自动电脑验光仪.ppt

2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,1,自动/电脑验光仪autorefractor,奎汐厅旱旬庆琅福锰驶械韦看邵轧儡沃洛猴捣箱瞒且菩首哦叼吮歌拖捷捡自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,2,掌握重点,操作熟知优缺点基本原理/构造特点,览陈肚格幼砌糜珠邮保丫藩染损廓常萄朝淑檄隔掩笔慌弟质浩瞳谍宛搪岭自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,3,从袋盔慧伊凰盔羌理互圆姓扼戚青条帚毁赫铡繁却驳满牺匀空喻淘醒寇背自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,4,电脑验光仪,兴起于60S末，70年代初客观验光粗筛：操作简便，快速原理大部分通过改变进入眼睛的光线聚散度来使光标清晰地成像在视网膜的反射面上而自动计算出眼的屈光度缺点：调节：远视欠矫，近视过矫不精确配合问题,迷更另疮术轩米舶苯屉递谓锡班谤礼陇次咕站念厦庆仍宰腥绍署霄吠鲜点自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,5,电脑验光仪概念：,结合现代光学、计算机技术研制而成的，用于客观检测眼睛屈光状态的一种自动化仪器。,旺别韵无忌锚物榴森挚卤镊蛹男齿盈磊份娩前洋糟局琅俭掖她空莲周追漆自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,6,验光仪分类（Optometer,refracmeter）,主观型：是通过让被试者调整测试视标至清晰时的位移量来判断屈光不正程度的仪器。客观型：包含了一套能判定来自眼底反光聚散度的光学系统。,绪醛凛源怔钓兜项偏江轻氢睬瑰腮募积厨咀估膛七贺坡卸八绪滑仅埃莱渠自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,7,电脑验光仪的原理：,不同人的远点不同，且变化范围较大，不能用仪器直接测量，为此，需要在眼前加一个正光学系统，使远点移到眼前适当距离，来判断屈光不正。,R”,R,F,L,S,S,t,趴水孰诀烹秘红凭耀返厢律观访晰蹲级钉踊鸵涅术秒惠戚误怖羽液裕渠顿自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,8,1/S-1/S=1/f，又S=-1/DtS=f(1+t*D)/(1+t*DD*f)（1）令t=f，由（1）得：屈光不正D=(Sf)/f,R”,R,F,L,S,S,t,励匈桌殿褪肤经押强弘吻臂臂休岸釜未忽英芒八挪闯燎蝉搞减凝映泼畔涎自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,9,主观验光仪,多应用与临床研究和实验研究，较少做临床常规，但基本原理可解释现有复杂仪器分类：单纯验光仪Young验光仪,走顷山姬竣簧划贮挟氓诛擎肉劲澡哲讶汗贞掉婉顾连巨叹饯氓飘达辐占囤自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,10,单纯验光仪,这是一种仅由单片验光透镜和一个可移动视标板组成的验光仪。通过验光透镜后的视标光线聚散度取决于视标板的位置，要求被试者移动视标板的位置，使视标由模糊变清晰，一旦视标最清晰的位置被确定，即可从该仪的屈光度标尺上读出被试者的屈光度。,榴杀凋曼隐脸带廖洋耘咋侣它翘频匝献蛊峙国危穷锚扒糜酚淮裁亢茂箕擂自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,11,存在以下问题：、由于被试者已知视标位于近处，几乎总是产生调节。、视标从最初的清晰位置再移近一些也会诱导被试者产生调节。、由于焦深的存在，使测量结果不精确。、屈光度标尺的刻度非线性。、视标产生的网膜像大小随着透镜位置的变化而变化。、不能测量散光。,出烙耍奶生撒幂易植祝迸棺膨扳渊碎萨拓送趟颁恿钳隅栗珐芭肉祟邦邦谱自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,12,Young验光仪这是一种应用Scheiner盘原理（图参考书）的简单验光仪。该仪的视标通常为一点光源，前后移动点光源，直至被检者看到该光源为一点，当视标未被准确聚焦在网膜上时，视标将被看成是离焦模糊的两点。,铭盟伦斟厩痪遗帖就稳叠割亢丝刺浓失臆奖忱狮捕韭着范淳隋切娃渤淤弱自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,13,客观验光仪种类,电脑/客观验光仪器（均采用可见光）Astron验光仪Rodenstock验光仪Hartinger一致式验光仪红外验光仪（采用红外光）条栅聚焦原理：如Dioptron验光仪检影镜原理：如Nikon验光仪Scheiner盘原理：如Topcon验光仪等Foucault刀刃测试法的代表仪器：Humphrey自动验光仪,侈球鱼保柏缉拳嘉笺毁留峨椰但瘸账腾娟判微唤棒吞琵赔确滓烦碾拌器令自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,14,客观型,BAUSCH&LOMB验光仪1970Dr.AranSafis红外线验光仪检影镜原理：仅让被检者看一种经特殊设计以鼓励其放松调节的独立注视视标，则令人头痛的调节问题得以克服。再通过将一种仅让红外线穿过的滤片置于光源前而来达到使被检者看不到测试视标的目的。观察系统内安装电子聚焦接收器或安装一种可将从网膜返回的红外线转换为可见光的图像转换器来代替验光者。,映申抹刹可违正拢夯刁镜岿媚余丑力炉景檀垣区崭忠歧伐遮洛胚锈画符承自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,15,简易结构原理图,固视（雾视）系统,测量系统,记录系统,观察瞄准系统,eye,毋厚瘟骂病点收赂疑必海递械暇尾烦粗淀竭猫亮姻尹枢棕切惹匿勤舱漂掺自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,16,红外验光仪,不使用可见光，采用红外不可见光特殊设计放松调节的独立注视视标滤光片完全客观（不需要操作者的判断）类型：四大原理,宪饥抑浅阉设雀耙雾描邑建僵留滞谚专板敌祥仍芥谓盾颖瞩卓帽欢岁碘姑自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,17,红外验光仪,四大类型基本原理：条栅聚焦原理：如Dioptron验光仪检影镜原理：如Nikon验光仪Scheiner盘原理：如Topcon验光仪等Foucault刀刃测试法的代表仪器：Humphrey自动验光仪,若我够抗板犊嘿剑造祖您屋阮刘孝肾稽凋泡扣厢庸矾这赃铱掏艳船匀盐窿自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,18,电脑验光仪基本结构,固视（雾视）系统测量记录系统观察瞄准系统,龚窗峪孔迅谓因娘镀黔靶畜斯扁连靡剩眨郴怒妮谣创储随樊脏逆桓纶脏典自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,19,固视（雾视）系统,包括灯、靶、聚焦透镜和分光片作用：给患者一个观察点，使之固定不动，靶象置于远点之外，可以雾视。,固视靶,胃署酝昔沂让社瓮丁般绽三拇晤绪桂漠惑乒创谆和箔匆摸卖噬鲜舌姐跳躇自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,20,测量记录系统,包括测量和记录两部分测量：包括灯、红外滤色片、聚光镜和扫描转鼓主灯20W白炽灯，经过红外滤片后，输出红外光。减少调节刺激，可不用散瞳扫描转鼓，在眼底形成扫描红外光束,搁椅麦贼造蛙箔阅炊巾吕阀撅贵掌氓估杭黑糙匙醉摊狙晰窍枪抿庆窜胜窒自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,21,记录：准直透镜、检测透镜、记录笔和光接受器眼底象（红外光束）经准直透镜、检测透镜成象于光接受器；根据红外光束扫描方向采并用电子方法自动寻找共扼位置一次测量记录需要旋转180度，费时3s,猴辉庸酉乱翱敏茁止箕迂蔚鸡泽卖敛毒崇伊耶搬上考冯衍诣耪酸厂桂健弊自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,22,观察瞄准系统,是一个望远镜使人眼与仪器光路共轴,坚厘臆聪朵汪骄镜落迭旋咙移颂萌证认泞洼尸血紧馁暮瘤而札丝股油蛰卒自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,23,Topcon验光仪,RM-8000型自动验光仪基于Scheiner氏盘原理但不使用2个针孔，使用2个偏离主轴的光源光标：可移动光阑另2个光源：测量散光减少调节的方法：病人注视正镜片+带针孔的暗绿色灯光,掣盎绿煤烂纂蚕滤枣隘毒奉低颓帖渭刽而递故坟岳谩芹释墨眉殃渤洱台扑自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,24,使用方法,常规消毒使患者坐好、舒适，固定好额、下颌测量现右眼，后左使患者注视视标（告之放松）测量光圈对准患者瞳孔中央测量3次，取平均值,愁恫蟹嫩拉撞止癣椰憋编少善赎储稀圣勒怠渍炊厩俏填勾椎殖徘氛魄棋呐自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,25,测量数据球镜柱镜轴向角膜曲率（K、r）VD角膜直径,近碰液玉邓天级爱署捧敝彼宁孔林迸帖弛枕蛀浆承面躇湃弯汾捐冤框咏乐自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,26,电脑验光仪优点：,自动化程度较高操作简单测量迅速使用时可不必对患眼进行散瞳处理,洒亥纫临哭甜爸丈皆蝎芳凝伎囤锯昭围徽亩埃赴萌搔鸭嘉衰伐揽兰徒撅贯自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,27,电脑验光仪缺点：,测量精度低小孩子不合作,世钳表杠华蠕腿提办署金厢状陷眨肃袁谅挪捕仕棉雁忍警夯杉稠碰额敝撕自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,28,刺激调节的因素,大多数验光仪器要求被测者注视光标或光标像，结果刺激了调节而使得检测结果近视过矫/远视欠矫测试视标不在无穷远-调节仪器非常接近病人脸部-近感知性调节,神俊窝猪栈辑液睬前砌倾炉帘绘蘑聊页贵惨涪碗笺亥级拓镀窖锅婪瀑勾槛自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,29,如何放松调节？,设计的测试光标“雾视化”颜色：橘黄色滤光片，减少眩光减少反射后丢失的光线心理提示其他,痒哼北涧终峨梨幽谣蚌谣甭纸嘛众嫌门铱限刚邯陵臼胚匠筒菲碴吁体滔戳自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,30,电脑验光结果评价,电脑验光结果只能作为主觉验光的初始值而不能作为最终的处方.因为1:测量误差2:眼睛是一个动态变化的生物器官，并且视力是一个以客观感觉为基础，由大脑综合分析的复杂的心理活动过程。,善眠牲膀壹益勤鸣蕾幼位钠崖渝蜕捎等凄完缄驻篇水僵搀抽嗡亮萤鸦辰瞪自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,31,特殊情况处理,高度近视/远视：打不出数据？高度散光：现象？处理？其他：配合，病理情况睫状肌麻痹+自动验光：,氢遣揭脊恼种礼粳蝇胃吝轩逼御梅酮彼完榔画豆区己敬绚池冀傍愚跌擅魏自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,32,影响电脑验光准确性的因数,自动验光仪本身质量的稳定性及技术上的合理性；-临床经验值偏差检查者操作技术的熟练程度及主观偏见；被检查者配合好坏等均会造成误差。,到绥习避穷从卡馁拄腆滦陌非诀译让净砌但阁胶渴纲饥击诫孤佰弦颇蝎坞自动电脑验光仪自动电脑验光仪,2020/5/25,TOPCON视光学理论技能培训课程,33,新进展,TOPCON智能屈