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文档简介

结直肠癌的手术原则和径路,根治性原则,CME（complete colon mesocolic excision） 完全结肠系膜切除TME（total mesorectum excision ） 直肠全系膜切除CRM（circumferential resection margin） 环周切缘,Surgical Plane High Ligation of Centralvessels More lymphnodes harvested,直肠癌的术前评价,推荐MRI或经直肠腔内超声提供结肿瘤的临床分期明确与周围脏器的关系评价肿瘤对各种治疗的反应,TM E标本,尽可能保留盆腔自主神经,下腹下神经骨盆内脏神经,腹腔镜解剖技术的发展电工作模式：电凝钩，电剪刀，电铲等超声刀(Harmonic),能量平台（Ligsure）,手辅助腔镜（HALS）腔镜辅助小切口全腔镜多孔双孔单孔自然孔道（NOTES）机器人手术局部切除 肠镜切除，经肛切除，经骶骨入路,NOTES操作平台,无触感反馈: 不能通过触感感知组织或者血管造价昂贵体积巨大,右半结肠癌根治,LT: 屈氏韧带；IMA：肠系膜下动脉；IMV：肠系膜下静脉,LT: 屈氏韧带；A：主动脉；K:肾脏,SC:乙状结肠；U：输尿管；GV:性腺血管,左半结肠癌根治,A: 腹主
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