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医学科普临床症状知识文库: 皮肤浸润皮肤浸润 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便于大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 皮肤浸润的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 皮肤浸润皮肤浸润 简介:简介:急性单核细胞白血病简称为急性单白血病。急性单核细 胞白血病浸润性较其他白血病强,以皮肤浸润为首发症状,而 后出现血液检测变化,并迅速转移胸膜腔。急性单核细胞白血 病由于单核细胞具有很强的游走功能,皮肤浸润、牙龈出血的 现象较常见, 而同时出现浆膜腔浸润相当少见。当患者开始 仅表现为皮肤炎症样改变时,临床医生常忽视了血液系统的恶 性肿瘤,多数开始仅予消炎止痛等相关治疗,从而耽误病情, 而一旦出现白血病细胞侵犯浆膜腔,说明病情发展已经十分迅 速,此时病情已经难以控制,故对此类患者临床上越早确诊, 对治疗越有利。 部位:部位:皮肤 科室:科室:皮肤科 血液科 检查:检查: 血常规 单核细胞白血病(monocytic leukemia)的特异性皮肤损害为 紫色到红褐色丘疹,结节和斑块(图1),急性单核细胞白血病 (AMOL)可发生水疱性损害,皮损遍发全身并可侵犯颜面和头 部,皮损发展周期快,可自然消退,白血病性齿龈增生为 AMOL的特点,发生于60%的患者中,偶可发生齿龈溃疡,坏 死和出血,先天性单核细胞白血病 为一罕见型。 根据临床表现,皮损特点,组织病理,组织化学和免疫组 化的特征性即可诊断。 病因:病因: (一)发病原因 病因目前尚不明确。 (二)发病机制 发病机制目前还不清楚。 诊断:诊断: 本病的临床特点有齿龈肿胀、出血、溃疡、坏死及口腔和 咽喉部糜烂常见;颈部淋巴结肿大较显著,肝脾肿大较急性粒 细胞白血病多见及明显;皮肤的白血病性病损多,包括斑红 疹、结节。脓疮疹、剥脱性皮炎等;常伴有高溶菌酶血症及高 溶菌酌尿症,易致蛋白尿及肾功能衰竭;中枢神经系统白血病 中较高。 外周血白细胞多小于15109/L,出现较多的原始、幼稚及 成熟单核细胞。过氧化物酶在原始单核细胞中呈阴性或弱阳性 反应,在幼稚单核细胞中呈弱阳性反应。特异性酯酶呈阴性或 弱阳性,非特异性酯酶呈强阳性,且可被氟化钠抑制,借此有 助于本病及急性粒单细胞白血病与其他类型的急性白血病的鉴 别。 相关检查:相关检查: 血常规 相关疾病:相关疾病: 慢性粒细胞性白血病 慢性淋巴细胞性白血病 单核细胞白血病 髓单核细胞白血病 幼年型粒-单核细胞白血病 白血病性咽峡炎 急性淋巴细胞性白血病 小儿急性淋巴细胞性白血病 小儿慢性粒细胞白血病 小儿骨髓增生异常综合征 相关症状:相关症状: 面部皮肤油腻 皮
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