6弥散性血管内凝血(80题)

第七章 弥散性血管内凝血一、A1/A2型题（ C ）1.急性DIC最突出的临床表现是： A、贫血 B、尿量减少 C、多部位出血 D、休克 E、多器官功能衰竭（ D ）2.急性DIC时血液凝固障碍表现为 A、血液凝固性增高 B、纤溶活性增高 C、先低凝后转为高凝D、先高凝后转为低凝 E、高凝和低凝同时发生（ A ）3.DIC最主要的病理特征是 A、大量微血栓形成 B、凝血功能失常 C、纤溶过程亢进 D、凝血物质大量消耗 E、溶血性贫血（ C ）4.能引起DIC的诱发因素有 A、羊水栓塞 B、细菌感染 C、大量长期应用肾上腺皮质激素D、肿瘤组织大量破坏 E、异型输血（ E ）5.内毒素可以通过下列哪项机制引起DIC： A、直接激活凝血因子X B、使血管内皮细胞受损C、使白细胞释放凝血活酶 D、释放血入小板因子 E、以上都对（ C ）6.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？： A、微血管内皮细胞大量受损 B、小血管内血流淤滞C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D、微血管内大量微血栓形成E、小血管强烈收缩（ B ）7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是： A、单核-吞噬细胞系统功能受损 B、血液处于高凝状态C、微循环障碍 D、肝功能严重障碍 E、纤溶系统活性增高（ A ）8.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用 B、组织因子大量释放入血C、凝血活酶样物质释放入血 D、5-T和TXA-2大量释放入血E、Ca2+参与激活因子X（ B ）9.严重创伤引起DIC的主要机制是： A、凝血因子XI被激活 B、凝血因子被激活 C、大量红细胞和血小板受损D、继发于创伤性休克 E、内皮细胞受损（ E ）10.急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：A、纤溶酶增加 B、凝血因子增加 C、细血管脆性增强D、血小板受损 E、细胞大量死亡释放出组织因子（ D ）11.DIC的主要特征是：A、凝血因子增加 B、凝血因子减少C、血栓形成D、凝血功能失常 E、纤溶亢进（ B）12.在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见： A、产科性疾病 B、感染性疾病 C、恶性肿瘤 D、肝病 E、创伤（ E ）13.在DIC发病过程中，将血浆激肽释放酶原激活成激肽释放酶的激活物是：A、因子 B、因子 C、纤溶酶 D、胰蛋白酶 E、-f（ E ）14.下列哪项不是引起DIC的直接原因：A、血管内皮细胞受损 B、红细胞大量破坏 C、组织因子入血D、异物颗粒大量入血 E、血液高凝状态（ D ）15.DIC发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是：A、因子 B、因子 C、因子 D、因子 E、因子（ C ）16.异型输血发生DIC的主要机制是：A、血小板损伤 B、血管内皮损伤 C、血细胞大量破坏D、促凝物质入血 E、组织因子释放（ E ）17.下列哪些是导致DIC发病的共同环节：A、凝血因子的激活 B、组织因子大量入血C、凝血酶生成增多 D、纤维蛋白的生成 E、凝血因子V的激活（ D ）18. 以下不属于DIC的诱因的是A单核-吞噬细胞系统功能障碍 B肝功能障碍C血液高凝状态 D菌血症 E微循环障碍（ A ）19在DIC发生发展过程中大量被消耗的凝血物质是：A、纤维蛋白原和血小板 B、纤维酶原和纤溶酶 C、FDP和MDPD、补体C-3和C-5 E、激肽释放酶原和激肽释放酶（ D ）20.在DIC病理过程中下列哪一项不会发生?A、微血栓形成 B、出血 C、红细胞破坏D、原发性纤溶 E、动脉血压下降（ E ）21.DIC晚期患者出血的主要原因是：A、血小板减少 B、促凝物质减少 C、纤维蛋白消耗D、凝血酶原减少 E、FDP的作用（ C ）22.引起DIC最重要的原因是：A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、肝功能严重障碍 C、血管内皮受损D、血液的高凝状态 E、微循环障碍（ A ）23.急性坏死性胰腺炎时引起的DIC的主要机制是：A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子B、大量组织因子入血与血Ca+2+和因子形成复合物C、引起血管内皮细胞广泛损害 D、激活血小板E、粒细胞和单核细胞合成和释放组织因子增多（ A ）24.DIC高凝期时实验室检查结果应为：A、凝血时间缩短 B、FDP增多 C、3P试验阳性D、出血时间、凝血时间延长 E、外周血小板数大为增多（ B ）25.产生凝血因子-f的途径是：A、内毒素作用于因子 B、因子通过酶性激活C、凝血酶作用于因子 D、因子通过接触激活E、凝血酶原复合物作用因子（ C ）26.导致DIC发病的关键性环节是：A、凝血因子的激活 B、组织因子大量入血 C、血中出现凝血酶和纤溶酶D、血中激肽释放酶增多 E、血管内皮损伤（ B ）27.下述关于DIC患者出血的叙述，哪项是正确的?A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点C、DIC患者出血与凝血因子被激活关系最为密切D、单核-巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血E、引起DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进（ C ）28.导致DIC发生的关键环节是A、F的激活 B、F的大量入血 C、凝血酶大量生成D、纤溶酶原激活物的生成 E、FV的激活（ A ）29.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是A、纤维蛋白原 B、凝血酶原 C、Ca2+ D、F E、F（ D ）30.DIC引起的贫血属于A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、中毒性贫血D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血（ C ）31下列哪项不是引起DIC始动的直接原因？A血管内皮细胞受损 B组织因子入血 C血液高凝状态 D异物颗粒入血 E红细胞大量破坏（ C ）32DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?A凝血因子被激活 B肝脏合成凝血因子碍障 C凝血因子大量消耗D抗凝血酶物质增加 E血管通透性增加（ B ）33下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A凝血因子大量消耗 B单核-巨噬细胞系统功能下降 C血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用 E.继发性纤溶亢进（ D ）34DIC发生的因素下列哪一项是错误的？A休克晚期常发生DIC B代谢性酸中毒易发生的DIC C妊娠末期易发生DIC D单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC E肝功能严重障碍，易发生DIC（ A ）35.DIC患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于：A代偿型DIC B失代偿型DIC C急性DIC早期D慢性DICE以上都不是（ A ）36DIC时最常见的临床症状是： A出血 B休克 CMOF D贫血 E以上都不对（ A ）37.DIC患者最初的临床症状是： A出血 B休克 CMOF D贫血 E以上都不对（ D ）38.血管内皮细胞的损伤，激活_，启动_凝血系统。组织严重损伤，激活_，而启动_凝血系统。A因子；内源性；凝血因子；外源性 B因子；外源性；凝血因子；内源性C因子；外源性；凝血因子；内源性 D因子；内源性；凝血因子；外源性E因子；外源性；血小板；内源性（ B ）39.正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子A. B. C. D. E.（ D ）40.各种病因引起DIC都有下列哪一项特征A.因子活化 B.广泛微血栓形成 C.X因子活化D.纤维蛋白原消耗、降解 E.3P试验阳性（ C ）41.诱发全身性内毒素出血性坏死反应（GSR）时，第一次注射少量毒素的作用是A.激活因子，启用内源性凝血系统 B.激活组织因子，启动外源性凝血系统C.封闭单核吞噬细胞系统 D.使组织处于高凝状态 E.消耗体内纤溶酶（ D ）42.在启动凝血过程中起主要作用的是 A.血小板 B.F C.F D.F E.凝血酶（ C ）43.全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是 A.抗凝物质合成障碍 B.血液高凝状态 C.单核-吞噬细胞系统功能受损 D.微循环障碍 E.纤溶系统受抑制（ B ）44.DIC患者最初常表现为 A.少尿 B.出血 C.呼吸困难 D.贫血 E.嗜睡（ C ）45.导致DIC发生的关键环节是 A.F的激活 B.F的大量入血 C.凝血酶大量生成 D.纤溶酶原激活物的生成 E.F的激活（ A ）46.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是： A.纤维蛋白原 B.凝血酶原 C.Ca2+ D.F E.F（ B ）47.DIC最主要的病理生理学特征是 A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量被消耗 E.溶血性贫血（ B ）48.引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是 A.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网 C.小血管内血流淤滞 D.微血管内大量微血栓形成 E.小血管强烈收缩（ C ）49.DIC时，血液凝固性表现为 A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性先增高后降低 D.凝固性先降低后增高 E.凝固性无明显变化（ D ）50.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为 A.组织凝血活酶大量入血 B血管内皮细胞广泛受损 C.增加溶酶体膜稳定性 D.单核-吞噬细胞系统功能抑制 E.肝素的抗凝活性减弱（ B ）51.大量组织因子入血的后果是 A.激活内源性凝血系统 B.激活外源性凝血系统C. 激活纤溶系统 D.激活激肽系统 E.激活补体系统（ A ）52. 引起弥散性血管内凝血的最常见的疾病是A败血症B宫内死胎C大面积烧伤 D胰腺癌 E器官移植（ E ）53.DIC患者晚期出血的原因A.凝血系统被激活 B.纤溶系统被激活 C.凝血和纤溶系统同时被激活 D. 凝血系统活性大于纤溶系统活性 E. 凝血系统活性小于纤溶系统活性（ C ）54.裂体细胞是指A.白细胞碎片 B. 内皮细胞碎片 C. 红细胞碎片 D. 血小板碎片 E.肌细胞碎片（ B ）55.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成（）A.A肽、B肽 B. FDP C. 血小板激活因子 D.纤维蛋白单体 E.心肌抑制因子二、B型题(5659题共用题干)A激活凝血因子而引起DIC B大量组织因子入血引起DICC血小板聚集、释放而引起DIC D红细胞大量破坏引起DIC E其他促凝物质入血引起DIC（ B ）56.宫内死胎是通过（ A ）57.重度休克是通过（ B ）58.组织严重创伤是通过（ A ）59.细菌或病毒感染是通过(6062题共用题干)A纤溶系统异常活跃，FDP增多 B继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少 C纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多 D凝血系统被激活，血中凝血酶增多 E凝血系统被激活，FDP增多（ D ）60高凝期（ B ）61消耗性低凝期（ A ）62继发性纤溶亢进期(6365题共用题干)A血管内皮广泛受损激活因子导致DICB组织严重破坏，造成组织因子入血导致DICC红细胞大量破坏导致DIC D白细胞大量破坏导致DICE其他促凝物质入血导致DIC（ D ）63急性在幼粒细胞白血病是通过（ E ）64毒蛇咬伤是通过（ B ）65恶性肿瘤坏死是通过三、X型题（ BCDE ）66.下列哪些情况可导致大量组织因子入血：A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤（ ABCE ）67.影响DIC发生发展的因素有A、单核-巨噬细胞系统功能受损 B、肝功能严重障碍 C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强 E、纤溶系统的过度抑制（ ABCD ）68.急性DIC时引起休克的原因与下列哪些因素有关A、微血栓阻塞微循环 B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加 C、心脏缺血、缺氧 D、出血使循环血量减少 E、微血管病性溶血性贫血（ ABCE ）69.内毒素通过下列哪些机制引起DIC？A、直接激活凝血因子XII B、使血管内皮细胞受损C、使白细胞释放组织凝血活酶增多D、水解凝血因子XII和XIIa为XIIfE、使血小板激活（ ABCD ）70.肝功能严重障碍促进DIC形成，其机理有：A、抗凝血酶III产生减少B、组织凝血活酶样物质释放增加C、处理乳酸能力减低 D、蛋白C合成减少E、凝血因子激活增加（ ABCD ）71.DIC病理过程中有：A、广泛微血栓形成 B、红细胞的破坏 C、不同程度的出血发生 D、纤溶系统的激活 E、粒细胞的破坏（ ABCD ）72.晚期恶性肿瘤患者容易并发DIC与下列哪些因素有关?A、恶性肿瘤细胞本身有一定凝血及纤溶活性 B、癌细胞坏死、激活凝血系统C、癌细胞本身释放影响凝血及纤溶活性的酶 D、单核吞噬细胞系统功能障碍E、癌细胞直接激活纤溶系统（ ABCD ）73.严重肝功能障碍时，容易诱发DIC的原因：A、肝脏合成纤维蛋白原和凝血因子减少 B、肝脏灭活激活的凝血因子能力下降C、肝脏处理乳酸能力下降 D、肝细胞坏死时释出组织因子E、肝脏合成抗凝物质增多（ ABC ）74.DIC时引起出血的主要原因是：A、凝血物质的消耗 B、FDP形成 C、继发性纤溶系统的激活D、肝素的抗凝活性减弱 E、凝血因子产生增加（ ABCDE ）75.FDP引起出血的原因有：A、抑制血小板粘附和聚集 B、抑制纤维蛋白单体聚集C、抑制凝血酶作用 D、抑制纤维蛋白多聚体的形成E、水解凝血因子（ABCDE）76.急性DIC时引起休克的原因有哪些：A、大量出血，血容量减少 B、心肌缺血缺氧C、广泛微血栓形成使循环通过受阻D、激肽、补体系统被激活使微动脉舒张E、FDP增多使微血管扩张及其通透性升高（ ABCD ）77.DIC时凝血酶的作用在：A、激活纤溶酶原 B、