《广州市基本公共卫生项目服务包年版》解读

提高服务意识 改变服务模式广州市基本公共卫生项目服务包（2015年版）解读,公共卫生服务的四大基石,2018/2/5,公共卫生服务的四大内涵,为了谁？服务对象做什么？服务内容怎样做？服务方式效果？服务指标,2018/2/5,基本公共卫生项目服务包起草依据,关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见卫生部、财政部、人口计生委国家基本公共卫生服务规范（2011年版）卫生部关于印发中医药健康管理服务规范的通知国家卫计委、国家中医药局转发国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知广东省卫计委、广东省财政厅、广东省中医药局广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）广州市卫生局,2018/2/5,项目一：居民健康档案管理,服务对象辖区常住居民重点：06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者服务内容：在知情同意的情况下，建立居民健康档案服务方式：通过预约（面对面）、入户访视、电话随访等方式开展服务（调查、疾病筛查、体格检查、健康行为干预等），由医务人员为居民建立健康档案,2018/2/5,项目二：健康教育,服务对象辖区居民重点：青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群辖区常住居民服务内容：3个指引、1个干预、2类疾病、7类卫生、突发事件、系列法规服务方式掌握需求：座谈、面对面咨询、问卷调查、小组讨论等采取提供印刷资料、播放音像资料、设置宣传栏、公众健康咨询、健康知识讲座和开展个体化健康教育等多种方式在目标人群中传播健康信息，帮助个人和群体掌握卫生保健知识和技能，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。,2018/2/5,项目二：健康教育（服务内容一）,3个指引中国公民健康素养基本知识与技能（试行）母婴健康素养基本知识与技能（试行）中国公民中医养生保健素养1个干预（针对建立健康生活方式和控制可干预危险因素）合理膳食控制体重适当运动心理平衡改善睡眠限盐控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等,2018/2/5,项目二：健康教育（服务内容二）,2类疾病：慢性病、重点传染性疾病慢性病：高血压、糖尿病、心血管疾病（冠心病）、脑血管疾病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌重点传染性疾病：结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病、登革热、肝吸虫病等7类卫生（公共卫生）：食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生突发事件（应急与突发事件）：公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等系列法规：医疗卫生法律法规及相关政策,2018/2/5,项目三：儿童保健,服务对象：06岁儿童服务内容：建立专门健康档案新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，到家中进行产后访视1次。有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导新生儿出生必须接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，必须开展新生儿疾病先天性甲状腺功能低下（简称甲低）、苯丙酮尿症（简称PKU）、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症（简称G-6PD缺陷症）系列筛查和听力筛查，早产儿必须增加视网膜病变筛查新生儿满月、婴幼儿、学龄前儿童健康管理高危儿童（早产、低出生体重、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等）专案管理服务方式：通过预约（面对面）、入户访视、电话随访等方式开展服务（调查、疾病筛查、体格检查、健康行为干预等）,2018/2/5,项目四：妇女保健,服务对象：孕产妇服务内容孕期健康管理早期：建册（健康状况评估）、保健指导：（1）个人卫生、心理、营养保健指导，补充叶酸；（2）指导产检（包括唐氏筛查等产前筛查和诊断）；（3）宣传相关惠民政策。中期、后期（产前）健康管理产后健康管理服务方式通过多种途径获取孕产妇信息通过多种渠道获得社会支持通过多种平台开展健康教育,2018/2/5,项目五：老年人健康,服务对象：65岁及以上常住居民服务内容建立健康档案每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。健康干预服务方式强调面对面健康咨询指导组织集体、入户体检通过多种形式开展健康宣传。,2018/2/5,项目五：老年人健康（体检及干预内容）,体格检查内容（在老年人知情选择的情况下，每年1次）：一般检查：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力认知功能和情感状态的初筛检查女性应增加乳腺、妇科检查辅助检查：血常规、尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能和心电图检查健康干预（应知应会老年保健知识）慢性病危险因素与预防、疫苗接种、骨质疏松、跌倒与意外伤害的预防中医药养生保健、疾病防治知识急重症老年患者应急处理知识、呼救流程、星光平安钟使用等,2018/2/5,项目六：预防接种,服务对象：06岁儿童服务内容根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童按要求进行预防接种。乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎、百白破、麻疹、甲肝、流脑、乙脑、麻腮风（麻风、麻腮或麻疹）等。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。预防接种证验证服务方式院内接种现场调查通过多种方式开展宣教,2018/2/5,项目七：传染病报告和管理,服务对象：辖区内服务人口（含流动人口）服务内容发现、登记与报告，强调首诊医生负责制病例处理、现场疫点消毒处理、接触者社区管理、病人的流行病学调查和随访定期对传染病防控重点单位进行巡查和防控指导结核病控制：病人的发现、登记与转诊，对病人和密切接触者追踪随访艾滋病防制：自愿咨询检测服务、病例报告和随访、危险行为干预与家族护理指导、密切接触者追踪调查。服务方式：通过预约（面对面）、入户访视、电话随访等方式开展服务（调查、疾病筛查、体格检查、健康行为干预等）服务方式进村、场、厂普查入户、电话随访通过多种方式开展宣教,2018/2/5,项目八：慢性病预防控制,服务对象35岁及以上原发性高血压患者35岁及以上2型糖尿病患者癌症患者服务内容高血压筛查和行为干预：35岁以上患者首诊测血压、对患者进行社区健康管理和行为干预。型糖尿病筛查和行为干预：35岁以上患者首诊测血糖、对患者进行社区健康管理和行为干预。对全人群和高血压、2型糖尿病高危人群进行行为干预（宣教）。癌症患者社区健康管理：首访（面对面）、复访（家访、电话等）、死亡信息核对。服务方式首诊测血压、血糖就诊、入户及电话追踪随访通过多种方式开展宣教,2018/2/5,项目九：重性精神病管理,服务对象诊断明确、在家居住的重性精神病患者服务内容线索调查、建立专档随访评估、分类干预监护人培训信息沟通健康体检服务方式设立专项门诊预约、家访、电话随访,2018/2/5,项目十：突发公共卫生事件报告和处理,服务对象：辖区内服务人口（包括流动人口）服务内容：风险管理，发现、登记和报告，处理，应急物质储备服务方式通过多种方式开展宣教院前、院内抢救治疗现场应急处置与调查突发公共卫生事件概念是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件,2018/2/5,项目十一：卫生监督协管,服务对象：辖区居民服务内容公共场所卫生监督协管生活饮用水卫生监督协管学校卫生监督协管非法行医信息报告非法采供血信息报告职业卫生咨询指导服务方式现场监督、指导信息收集通过多种方式开展宣教,2018/2/5,项目十二：中医药健康管理,服务对象65岁及以上常住居民0-36个月儿童服