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文档简介
生 育 政 策生育保险待遇处 马燕,一、郑州市城镇职工生育保险二、郑州市城镇居民生育政策三、郑州市农民工生育政策,一、郑州市城镇职工生育保险政策 (一)有关法律、法规、规定 1、劳动法 2、人口与计划生育法 3、中国妇女发展规划纲要 4、河南省人口与计划生育条例,5、劳动部关于发布企业职工生育保险试行办法的通知 (劳部发1994504号) 6、河南省职工生育保险办法 (2008年河南省人民政府令第115号) 7、郑州市人民政府关于印发郑州职工生育保险办法的通知 (郑政201032号) 8、女职工劳动保护特别规定,(二)、筹资原则及比例: ()原则: 以支定收,收支平衡。 32号文第七条:生育保险基金收不抵支时,每年透支部分先由各统筹地区生育保险基金的历年结余支付,累计结余不足支付时,由各统筹地区财政解决缺口资金。,()比例: 1、 机关及财政全供事业单位每月按本单位职工工资总额的0.5%缴纳职工生育保险费。 2、其他用人单位每月按本单位职工工资总额的1%缴纳职工生育保险费。 3、职工个人不缴纳生育保险费。 4、保底封顶。,(三)、享受生育保险待遇的条件(同时具备) 1、所在单位按照规定参加生育保险并履行了缴费义务; 2、符合国家计划生育政策;,(四)、生育保险待遇: 主要有四大项 1、生育津贴 2、生育医疗费(包括围产期保健费用和生育 住院费用) 3、计划生育手术费 4、一次性生育补助金,生育津贴期限及标准,按1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位,其女职工符合人口与计划生育政策规定生育或者终止妊娠,在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴。,生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付(与社会保险法不符)。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的,差额部分由用人单位补足。,国家机关和财政全供事业单位的女职工生育、终止妊娠,不享受生育津贴,产假期间的工资由用人单位发放。,生育医疗费和计划生育手术费支付标准,郑州市人民政府关于印发郑州职工生育保险办法的通知郑政201032号 第十五条 用人单位按时足额缴纳生育保险费1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的职工,或用人单位按时足额缴纳生育保险费3年以上与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业的职工,生育或者实施计划生育手术的医疗费用按第十一条(生育医疗费)、第十二条(计划生育手术费)规定的标准支付。,一次性生育补助金,第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条(生育医疗费)规定数额的50%。,(五)、生育保险基金不予支付的,1、不符合计划生育政策规定的;2、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项 目和医疗服务设施项目规定的;3、治疗生育合并症的医疗费用;4、因医疗事故造成的医疗费用;,5、治疗不孕症发生的医疗费用;6、婴儿发生的各项费用;7、实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;8、在国外及港、澳、台地区发生的医疗费用;9、不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。,二、郑州市城镇居民生育政策,一、政策依据: 关于调整郑州市城镇居民基本医疗保险政策的通知(郑人社医疗201022号)第五条:参保居民符合计划生育政策生育可享受生育医疗补助参加城镇居民基本医疗保险的妇女,符合计划生育政策并在定点医疗机构住院分娩的,生育医疗费用实行定额补助,补助标准为:顺产800元;剖宫产1500元。 二、资金来源 郑州市城镇居民基本医疗保险统筹基金,三、郑州市农民工生育政策,一、政策依据: 郑州市人力资源和社会保障局关于郑州市农民工基本医疗保险有关政策的补充通知(郑人社医疗20122号)每三条:参加农民工医疗保险的妇女,符合计划生育政策并住院分娩的,生育医疗费用实行定额补助。补助金额为:顺产1000元,剖宫产1800元。 二、资金来源: 郑州市城镇职工基本医疗保险统筹基金,为了方便参保单位和个人办理生育业务,我处开设了个新浪博客,将生育保
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