阑尾炎手术的配合要点_第1页
阑尾炎手术的配合要点_第2页
阑尾炎手术的配合要点_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

阑尾炎手术的配合要点一、阑尾及其解剖位置1 .什么是阑尾？阑尾为虫状盲管，长68cm，根部与盲肠的后内侧壁相连。2 .解剖位置位于右髂窝部盲肠根部，3个结肠带汇合，远端自右下腹腔游离阑尾以回肠前位、盆位、盲肠后位居多，其次是回肠后位和盲肠后位。3 .马斯尔点阑尾根部体表投影通常位于连接脐和右髂前棘中以外的1/3交点。二、阑尾手术适应证阑尾炎的治疗分为手术和非手术两种方法，不一定需要手术治疗。 但患者发生急性阑尾炎后，如有条件应及时手术治疗。 阑尾坏死及穿孔前行手术治疗，操作简单，术后并发症少见，是安全有效的治疗方法。 非手术疗法主要适用于部分急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿及手术禁忌症患者。需要手术治疗的适应症有(1)化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。 (2)阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。 (3)复发性阑尾炎。 (4)许多急性单纯性阑尾炎。 (5)阑尾脓肿。儿童老年性阑尾炎，根据其病理生理特点，应及早手术治疗妊娠合并阑尾炎，早期(3个月以内)手术中，晚期无法用抗生素控制者，应手术治疗慢性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作其他：阑尾寄生虫、类癌、腹腔内及其他脏器疾病累及阑尾等三、阑尾手术禁忌症凝血功能障碍心肺功能衰竭四、物品准备常规物品：床单布，手术服，大孔片，无菌镊子，拉无菌纱布。手术器械：阑尾器械包一次性物品：手套，1号和4号线，电刀(备用)，吸引器(备用)，皮肤粘贴(备用)，手套针，23号刃等特殊物品：碘伏棉球、甲硝唑、粘止宁等五、麻醉和体位成人为硬膜外麻醉，儿童为全身麻醉平卧位六、术前准备急性阑尾炎，患者体质好者，无需特别准备有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱者，术前必须纠正合并腹膜炎者，应并用抗生素，大量使用以抑制感染特殊类型的阑尾炎，术前需要特殊准备术前不灌肠的会阴部和下腹部的准备七、术中配合1 .通常铺上无菌器具台(注：电刀、吸引器等)，洗手护士用手洗手套2 .整理仪器台，数量，记录3、医生消毒术野，协助铺设无菌区(毛巾钳子或贴皮肤)的擦酒棉4 .手刀、纱布、中折血管钳数根，切开皮肤(准备4号线)。5 .皮肤拉钩，切开腹膜，夹住，露出腹腔，蚊带止血。 (盐水纱布的准备)6 .医生探查阑尾、长镊子和卵圆钳子7 .将血管钳递给阑尾周围的系膜、血管进行分离(准备6*17日元针4号的接缝和带状线)。8 .准备碘伏棉球，适当大小9.2根倍频血管钳，夹住阑尾，打4号线，切断阑尾，消毒碘伏，缝合10 .甲硝唑清洗、(使用吸引器或纱布)(粘着停宁等)清单11. 1028日元针4号线封闭腹腔，冲洗，数，封闭皮下脂肪层12. 1028圆针1号线皮下封闭13. 1028方针4号针脚，计数14 .无菌应用15 .整理八、阑尾切除术注意事项熟悉阑尾手术的过程，使
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论