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辨证施护概述,胡宁宁2015.1,内容,中医护理（概念、发展史、基本特点）辩证施护（概念、方法）,中医护理 是以中医基础理论为指导，以整体观念和辨证施护为特点的护理。内容包括：生活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等，基本上涵盖了护理工作的各个领域。,中医护理发展史,中医护理的起源：夏-春秋 “头有疮则沐，身有疡则浴” “饮食必时”、 “洒扫庭内”、 “土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃”,中医护理发展史,初步形成：战国-东汉 黄帝内经为中医基础理论奠定基础难经 扁鹊对黄的补充神农本草经为中药学理论奠定基础伤寒杂病论张仲景 奠定了辨证论 治的基础 华佗,中医护理发展史,发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代 孙思邈千金方首创葱管导尿法,中医护理发展史,充实阶段：宋金元 食疗养生、调护 成熟阶段：明清 李时珍本草纲目 当代护理学的蓬勃发展 1959中医护病学第一本中医护理专著,中医护理的基本特点,整体观念辨证施护,整体观念,人体是一个有机的整体 以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属以脏腑，外络于肢节”人与自然界的统一性 四时气候与人体：春生、夏长、秋收、冬藏 昼夜晨昏与人体:朝春，日夏，日入为秋，夜半为冬 地区方域与人体：,辨证施护,辩证论治 辩证施护症：疾病的外在表现，症状。征：体征证：疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。 包括病因（风寒、风热等），病位（表、里，某脏、 某腑等）和邪正关系（虚、实等），反映了疾病该阶 段病理变化的全面情况。,辨证施护,辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征，通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系，概括判断为何病、何证。 施护是在辨证的基础上，确立相应的施护原则和方法。,同病异护：,风温早期：发热，微恶风，风热在表，辛凉解表 中期：高热咳嗽气急，口渴欲饮凉水，肺热盛，清肺热 后期：身热已退，舌红口干，干咳少痰，肺阴肺气受伤， 滋肺阴，补肺气，促进恢复。,异病同护:,久泻脱肛 中气下陷。 产后调理不当，子宫下垂，中气下陷。均可采用益气提升。,辩证的方法,八纲辨证各种辨证的总纲脏腑辨证各种辨证的基础，用于内科病气血津液辨证脏腑辨证的补充卫气营血辨证 三焦辨证 外感病的辨证六经辨证病因病机辨证针对病因病机辨证,八纲辨证,八纲阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证根据四诊所收集的资料经过分析综合，把疾病表现的类别、部位、性质、邪正盛衰情况，用阴
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