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文档简介
第三篇 脉管系统第一章 心血管系统一、 选择题(一)A 型题1心脏的位置: A位于胸腔后纵隔下部 B前方对胸骨体,后方平对69胸椎 C后方与食管、胸主动脉和迷走神经相邻 D约23在正中线右侧 E两侧直接与肺相贴2卵圆窝位于: A在室间隔上 B在房间隔右房侧 C左心房内 D胎生时就存在 E在右心室内3在右心室室间隔至前乳头肌根部有一条肌束称:A室上嵴 B肉柱 C梳状肌 D节制带 E腱索4心室舒张时,防止血液逆流装置: A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣和二尖瓣 D肺动脉瓣和三尖瓣 E主动脉瓣和肺动脉瓣5心室收缩时,防止血液逆流的装置有:A二尖瓣 B三尖瓣和二尖瓣 C主动脉瓣和二尖瓣D肺动脉瓣和三尖瓣 E主动脉瓣和肺动脉瓣6心的传导系统:A属于神经结构 B心房肌由房室结控制 C窦房结为心正常起搏点 D房室结产生冲动控制心房肌 E房室结于室间隔上7冠状动脉:A是营养心的血管 B起自肺动脉起始部 C前室间支来自右冠状动脉 D左冠状动脉发出后室间支 E旋支营养右心房、右心室8右冠状动脉供应下列结构的血液,但应除外:A窦房结 B房室结 C左心室后壁 D室间隔前上23 E右心室9心: A心尖平对第四肋间隙 B心底与膈相贴 C房间隔分为肌性部和膜部 D右冠状动脉前室间支行于前室间沟E右心房、右心室位于左心房、左心室的右前方10有关心的静脉,以下哪项是错误的?A心大静脉与前室间支伴行 B心中静脉与后室间支伴行 C心小静脉在冠状沟内与右冠状动脉伴行 D心前静脉起于右心室前壁 E心的所有静脉均注入冠状窦11构成心外膜的是:A纤维性心包 B浆膜性心包的壁层 C浆膜性心包的脏层 D胸膜壁层 E胸膜脏层12冠状窦注入: A右心室 B右心房 C左心室 D上腔静脉 E左心室 13锁骨下动脉的分支应除外: A椎动脉 B胸廓内动脉 C甲状颈干 D肩胛背动脉 E胸肩峰动脉14腹壁上动脉发自: A腹主动脉 B髂总动脉 C胸廓内动脉 D髂内动脉 E颈外动脉15掌浅弓:A位于掌腱膜的前面 B位于掌腱膜的深面 C由桡动脉末端与尺动脉的掌浅支构成 D发出掌心动脉 E位于掌深弓的近侧约2cm16肝固有动脉分布于: A肝、胆囊、胃 B左、右半肝 C肝、胆囊 D肝、胃 E肝、胆囊、胰头、十二指肠17营养胃底的动脉是: A胃左动脉 B胃右动脉 C胃短动脉 C胃网膜左动脉 E胃网膜右动脉18胃左动脉和肝固有动脉之间的联系主要通过: A胃右动脉 B左结肠动脉 C右结肠动脉 D胃短动脉 E胃十二指肠动脉19肠系膜上动脉起始部闭塞,不出现血运障碍的部位是: A空肠 B阑尾 C升结肠 D横结肠 E降结肠20睾丸动脉起自: A髂内动脉 B髂外动脉 C髂总动脉 D腹主动脉 E肾动脉21不属于静脉的特点是:A壁薄 B压力较低 C数目较动脉多 D静脉瓣 E富有弹性22上腔静脉注入右心房前有何静脉注入? A腰静脉 B肝静脉 C肾静脉 D奇静脉 E睾丸静脉23关于翼丛的叙述,下列哪项是正确的? A位于翼腭窝内 B经腭大孔可到口腔 C是沟通颅内外静脉的静脉丛 D是三叉神经形成的神经丛 E是交感、副交感神经丛 24颈内静脉: A由乙状窦延续而来 B在颈动脉鞘内居于颈总动脉的内侧 C有静脉瓣,故损伤时易致气体栓塞 D与头臂静脉合成上腔静脉 E主要属支面静脉和颈外静脉25颈外静脉: A由颞浅静脉和上颌后静脉合成 B行于胸锁乳突肌深面 C与颈外动脉伴行 D是颈内静脉属支 E汇入锁骨下静脉或静脉角26头静脉: A起于手背静脉网尺侧 B在肘窝处位于深筋膜深面 C沿肱二头肌内侧沟上行 D延续为肱静脉 E在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉交通27大隐静脉:A 起于足背静脉网外侧 B经踝关节外侧上行 C经股骨内侧髁后方上行 D在耻骨结节内下方注入股静脉 E伴腓肠神经走行28肝静脉注入: A上腔静脉 B右无名静脉 C下腔静脉 D左无名静脉 E锁骨下静脉29下腔静脉: A由左右髂内静脉合成 B合成处平第4腰椎高度 C沿腹主动脉左后方行走 D穿膈肌肌性部的腔静脉孔入胸腔 E由左、右髂总静脉合成30小隐静脉: A起于足背静脉弓内侧 B经踝关节前方 C行经外踝前面 D与腓肠内侧皮神经伴行 E穿深筋膜经隐静脉裂孔注入股静脉前接纳腹壁浅静脉等5条浅静脉 (二) X型题1右心房有:A二尖瓣 B卵圆窝 C冠状窦口 D乳头肌 E肺动脉口2左心室内可见:A肉柱 B乳头肌 C腱索 D二尖瓣 E主动脉口3保证心脏血液定向流动的结构有:A纤维环 B瓣膜 C腱索 D乳头肌 E完整的房室间隔4开口于右心房的结构是:A上腔静脉口 B主动脉口 C下腔静脉口D肺动脉口 E冠状窦口5关于心包的叙述,下列那些是正确的?A包裹心和出入心的大血管根部 B浆膜心包的脏层构成心外膜C纤维心包与膈的中心腱愈合D心包斜窦位于左心房后部与心包壁层之间E心包横窦位于升主动脉、肺动脉干前方与上腔静脉左心房之间6主动脉弓凸侧发出:A头臂干 B左颈总动脉 C右颈总动脉 D左锁骨下动脉 E右锁骨下动脉7颈外动脉的分支有:A舌动脉 B面动脉 C甲状腺上动脉 D颞浅动脉 E上颌动脉8属于腹主动脉的直接分支是:A肝总动脉 B肾动脉 C肠系膜上动脉 D腹腔干 E脾动脉9腹腔干直接分支:A胃左动脉 B胃右动脉 C脾动脉 D肝总动脉 E肝固有动脉10脾动脉的分布范围是:A胃 B脾 C胰 D大网膜 E小肠11胎儿出生后,由血管闭塞而形成的韧带有:A肝圆韧带 B脐内侧韧带 C脐正中韧带 D静脉韧带 E动脉韧带12有关创伤动脉出血,临时压迫止血部位正确者是:A在肱二头肌内侧沟处,将肱动脉压向肱骨进行止血B在耳屏前方压迫面动脉止血C在腕前方向后把桡、尺动脉分别压向前臂骨D在内、外踝连线中点压迫足背动脉止血E压迫患指根部两侧,把指动脉压向指骨13髂内动脉的脏支有:A脐动脉 B膀胱下动脉 C子宫动脉 D直肠下动脉 E阴部内动脉14连接上、下腔静脉的血管有:A 食管静脉丛 B直肠静脉丛 C奇静脉 D椎静脉丛 E副半奇静脉15注入颈内静脉的血管是:A面静脉 B舌静脉 C贵要静脉D奇静脉 E 颈外静脉16奇静脉:A起自左腰升静脉 B起自右腰升静脉C注入上腔静脉D注入肝门静脉 E直接收集左肋间后静脉17下腔静脉直接收纳的静脉:A肝静脉 B肾静脉 C腰静脉D左睾丸静脉 E脾静脉18门静脉:A 既有属支又有分支B 无静脉瓣 C容纳含有营养的血液 D由肠系膜上静脉和脾静脉合成 E 是肝的功能性血管19门静脉的属支有:A脾静脉 B肠系膜上静脉 C肠系膜下静脉 D胃左静脉 E附脐静脉20门静脉所收集血液的脏器是:A肝脏 B脾、胰和胆囊 C肾脏 D胃和肠 E肾上腺二、填空题1肺循环的途径是静脉血由 输入 ,经其各级分支至肺泡壁毛细血管网,气体交换后成动脉血,再经 返回 。2心血管系统由、 组成。3左心室位于右心室的左后方,其入口为 ,呈卵圆形,口周缘附有两片近似三角形的 分为较大的 和较小的各尖瓣的边缘借 连于 ,其出口为 ,口周缘有 。4心尖由 构成,其体表搏动位于 ;心底大部分由 、小部分由 构成;胸肋面大部分由 和 构成,小部分由 和 构成;膈面大部分由 构成,小部分由 构成。5室间隔缺损的常见部位为 ,房间隔缺损常见于 。6出心的血管为 和 。入心的血管为 、 、 和冠状窦。7右冠状动脉起于,经和之间,入冠状沟向右后行,至冠状沟后部分为和 两大分支。8根据血流方向,右心房的入口有 、 和 ,出口有 ;右心室的入口为 ,出口为 ;左心房的入口为 ,出口为 ;左心室的入口为 ,出口为 。9肺的营养性血管是 ,功能性血管 ; 肝的营养性血管是 ,功能性血管是。10营养胃的动脉主要有5条,分布于胃小弯侧的是 和 ;分布于胃大弯侧的是 和 ;分布于胃底的是 。11腹主动脉成对的脏支有 、 和或 ;不成对的脏支有 、 和 。12锁骨下动脉越第肋外缘改称 ,至大圆肌下缘移行为 ,后者平桡骨颈高度分为 和 ,后两者在手掌吻合成和 。13门静脉走行于 内,位于 和 的后方上行至肝门。14门静脉由 和在后方汇合而成。三、名词解释1 三尖瓣复合体 2卵圆窝 3窦房结4冠状窦 5心包 6心包腔 7心包横窦 8动脉韧带 9颈动脉窦10颈动脉小球 11掌浅弓 12静脉角四、简答题1简述大循环的主要途径?2从心脏形态上,如何区分心房和心室;右心房的腔静脉窦和固有心房;左心室和右心室;左、右心室的流入道和流出道? 3右心室有哪些结构?4何为心传导系统?由哪些结构组成?5简述心脏的血液供应?6位于动脉系上的感受器的名称、位置及感受性质?7简述甲状腺的动脉供应及来源?8供应胃的动脉有哪些?来源如何?9腹腔干的主要分支?10结肠分哪几部分?分布于各部的动脉及其来源如何?11简述大隐静脉的起源、经行、注入部位及主要属支?12门静脉系与上、下腔静脉系形成哪些吻合?参加的血管有哪些?五、论述题1肝硬化病人门静脉受阻高压,血液经哪些侧支循环回心?2口服黄连素不久尿液变黄,试述其排出途径?3从头静脉注射药物治疗阑尾炎,经哪些途径到达阑尾?第一章 心血管系统参考答案一、选择题 (一) A型题1C 2 3 45 6 78 9 10 11 12 13141516 1718 19 20D 21 2223 24 25 2627C28 2930 (二)X型题1.、 2.、 3. 、 4. 、 5. 、 6.、 7 .、 8. 、 9. 、 10 . 、 11. 、12. 、 13. 、 14. 、 15. 、B 16. B、C 17. 、 18. 、 19. 、 20. 、二、填空题1右心室肺动脉干肺静脉左心房2心动脉静脉毛细血管3左房口二尖瓣前尖后尖腱索乳头肌主动脉主动脉瓣4左心室左侧第5肋间隙锁骨中线内1-2cm处左心房右心房右心室右心房左心耳左心室左心室右心室5室间隔膜部卵圆窝6主动脉肺动脉干肺静脉上腔静脉下腔静脉7主动脉右窦右心耳肺动脉干后室间支左室后支8上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口右房室口右房室口肺动脉口肺静脉口左房室口左房室口主动脉口9支气管动静脉肺动静脉肝固有动脉门静脉10胃左动脉胃右动脉胃网膜左动脉胃网膜右动脉胃短动脉11肾动脉肾上腺动脉睾丸动脉卵巢动脉腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉12腋动脉肱动脉尺动脉桡动脉掌浅弓掌深弓13肝十二指肠韧带肝固有动脉胆总管14肠系膜上静脉脾静脉胰头三、名词解释1三尖瓣复合体:三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切相连,常将四者合称三尖瓣复合体,是血液定向流动的装置。2卵圆窝:房间隔右侧下部有一浅凹,称为卵圆窝,是胚胎时期卵圆孔闭锁的遗迹,房间隔缺损多发生于此。3窦房结:位于上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面,为心正常起搏点。4冠状窦:位于冠状沟后部的静脉窦,在左房与左室之间,收集心大静脉、心中静脉、心小静脉的静脉血,经冠状窦口流入右心房。5心包:是包裹在心脏和大血管根部的锥形囊,可分为纤维性心包和浆膜性心包两部分。6心包腔:浆膜心包脏、壁两层之间的间隙,称心包腔,腔内含少量浆液,起润滑作用。7心包横窦:是心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙,是心脏手术时钳夹出入心大血管的部位。8动脉韧带:在肺动脉干分叉处稍左侧,有一结缔组织索连于主动脉弓的下缘,是胚胎时动脉导管闭锁形成的遗迹。9颈动脉窦:颈总动脉末端与颈内动脉起始处的膨大部分,壁内有压力感受器,能感受血压变化10颈动脉小球:是一扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉的后方,为化学感受器,能感受血液中二氧化碳浓度变化。11掌浅弓:位于掌腱膜深面,由桡动脉掌浅支和尺动脉末端吻合而成,自此动脉的凸侧发出3条指掌侧总动脉和一条小指尺掌侧动脉12静脉角:同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头臂静脉,汇合处的夹角为静脉角左侧有胸导管注入,右侧有右淋巴导管注入四、问答题1血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换,再过各级静脉、最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房。2冠状沟以上是心房,以下是心室;冠状沟以上右侧为右心房,左侧为左心房;冠状沟以下前、后室间沟分隔左、右心室,右侧为右心室,左侧为左心室。界沟将右心房分为前部的固有心房和后方的腔静脉窦;室上嵴将右心室腔分为上方的流出道和下方的流入道;二尖瓣前瓣将左心室腔分为前方的流出道和后方的流入道。3右心室的入口为右房室口,口周有三尖瓣,出口为肺动脉口,口周有肺动脉瓣,另外还有肉柱、腱索、乳头肌、节制带和动脉圆锥。4心传导系统由特殊心肌细胞构成,主要功能是产生和传导冲动,控制心的节律性收缩。包括:窦房结、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维。5心的动脉供应主要来自左、右冠状动脉,心的静脉血绝大部分经冠状窦回流到右心房,少量直接进入心腔。6主动脉弓壁内有压力感受器,具有调节血压的作用。主动脉小球是位于主动脉弓下方的2-3个粟粒状小体,属于化学感受器,能感受血液中二氧化碳的浓度的变化,调节呼吸颈动脉窦是位于颈内动脉起始处的膨大,属于压力感受器,也能调节血压。颈动脉小球是位于颈总动脉分叉处的后壁上的一个扁椭圆形小体,也属于化学感受器,作用与主动脉小球相同。7共有2条,甲状腺上动脉,来自颈外动脉;甲状腺下动脉,来自甲状颈干。8共有5条,胃左动脉,来自腹腔干;胃右动脉,来自肝固有动脉;胃网膜左动脉,来自脾动脉;胃网膜右动脉,来自胃十二指肠动脉;胃短动脉,来自脾动脉。9腹腔干为一短干,于主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉的前壁,立即分为胃左动脉,肝总动脉和脾动脉。肝总动脉在十二指肠上部上方分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉,肝固有动脉分为左、右支,右支又发出胆囊动脉,起始部尚发出胃右动脉。胃十二指肠动脉在幽门下缘处分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。脾动脉在沿胰上缘走行过程中,发出数支胰支进入胰,达脾门,分数支入脾,在脾门附近发出胃短动脉和胃网膜左动脉。通过上述分支,腹腔干分布至肝、胆、胃、脾、食管腹段,大、小网膜等器官。10结肠分为四部分:升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠结肠升
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