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文档简介

医学科普临床症状知识文库: 食管下段静脉曲张食管下段静脉曲张 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便于大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 食管下段静脉曲张的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 食管下段静脉曲张食管下段静脉曲张 简介:简介:食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙 肝第一大流行国,很多患者最终都进入了肝功能衰竭的肝硬化 期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导 致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉 血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回 缩至正常,也就是所谓的曲张。汇入门静脉系统的血液的来源 包括食管静脉、脐静脉和痔静脉,这些血管扩张就会形成相应 部位的静脉曲张,也就是食管静脉曲张、肚脐附近的静脉扩张 以及痔疮。 部位:部位:口 科室:科室:消化内科 检查:检查: 粪便隐血试验(OBT 1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲,随着静脉曲张进展,病变 可延伸到食管中段,表现为纵形走向粗大结节或蚯蚓状充盈缺 损,最后表现为串珠状充盈缺损。 2.后期,静脉曲张延伸 至中上段甚至食管全长。由于肌层退化,食管扩张,不易收 缩,管壁蠕动明显减弱,钡剂排空迟缓,但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现,亦可单独存在。 后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息肉状、圆形、分叶状充 盈缺损。 病因:病因: 任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是 门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静 脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉- 胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。 诊断:诊断: 食管静脉曲张应与中或下段增殖型食管癌鉴别 (l)食管增殖 型癌皇息肉状或分叶状充盈缺损,管壁僵硬,不能扩张,病变 范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的蚯蚓 状或串珠状充盈缺损,管壁凹凸不平,柔软可扩张。(3)钡剂检 查:食管增殖型癌钡剂通过狭窄段受阻,其上端食管扩张;食 管静脉曲张钡剂通过食管延缓,无梗阻。 相关检查:相关检查: 粪便隐血 相关疾病:相关疾病: 肝包虫囊肿 肝纤维化 胆汁性肝硬化 原发性肝内硬化综合征 心原性肝硬化 药物性肝硬化 布卡综合症 肝硬化 门静脉高压症 特发性非硬化性门脉高压综合 相关症状:相关症状: 静脉逗 静脉回流障碍

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