医学科普·临床症状知识文库：输卵管粘连

医学科普临床症状知识文库： 输卵管粘连输卵管粘连 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便于大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 输卵管粘连的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 输卵管粘连输卵管粘连 简介：简介：简介：输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵 管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管 壶部与伞口粘连为三度。 部位：部位：女性生殖部位 科室：科室：妇科 检查：检查： 产科B超 雌激素 电子阴道镜 阴道分泌物检查 白带检查 诊断：输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造 影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛 糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩 张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。 输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术 也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘 连或者盆腔粘连是不准确的。 病因：病因： 病因：(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚 弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在 的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残 留，则感染的机会更大。 (2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输 卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下 子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎 症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫 生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感 染，引起盆腔炎。 (3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血 窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在 月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生 纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔 炎。 (4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎 时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓 延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋 巴循环，引起盆腔结缔组织炎。 盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔 壁上。 诊断：诊断： 鉴别诊断：输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管 周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管 远端粘连。 输卵管粘连的分度 输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘 连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞 口粘连为三度。 输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不 同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要 表现为不孕，急性期可能有腹部不适，一般表现为不孕。输卵 管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能 引起长期慢性腹部不适，妇查盆腔内附件增粗，子宫活动度 差，有的有包块或者条锁状物。腹腔镜检查输卵管周围粘连可 以确诊周围情况。引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶 段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为 输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连，这两种粘连都是由 炎症感染引起的。 引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了 炎症，是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为输卵管管腔内 的粘连与输卵管周围的粘连，这两种粘连都是由炎症感染引起 的。 输卵管管腔内的粘连多见于沿生殖器粘膜的上行性感染， 也就是说炎症沿着阴道子宫输卵管的粘膜行走，就是只在表面 上感染，这种感染临床症状比较轻很多人都没感觉，上行性感 染常引起输卵管间质部峡部的梗阻，这种梗阻是输卵管介入复 通术的良好适应症。输卵管周围的感染多见于沿淋巴系统的感 染细菌经外阴，阴道宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔 组织及内生殖器其他部分，是产褥感染，流产后感染及放置宫 内节育器后感染的主要途径，这种感染通常有明显的症状。炎 症泼击输卵管时造成输卵管的浆膜层充血水肿与周围组织粘 连，这种炎症可以只造成输卵管浆膜与肌层的感染而不泼击输 卵管的管腔既黏膜层，做造影时输卵管可以是显示通畅的。也 可以连输卵管管腔一起感染，这种感染通常很严重有的多处堵 塞。 由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至 输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连 一般并无明显不适症状，只是不孕为就诊的主要原因。 此外子宫内膜异位症和手术也可以造成输卵管粘连。对于 输卵管近端阻塞或通而不畅的轻度粘连，可以用输卵管通液术 或选择性输卵管插管疏通术治疗。对于输卵管伞端或周围粘 连，可以在腹腔镜下进行输卵管周围粘连分离术。 相关检查：相关检查： 产科B超 雌激素 电子阴道 阴道分泌 白带检查 相关疾病：相关疾病： 宫颈糜烂 慢性宫颈炎 盆腔