降糖药物应用试题

降糖药物应用相关问题一、单项选择题(共50分，每题1分):1、治疗胰岛素依赖型糖尿病最有效的药物是()双胍类、磺酰脲类、降糖药、胰岛素、格列齐特2、胰岛素没有不良反应()低血糖过敏耐受注射部位发红高血压3、磺酰脲类降糖药没有不良反应()眩晕，肠胃不适，黄色，共济失调，苦味4.胰岛素耐受的原因错误描述为()严重创伤a在b中形成胰岛素抗体c感染。高于e的酮症酸中毒是不正确的。5.中效胰岛素(珠蛋白锌胰岛素)在皮下注射后几小时内效果最强()A 12h B 34h C 610h D 1018h E 1824h6.长效胰岛素通常在皮下注射后几小时生效()a3 6h C7 10h D10 12h E12 14h7.以下关于糖尿病的观点是错误的： ()糖尿病是可以治愈的。糖尿病是一种慢性进行性疾病，在目前的医疗条件下无法治愈，需要终生服药。糖尿病本身并不可怕，可怕的是严重的危及生命的并发症在医生的正确指导和患者的密切配合下，糖尿病并发症的发展是可以延缓的。8、属于磺酰脲类的药物有： ()格列吡嗪(美皮达)b二甲双胍c倍他定d诺隆9.双胍类药物有： ()Adamkham，b gehuazhi，c baitangping，d mapida10.磺酰脲类降糖药的主要和最严重的副作用是： ()低血糖、皮疹、体重增加、肝肾功能障碍11.瑞格列奈(Norand)属于()降糖药物：非磺酰脲类胰岛素促分泌剂-葡萄糖苷酶抑制剂双胍类12.关于瑞格列奈的错误说法是： ()吃饭吃药，不吃饭不吃药起效快，持续时间短，低血糖少。c不到8%通过肾脏排泄，不能用于肾功能不全的患者。d可单独使用或与非胰岛素促分泌口服药物联合使用。13.瑞格列奈(norand)通常不与下列任何药物联用()二甲双胍乙双胍丙胰岛素d倍他定14.瑞格列奈不是一种新的降血糖药物，其特征在于： ()膳食血糖调节剂b的降血糖作用与血糖浓度有关。丙像人胰岛素一样保护胰岛细胞15、不属于人类的胰岛素是： ()酚醛清漆30R B酚醛清漆50R C酚醛清漆N D酚醛清漆16，与动物胰岛素相比，后者并不优于诺和灵人胰岛素()a与人体分泌的胰岛素结构完全相同低血糖和过敏反应减少丙是安全的，没有动物媒介感染的危险，丁吸收更快。17.静脉注射用胰岛素是： ()新诺和新诺和新急性诺和新30rdnovo 50R18.速效胰岛素是： ()新锐30 B新锐30R新锐30R19.于中效胰岛素是： ()新30 B新30R新30R新20、不属于中国2型糖尿病患者的特征是()餐后高血糖是血糖的主要异常。胰岛细胞功能早期严重受损体重指数低于西方人。与西方人相比，胰岛素抵抗的因素更多，胰岛素缺乏更严重。21、中国2型糖尿病患者的治疗策略是错误的()有必要控制空腹血糖和餐后血糖，以达到血糖的总体标准。尽快补充胰岛素保护胰岛细胞。根据中国2型糖尿病防治指南，应尽快使用胰岛素治疗。新诊断的2型糖尿病不需要胰岛素治疗。22.以下是对糖尿病用药错误的看法： ()高级治疗当HbA1c不符合标准时，应及时调整治疗方案，并及时开始胰岛素治疗治疗的目的是使血糖全面达标，尽可能延缓或减少糖尿病并发症。D 2糖尿病患者可以通过口服而不用胰岛素治疗来控制。23、应通知胰岛素治疗患者警惕()低血糖，酮症酸中毒，过敏反应。消化道反应肝和肾功能损害24、低血糖发生时立即采取的措施是()立即吸氧，口服果糖，静脉开放呆在床上，向家人解释病情。25、糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性，患者呼吸气味为()一种香味，一种氨味，一种大蒜味，一种腐烂的苹果味，一种腐烂的气味26、糖尿病患者出现强烈的饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是()胃溃疡，糖尿病，高血压，低血糖合并甲状腺功能亢进27、治疗糖尿病的基本措施是()练习b认真对待c，并定期检查血糖。药物和饮食控制28、肥胖的成人2型糖尿病患者的首选是()饮食控制，休息，口服双胍类降糖药物口服磺酰脲类降糖药胰岛素注射液29、2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()a感染b低血糖c糖尿病肾病cd酮症酸中毒e心脑血管意外30、胰岛素的主要副作用是()过敏性休克；血管神经性水肿；荨麻疹；皮下脂肪萎缩；低血糖31、胰岛素低血糖反应的应用时间经常在()上午注射后半小时，下午午餐前，晚上晚餐前。32、长期注射胰岛素的糖尿病患者出院时，护士在健康指导方面存在错误()每日饭前30分钟注射，不能在发炎、化脓或硬化部位注射注射部位固定在三角肌的下缘，严格消毒皮肤，针头以3040度进入皮肤33、糖尿病多尿是由于()肾小管吸收障碍原尿渗透压高饮水过量醛固酮分泌减少血管加压素分泌不足34、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，这时突然感到心悸、饥饿，然后意识不清，应立即()增加胰岛素剂量b加格列本脲c静脉滴注碳酸氢钠d测量指尖血糖e .呼吸兴奋剂的应用35.糖化血红蛋白的正常值是()a6、B7、c8、d9、E1036、2型糖尿病控制好的目标是HbA1c低于()7%乙、6.5%丙、6.0%丁、5.5%戊、7.5%37.女性患者，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒。治疗后，她的意识恢复，她突然感到心悸，饥饿和出汗的时间很短。然后她患有意识障碍。应该如何对待她增加胰岛素剂量b加格列本脲c静脉滴注碳酸氢钠d静推50%葡萄糖38.患者为男性，50岁，有5年糖尿病史。口服降糖药效果不佳。现在注射胰岛素进行治疗。操作中的错误是()饭前30分钟用1毫升注射器注射b。将5 c号针头放在大腿外侧d上，并按常规对皮肤e进行消毒。取20度角针头，在无血液回流后注射39.患者为女性，49岁，有10年糖尿病和白内障病史。皮下注射胰岛素的最佳选择是()1毫升一次性无菌注射器胰岛素笔5毫升一次性无菌注射器40，普通胰岛素每10毫升，400U，现在需要注射12U，应该抽多少毫升()0.1毫升B.0.2毫升c 0.3毫升D.0.45ml毫升e 0.5毫升41、型糖尿病是由什么引起的()老年肾小球的糖排泄较少，而b肾小球的糖排泄过多，不能在短时间内排泄c胰岛素。胰岛素分泌绝对不足。老年肝糖原快速释放糖e肾小管重吸收糖42.糖尿病患者经常患有发烧、腰痛、尿频、尿急和尿痛。患者被医院诊断为糖尿病并发肾盂肾炎。疾病反复发作的原因是()身体虚弱，尿糖易感染，膀胱结石，前尿道损伤，会阴疾病43、以下不太可能由糖尿病直接引起的不良后果有()神经病b动脉粥样硬化c视网膜病d淋巴结病e肾病44、糖尿病酮症酸中毒的原因不是()a感染b创伤和手术c怀孕和分娩d饮食不当e胰岛素过量45、关于I型糖尿病的描述，下列哪一项是错误的()a在青少年B中更常见，发病更急，C中多于三个，但症状更少。血糖波动小且稳定，对胰岛素敏感。46、配置混合胰岛素时，必须首先服用速效胰岛素是为了避免()中和反应发生在甲，乙存放时间过长。氰化物会增加胰岛素的不良反应。残留速效胰岛素速效属性丧失。降低鱼精蛋白胰岛素的功效。47、口服葡萄糖耐量试验采血时间为()0-15-30-45-60(分钟)C 0-30-60-90-120(分钟)D 0-30-60-120-180(分钟)E 0-60-120-180-240(分钟)48、标准口服葡萄糖耐量试验的葡萄糖负荷是()甲、乙60克、丙65克、丁70克、戊75克、80克49、对疑似糖尿病患者最有诊断价值的是()尿糖的定性测定尿糖的定量测定空腹血糖口服葡萄糖耐量试验胰岛细胞抗体测定50、磺酰脲类降糖药主要用于哪种情况()饮食控制无效的2型糖尿病、1型糖尿病、3型糖尿病、酮症酸中毒、1型糖尿病、眼底病变、肥胖和饮食控制无效的糖尿病二、简答题(共20分，每题5分):1型和2型糖尿病的诊断标准？2型糖尿病的血糖控制目标是什么？3.双胍类降糖药的药理作用？4.磺酰脲类降糖药的共同特点是什么？三、作文题(共20分，每题10分):1、胰岛素治疗的用法？2、糖尿病治疗原则？这个问题的答案是：1.选择题：1-5:d e e c 6-10: a b a公元前11-15:年，公元16-20年，D:D东部时间21-25日，D特区，北京时间26-30日31-35:东非共同体41-45:D特区二、简答题(共20分，每题5分):1型和2型糖尿病的诊断标准？诊断标准：1。糖尿病症状(多饮、多尿和原因不明的体重减轻)加上随机血糖11.1毫摩尔/升(200毫克/升)，或空腹血糖7.0毫摩尔/升(126毫克/升)，或血糖11.1毫摩尔/升(200毫克/升)。2.对于无糖尿病症状且血糖水平仅达到一次糖尿病诊断标准的患者，必须在第二天进行复查和验证以确认诊断。2型糖尿病的血糖控制目标是什么？空腹血糖(毫摩尔/升)3.9-7.2毫摩尔/升(70-130毫克/升)非禁食10.0毫摩尔/升(180毫克/分升)糖化血红蛋白(%) 7.0血压(mmHg) 130/80HDL-C(毫摩尔/升)男性1.0(40毫克/升)女性1.3(50mg/dl)甘油三酯(毫摩尔/升)1.7(150毫克/升)LDL-C(毫摩尔/升)无冠心病2.6(100毫克/分升)3.双胍类降糖药的药理作用？这些药物主要抑制肝糖原的分解和糖异生，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，影响葡萄糖在胃肠道的吸收途径，降低血糖，还具有减肥、降脂和保护心血管的作用，单独使用不会引起低血糖，特别适合肥胖的2型糖尿病患者。4.磺酰脲类降糖药的共同特点是什么？促进胰岛素分泌，主要是降低餐后血糖，作用时间长，还可以降低空腹血糖，主要降低餐后血糖的选择“短效”，主要降低空腹血糖的选择“长效”。只有30%的胰岛功能有效。对于病程长且胰岛功能几乎完全丧失的2型糖尿病和1型糖尿病患者，使用该药物不仅无效，而且会加剧胰岛功能的衰竭。糖尿病急性并发症、感染和手术等应激状态、严重的肝肾功能不全以及妊娠和哺乳期的严重不良反应，如黄疸、造血系统抑制、白细胞缺乏等。服用磺酰脲类药物时，此类药物不适合使用。三、作文题(共20分，每题10分):1、胰岛素治疗的用法？速效胰岛素可用于严重糖尿病如酮症酸中毒的静脉滴注治疗。一旦确诊，1型糖尿病仍然需要终身皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可以用胰岛素补充或替代疗法治疗。有以下几个计划。(1)对于口服降糖药物失效或部分失效的患者，继续使用口服降糖药物，睡前皮下注射中效或长效胰岛素，初始剂量为0.1-0.2U/kg，监测血糖，3天后调整剂量，每次调整2U-4U。预混胰岛素每天早晚注射两次。初始胰岛素剂量通常为0.4-0.6单位/千克体重/天，并在早餐和晚餐前按1: 1的比例分配。其优点是方便，午餐前注射不方便，但午餐时血糖波动大，不易控制。(3)在上述初始胰岛素治疗的基础上，经过充分的剂量调整后，如果患者的血糖水平仍达不到标准或出现复发性低血糖，则需要进一步优化治疗方案。可采用餐时基础胰岛素：可根据睡前和三餐的血糖水平分别调整睡前和三餐的胰岛素用量。胰岛素泵治疗。主要适用人群是：1型糖尿病患者；计划怀孕和妊娠糖尿病妇女；需要强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者。2、糖尿病治疗原则？糖尿病的治疗原则