儿童保健服务的新方向(no picture)

Mch服务的重要领域-早期儿童发展，主要中国mch协会2014-12北京，新时期儿童健康挑战和战略-目标，生存Survivor保护开发，指导：儿童优先，1990年世界儿童峰会WorldSummitforChildren，儿童健康管理的成果，我国人口健康指标变化的主要指标1950s199020002012婴儿死亡率20050.232.219.3产妇死亡率(1/(10万)150088.953.024.5出生率()3612儿科服务系统还不完善，社区和基层儿科服务不足，没有儿科全科医生。医学院中儿科被取消(1998)，丧失了培养儿科医生的基础，严重影响了儿科教育、科学研究、学术发展，失去了重要的发展平台和发言权。儿科教育和科研能力严重不足，对儿科发展的战略思考、计划和行动不足。在对社会和政府的呼吁和宣传能力不足的医疗改革中，儿科没有充分的重视，几乎被“边缘化”。为什么孩子们的健康和发展那么重要，生命的早期健康和发展成为各领域的话题。研究成果越来越广泛：脑神经科学健康和疾病的发展起源生命周期理论表观遗传学-发展的遗传机制和环境机制发展生物学及发展儿科教育生物学和社会经济学研究，JamesHeckman:社会经济发展模式表示，孩子早期的投资回报率将远远高于对成年人的投资回报率。国内外现状，哥本哈根共识(CopenhengenConsensus)2012年哥本哈根共识顺序第一名是“孩子的早期营养和教育”。全球每年投资30亿美元，即人均100美元，至少可以减少全世界儿童慢性营养不良的36%。其成本效益为1333630%。生活初期关注孩子的健康发展可以通过对一个国家未来人力资源的投资提高国家的经济发展水平和综合竞争力。因此各国越来越重视儿童早期开发项目，无论是发达国家还是中国的发展，儿童早期开发项目都包含在重要的国家战略中。从新的角度来看，我们在急剧变化的时代社会经济发展模式也在发生变化：产业经济、知识、经济、资源基础开发、知识库、开发未来世界竞争的基础：人才和人力资源，孩子们早期的发展课题迅速变化的社会，今天出生的孩子等，直到他们大学毕业，2038年，那将是个什么样的世界？没有人知道。这意味着我们必须培养我们的孩子，以便我们面对今天的父母和老师还不理解的未来。今天没有人知道当时要发现和解决的问题。当时还没有很多工作和工作岗位。这一切意味着变化越来越快。农业时期千年工业化时代百年信息时代十年，儿童早期发展的挑战快速变化的社会，“学会在物理、化学、世界上漫游也不怕”的历史成功不再取决于你现在掌握了多少知识和技能，能否掌握不断出现的新知识和新思想，能否不断提出新的设想和计划，新的这将是人类自身发展面临的新的历史阶段和挑战。儿童发展，尤其是儿童的早期发展，必将成为越来越重要的主题。早期儿童发展挑战快速变化的社会，我们要对孩子的健康和发展树立新的概念，向新的方向促进健康孩子的成长，在变化越来越快的社会中为未来做好准备。为儿童打下坚实的基础，在他们生活的未来，肩负人类发展的重任，是当今父母、家庭、社会、儿童劳动者为人类发展而应承担的责任。基于创新思维的早期儿童发展研究将是新的历史阶段必须面对的挑战。创新在哪里？重新定义儿童健康与发展，树立创新健康观：无疾病，无病，无病，健康状况良好，小康，全面发展，potential是了解儿童健康与发展的基本机制：遗传与环境，儿童健康与发展的重新定义，树立创新发展观：身体生理学发展，物理心理行为发展，mentalPMS战略，社会能力发展，social、幼儿发展的定义、儿童早期发展是指从产前到学龄前儿童早期生理、心理、社会能力等发育潜力的全面发展，是儿童健康的重要因素，更是人类一生健康和能力的基础。保障和促进儿童早期发展是儿童健康的重要任务。前1000天：-9-24月-基本作用-长期忽视、广泛意义、脆弱性、可塑性、在整个生命周期中理解儿童早期发展的生命周期理论：受精卵-胎儿期-新生儿-婴儿-儿童-青少年-成人生活的初始意义在哪里？“3岁看起来大，7岁看起来老”，生命1000千发会产生什么样的东西呢？怀孕，怀孕，早期儿童，早期儿童发展奠定了生活基础，宫殿发展：受精卵胎儿期，子宫内环境营养感染损伤抑郁症，IntrauterineProgramming宫编程，遗传信息宫内环境信息，受精卵的意思：物质？能量？信息-基因作为载体的遗传信息，修改，newborn child，1年，3年，age，high (cm)，50，100，75，自然和养育：发展的快速阶段，9公斤，15公斤，3公斤，新生儿，350g30%，800g50%，1000g75%，过敏性肥胖心血管疾病糖尿病，出生，这是尚未受到关注的主题！生命的前1000天，即怀孕到2岁之间的产妇和孩子的营养和养育环境对孩子的成长和发育起着决定性的作用，影响孩子的未来，奠定了一生的基础。孩子们生平初期得到了什么？健康的情绪精神能力-认知能力-非认知能力Nature-遗传机制：发育潜力Nurture-环境机制：发育潜力的实现，生命早期1000天：改变一生，未来，一生的观念和能力基础，孩子的早期发展反映了mch概念的创新，疾病，儿童早期发展反映了mch概念的创新，将孕前和孕前孩子转移，将成人疾病预防和人类发展转移到更紧密的合作儿童健康和妊娠健康，为儿童健康和发展提供持续和全面的服务。重视儿童内在发展的潜力和儿童发展的早期环境强调儿童早期发展的综合干预和服务战略：儿童、父母家庭、社区。重视儿童早期生理和身体的发展，重视儿童的心理行为、感情、认知能力、非因认知能力和思想观念的发展-强调保障和促进儿童早期发展的全面系统的服务。(经前综合征战略)，明确儿童早期健康和发展概念的创新，明确儿童健康和发展与社会经济发展和人类发展的关系，提高儿童健康和发展事业在国家发展战略高度的定位。我们应该做什么来推动儿科事业和儿童保健服务？是儿童和青少年医学的综合领域，包括建立新的儿科系统、儿科科学、临床儿科、儿童科学的新的副专业预防：儿科营养和儿科环境、儿科遗传、儿科社会、儿科灾害、儿科药学和儿科药学相关学科严重不足，儿科医生不是临床儿科、儿科专业领域，而是儿科缩小的内科，儿科涵盖临床医学的所有领域：内部、外部、外部口腔儿科妇科(青春期医学-AdolescentMedicine)胎儿医学成人和老人医学-预防成人病的儿童期-dohoron理论(健康和疾病的发育起源：developmntaloriginsofhealthanddiseases)儿童内科建立综合儿童医院或儿童医疗中心的必要性。临床儿科儿童大、儿科取向、现代医学和医学教育是以成人医学为基础的系统，不能充分反映儿科的特点和规律。儿科是以发育生物学和发育生命科学为基础的医学界，应该是一个进化、进化的动态过程，它涵盖了从受精卵到青春期的漫长生命过程。其内容远远超出了以成人为基础的现代医学的范围。我们面向胚胎、胎儿、新生儿、婴儿、学前、学龄、学龄和青少年时期。，儿科服务体系的改革和发展，原则是以不同发展阶段的连续性服务怀孕-新生儿-婴儿-学龄-PMS儿童发展战略为基础的青少年综合服务医疗、健康管理、养育、安全、教育为多层次综合多样化服务机构、社区、家庭医疗保健、多层次儿科服务开发、 30%医疗资源，70%医疗资源，重点发展初级儿科服务，初级儿科和儿童保护服务=普通儿科医生儿科护士综合服务：医疗、健康检查、免疫、喂养和养育指导，安全保障连续性服务：一对一服务，家庭医生服务模式进行家庭访问参与家庭五项措施：Nature-遗传机制：发展规律、潜力、特征、差异Nurture-养育机制：食物(营养、运动、睡眠)信息(经验、学习、训练) (父母、家庭) 孩子最终成长为某个人，是孩子的内在潜力和早期环境综合作用的结果。促进儿童早期发展的战略，保障和促进儿童早期发展的战略，以儿童为中心的战略以家庭和父母为中心的战略以社区为中心的战略，保障和促进儿童早期发展的基本任务，1。促进怀孕期间的母婴健康：怀孕营养、心理健康、家庭环境。胎儿发育，新生儿安全。幼儿健康检查及成长和发展监测。3.营养和喂养评价及咨询指南。4.心理行为和社会能力发展评价和咨询。5.父母的育儿评价及咨询指导，保障和促进儿童早期发展的基本课题，6。特殊需要儿童(成长发育风险高的儿童及脱离儿童等)的评价及干预7。开展与儿童早期发展相关的健康教育活动8。家庭育儿教育和家庭育儿计划指南9。开展亲子活动和游戏10。实施信息化服务和管理，早期养育强调以下原则，生命在人生早期健康、感情、思想和能力形成过程中的基本作用和重要性，儿童的成长和发育，隐含着未来人类基本能力的萌芽和基础。家庭环境和父母的养育在孩子的早期发展中起着核心作用。家庭环境和父母养育中丰富的文化结合在孩子的成长中起着比物质因素更重要的作用。什么是养育文化？文化培养是通过表现或养育过程中的亲子互动，强调父母或监护人向子女传达了什么样的信息、感情、意识、素质。这是长期积累和暂定的影响。这是一种文化遗传、文化和精神的代际传递。养育过程要包含丰富的文化和意义。，幼儿和幼儿的发展是在自然养育过程中进行的，总结为这些