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医学科普临床症状知识文库: 丘脑出血丘脑出血 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便于大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 丘脑出血的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 丘脑出血丘脑出血 简介:简介:丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的 两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑 室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破 入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑 室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量 大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性 脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科 保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死 亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血 量越大,破入脑室的可能性越大。 部位:部位:头部 科室:科室:神经外科 检查:检查: 颅脑CT检查 核磁共振成像(MRI 脑脊液胶体金试验 脑脊液梅毒血清补 脑脊液(Kahn)氏沉 丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑,还是 向周围临近区域扩展及与出血量的多少密切相关。如局限于丘 脑都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状,上下肢为基 本均等的瘫痪,感觉障碍较重,个别出现丘脑痛且感觉障碍不 易恢复,多无意识障碍,扩展至壳核瘫痪重,可出现较轻的意 识障碍如嗜睡,优势半球可出现丘脑性失语,丘脑出血破入脑 室,波及丘脑下部则意识障碍重,可能出现应激性溃疡、中枢 性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直,出血影响中脑可引起 瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。 病因:病因: 丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,出血直 接侵及内囊,往往出现偏瘫。 诊断:诊断: 按照头部CT的表现可分为三型:(1)局限型:出血量一般 15ml,可有轻度意识障碍;(3)丘脑脑室型:血肿破入侧脑室 及三、四脑室,出血量一般20ml,多有意识障碍,严重的出 现中线移位,引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发 症。 相关检查:相关检查: 颅脑CT检 核磁共振 脑脊液胶 脑脊液梅 脑脊液(K 相关疾病:相关疾病: 蛛网膜下腔出血 脑出血 高血压脑出血 自发性脑室内出血 高血压性脑出血 脑室内出血 相关症状:相关症状: 觉醒状态丧失 桥
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