高血压患者运动处方

知道高血压世界卫生组织对高血压的诊断标准为收缩压18.7kpa或扩张压12.0kpa。 高血压是最常见的心血管疾病，患病率高，危害性大，是引起冠心病、心肌梗死、心律失常、脑出血、偏瘫等，破坏心脑肾等重要器官的无形杀手。 目前全国高血压患者已超过1亿人，每年新增高血压患者达300万人以上，我国超过1000万冠心病患者中，有高血压史者达65%。 高血压的发病率如此高，但人们的预防意识非常淡漠，多数患者不能继续服药治疗和运动，病情控制不太理想，有认知率低、服药率低、控制率低三种现象。在我国，高血压患病率北方高于南方，东部高于西部。 随着年龄的上升，35岁以后的上升幅度大，性别差异不大，中年以后男性的发病率略高于女性。 流行病学调查显示，高血压病与遗传因素饮食因素(过量摄取盐)体重指数(超重)吸烟、饮酒年龄与职业运动不足有关运动对高血压的作用世界高血压联盟(WHL )指出，在高血压的处理中，应重视和倡导体育锻炼。 该联盟通过各种方法收集13.5万人的工作和业馀体育活动情况，用动力自行车测量运动量评价健康状况，结果显示体育活动多的人比活动少的人血压低。 WHL医生们提倡高血压患者的运动，建议患者应该给予详细的运动疗法医生指示。国内外多项研究表明，高血压病目前主要采用药物治疗，非药物治疗只是辅助疗法，很少采用单纯的运动处方降压治疗高血压患者。 但药物不良反应影响患者的生活质量。 高血压患者DBP降低太多或不足会导致死亡率上升，可能与该药物的毒性作用有关。 研究结果表明，采用散步、慢跑、太极拳运动，根据患者病情制定适当的运动处方治疗效果显着，有效率为94.4%，患者血压下降明显(p0.01 )，且提高患者生活质量，适量运动有助于治疗高血压。 运动稳定或降低血压，减少运动时的血压和心率增幅，同时运动增加药物降压效果，减少剂量。运动是否导致血压下降，运动强度是其决定因素。 做中等强度以下的耐力运动，一般可以使收缩压下降20mmHg，扩张压下降16mmHg。 即使运动强度增加，上述变化也不会发生。 如果强度过大或过于疲劳，血压也会上升。 同样，从事力型练习可以降低高血压患者的血压，但要注意力训练会引起血压爆炸式的上升。 因此，在进行动力训练时，应把握低强度、多重复的原则，减少练习中屏气升高血压的可能性。 运动还能适应性改变血管口径，减轻动脉粥样硬化。 运动还可以改善情绪，减少血压波动幅度。具体而言，运动对高血压患者有以下作用调节大脑皮质的兴奋和抑制过程，改善机体主要系统的神经调节功能降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压降低血粘度和血液循环代偿功能，改善微循环，增强物质代谢氧化还原和组织内营养过程发展机体和血液循环的代偿功能，改善和恢复患者的一般情况减轻压力，稳定情绪，抑制身心紧张，消除焦虑状态运动类型：行走和慢跑，速度为120步/min (约7km/h，2m/s )慢慢地走下自己的楼梯，或者蹬动力自行车运动强度：运动心率控制范围： 120次/min或最大体力的50%运动时间：每次60min运动频率：每周3次，持续20周注意事项：高血压患者的运动时间段必须在早上和晚上避免药物治疗结合合理的运动，运动不能代替药物控制体重改变饮食习惯，低盐低脂低糖生活规则最好在专家指导下进行运动恢复运动中注意安全，防止运动损伤适合高血压患者的几项体育运动散步：在外界空气新鲜的地方散步，有利于高血压的防治，简单易行，是一种有效的运动方法。 长时间步行后，舒张压明显降低，症状也得到改善。 散步可以在早上、傍晚或睡觉前进行，时间一般为1550分钟，一天12次，速度取决于每个人的身体状况。慢跑和长跑：适合轻症患者。 患者慢跑时的最高心率达到每分钟120140次，血压稍微上升，但运动结束后血压和心率下降。 跑步时间从少的一方可以慢慢增加，但最好是1530分钟。 患冠心病的，不得长跑以免发生事故。 在室内使用跑步机锻炼也是不错的选择。太极拳：在高血压的防治中有明显作用。 第一，动作柔软，能放松全身肌肉和血管，第二，它有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，第三，改善高血压患者动作的平衡和协调性。此外，高血压是一种相当复杂的心血管综合征，同时出现脂质代谢、糖代谢障碍等多种情况，可引起心、脑、肾等多种脏器障碍，因此在制定高血压患者运动处方时，不仅要对高血压的严重程度，还要对各脏器障碍的程度、年龄因素等进行综合具体分析。 只有采取个人化的原则，才能达到健康的目的。 高血压合并急性冠心病综合征时，需住院治疗，不宜卧床运动，相反，高血压合并冠心病稳定时，血压基本控制(优选控制在130/80毫米汞齐)时，可适当参加力所能及的运动。对于老年人，只能更加用力地行动，慢慢地增加运动量，决不急躁，运动时的心率以100次以下/分钟为好。轻度高血压患者轻度高血压患者是指收缩压和舒张压140/90mm汞齐、159/99mm汞齐的患者。 此类患者年龄较小，无器质性器官损伤，全身状况良好，应改变不良生活方式，将血压控制在140/90毫米汞齐，适当参加游泳、球类、登山、慢跑等运动。最初每天可以运动1530分钟，取决于个人的体力，之后每23周逐渐增加运动量，在不引起过度疲劳的程度，尽量保持一定，达到减肥、降压、身心健康的良好目的。中等高血压患者中等高血压患者是指收缩压在160179毫米汞齐之间和/或扩张压在100109毫米汞齐的患者。 对中等高血压患者，首先应将血压控制在至少150/95毫米汞齐以下。 血压降到较安全的范围后才能进行适当的运动，最好降到140/90毫米汞齐。 血压过高可导致运动、血压进一步上升，易诱发脑卒中、心绞痛、心肌梗塞等严重并发症。中等高血压患者经过治疗，血压下降到安全水平后，可能首先进行少量运动。 例如步行、太极拳、健身等适应后，可以逐渐增大运动量。 例如，散步时间和距离可以逐渐加长，以改变慢跑。 游泳和乒乓球等，自己喜欢的运动也适量。 但是要注意的是，患者运动的时候一定要用力行动，禁止逞强。重度高血压患者严重高血压患者是收缩压180毫米汞齐和/或扩张压110毫米汞齐。 此类患者不适合运动，应好好休息，尽快到医院诊治，早点查明高血压的原因，及时进行降压治疗。患者血压基本平稳控制后，要考虑运动是否适当，首先要考虑散步和室内运动，然后可以根据情况逐渐增加运动量。 对于重度高血压患者，血压也应逐渐降低到140/90毫米汞齐。高血压患者运动注意事项