHg、PaCO270mmHg10纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是： A氧气疗法B保持气道通畅C增加通气量D纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性11、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（ ）A、510 cm H2O B、1015 cm H2O C、1520 cm H2O D、25 cm H2O E、2030 cm H2O12、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（ ）A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml13、呼吸机气道高压报警限应设置在（ ）A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2OC、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2OE、比平均气道压高10 cm H2O14、呼吸机气道压力过高报警不包括（ ）A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气15、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（ ）A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部16、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（ ）A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是17、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（ ）A、100ml B、150ml C、250ml D、250ml E、300ml18.治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（） A.人工呼吸B.电击除颤C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因19.正常成人PR间期为：（） A.0.10-0.2Os B.0.12-0.20s C.0.06-0.08s D.0.32-0.44s E.0.08-0.22s20、呼吸机管路配件消毒后应用（ ）冲净后晾干备用。A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水21.心电图纸上R-R间距为2个大格，心率为：（）A150次/分B100次/分C120次/分D140次/分22.正常QRS波群时间为：（） A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.10sD.0.32-0.44sE.O.08-0.22s23、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（ ）A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D、人机对抗E、病人呼吸过快24、下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长：（）A窦房结B窦房连接处c心房 D房室结E希氏束25、心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈 锯齿状，频率300次分，心室率75次分。最可能的诊断是：（）A、完全性房室传导阻滞B、正常心电图C、房性阵发性心动过速(4：1传导)D、心房颤动E、心房扑动(4：1传导)26、心室颤动时的脉搏特点是：（）A、快而规则B、快而不规则C、慢而不规则D、脉搏与心率不一致27.辅助/控制通气(A/C)的临床特点 （ ） A.可提供通气支持,无需做呼吸功,常用于无自主呼吸患者 B.适于长期使用，不会出现呼吸机依赖 C.呼吸机不与自主呼吸同步 D.仅适用于通气功能正常的低氧患者28亚低温治疗水温的设定范围是： （ ） A.1020 B. 1015 C. 320 D. 515 E.152029成年人潮气量（VT）一般设置为 （ ） A.89ml/kg B.1219ml/kg C.515ml/kg D.1019ml/kg30.气道压力上限报警常见于 （ ）A.通气回路漏气 B.氧浓度设置过高 C.压缩空气的压力过高 D.气道阻塞二、填空题（共20空，每空2分，共40分）1、压力控制模式：吸气时，呼吸机向气道泵入一定压力的气体，使肺泡膨胀，达到_时，转为呼气相。潮气量与预设的压力、吸气时间、流速等有关。如流速低，吸气时间_，预定压力_，潮气量则小。若肺顺应性下降或_使气道阻力_均可使潮气量下降。2、容量控制模式：呼吸机将_气体泵入病人气道及肺部，产生吸气呼气的动作。此模式的优点是在安全压力范围内，密闭的气道状态下能保证_。缺点是气道漏气_，气道压力过大同样可发生_。固定容积的，一定的潮气量，无法补偿，通气不足3、PEEP：在_的前提下，使在呼吸周期中_期保持_，可防止_的发生，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。4、间歇指令通气（IMV）、同步间歇指令通气（SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，若干次_后给一次_，保证_，IMV的呼吸频率成人一般_。5、吸呼比：一般_，阻塞性通气障碍可调至_或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至_。三、简答题1、 血液滤过治疗时，置换液的输注有几种？简要说出各自优缺点。2、 除颤仪的适应症？3、 机械通气会产生哪些并发症？重症医学科仪器设备考试题答案一、选择题DEDCB EDCBB EAAEE ECBBA ACEBE BACCD二、填空题1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加；2、固定容积的，一定的潮气量，无法补偿，通气不足；3、间歇正压通气，呼气末，一定压力，肺泡萎陷；4、自主呼吸，正压通气，每分钟通气量，小于10次/分；5、1：1.52， 1：3， 1：1三、简答题:1、前稀释法优点：减低血液浓度，减少出现凝血，可用较高的超滤率（增加置换量）后稀释法优点: 是无血液稀释，可以减少置换液量，溶质清除率高。缺点是UFR有限，可能增加凝血危险。适用于所有无特殊需要的CBP治疗混合稀释法；置换液分别在前、后稀释位置同步输入，既有前稀释法抗凝剂用量少的优点，又有后稀释法清除率高的优点，是一种优化稀释法2、同步电除颤适用于房颤、心房扑动经药物治疗无效者，室上性