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欢迎进入门急诊实习,陈 菊 萍,门急诊共同特点,“五多一短”,病人集中多,诊疗环节多,人群杂、病种多,应急变化多,医生变换多,诊疗时间短,急诊科特点,急 ! 病情 紧急 心情 焦急 涉法及暴力事件多,往届护理实习生对门急诊工作的评价：,乱,忙,累,自我成就感差,针对这些特点 护理实习新生该如何应对呢？,门急诊工作总体要求,门急诊是整个医院的门面，护士的形象很重要,护士形象,服务态度意识,主动、热情、周到，急病人所急五个心： 爱心 细心 耐心 真心 虚心,沟通交流技巧,倾听表情语气、音调自我解围,时间观念,时间就是生命！ 时间长短是评价 工作效率、医护质量、管理水平 的重要标志之一,身体心理素质,身体是革命的本钱！,相关理论和技能,预检分诊技术预检分诊流程常见疾病的临床表现常规实验室检查的结果判断常见急症病人的抢救程序常用抢救药物的用途、副作用、注意事项常用的急救技能及监测护理技术,预检分诊,概念：是根据患者的症状和体征， 区分病情的轻、重、缓、急 及隶属专科，进行初步诊断、 安排救治的过程。,分诊目的,安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。提高急诊工作效率。有效控制各诊室内就诊人数，维护诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对门急诊工作满意度。,分诊重点：病情分诊和学科分诊。,一级： （急危症） 有生命危险,生命体征不稳定需要立即急救二级： （急重症） 有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。三级： （急症） 生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人四级： （非急诊） 病情不会转差的非急诊患者,分诊评估手段和技巧,望闻问切法 1.问：通过询问患者和知情人，以了解疾病的历史和现状。 2.看：观察患者的精神、面色、呼吸、姿态 3.听：听说话声音、呼吸、咳嗽等 4. 闻：特殊气味 5.触：脉搏、皮肤温度、疼痛部位 6.查：体温、血压、瞳孔等,相关理论和技能,预检分诊技术：SOAP公式；PQRST法预检分诊流程常见疾病的临床表现常规实验室检查的结果判断常见急症病人的抢救程序常用抢救药物的用途、副作用、注意事项常用的急救技能及监测护理技术,急诊工作流程,相关理论和技能,预检分诊技术：SOAP公式；PQRST法预检分诊流程常见疾病的临床表现常规实验室检查的结果判断常见急症病人的抢救程序常用抢救药物的用途、副作用、注意事项常用的急救技能及监测护理技术,急诊实习期间该注意的几个问题,自我主动,“五勤” 嘴勤、腿勤、手勤、脑勤、眼勤,个案学习法 强化记忆充分利用科室资料，查阅书本,学习方法,重视入科介绍,科室的布局服务流程规章制度,急诊科布局,预检分诊处： 急诊抢救室： 急诊监护室： 急诊手术室： 观察室： 治疗室： 急诊输液室：,总结： 1.明确实习目标 2.积极主动学习态度 3.基本的生命急救
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