东莞市餐饮服务建设项目竣工验收申请书

登记日期： 年 月 日登记编号：东莞市餐饮服务建设项目竣工验收申请书 申 请 人： 项目类别：新建改建扩建工程申请日期： 东莞市食品药品监督管理局制填 写 说 明1、申请表要按表内栏目及填写说明要求逐项填写或选择，不要漏项，空格处以“无”字填写；用黑色或蓝色钢笔或签字笔填写，内容应完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改；如因内容过多，表内无法填写，可后续页。2、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。3、单位经济性质：国有经济（内资），国有全资，集体全资，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，私营企业，其它内资企业，港、澳、台商投资企业，内地和港、澳、台合资，内地和港、澳、台合作，港、澳、台独资，港、澳、台投资股份有限公司，其他港、澳、台投资，国外投资，中外合作，外资，国外投资股份有限公司，个人独资，合伙企业，其他国外投资，个体经济，其他等。4、封面的受理日期、受理编号由经办人员填写。5、申请项目具体分类如下：特大型餐馆：经营场所使用面积在3000以上（不含3000 ），或就餐座位数在1000座以上（不含1000座）；大型餐馆：经营场所使用面积在500-3000（不含500 ，含3000 ），或就餐座位数在250-1000座 （不含250座，含1000座）；中型餐馆：经营场所使用面积在150-500 （不含150 ，含500 ） 或就餐座位数在75-250座（不含75座,含250座）； 小型餐馆：指经营场所使用面积在150 以下（含150），或就餐座位数在75座以下（含75座）；快餐店；小吃店；饮品店；食堂：学校食堂、机关事业单位食堂、托幼机构食堂、工地食堂（标明供餐人数）。6、“建筑面积”指经营场所总面积，包括生产加工场所和就餐场所面积。“厨房面积”指除就餐场所以外的面积，包括仓库、更衣室、粗加工间、烹调间、洗消间、烧腊间、点心间等等功能区间。7、申请表所附材料需统一用A4纸，设计图纸按原件样式报送，自行绘图需用黑色或蓝色钢笔、签字笔，以便存档。8、所提供的资料都必须在右下角签上办理人姓名、日期。凡复印件应当有原件提供单位加盖公章。申请单位 单位地址法定代表人（负责人或业主）联系方式委托代理人联系方式经济性质投资规模（万元）实际建筑面积厨房使用面积设计就餐人数从业人员数工程起止时间设计单位申请项目：类型：特大型餐馆；大型餐馆；中型餐馆；小型餐馆；快餐店；小吃店；饮品店；食堂；集体用餐配送单位；其他： 备注：单纯火锅；单纯烧烤；全部使用半成品加工；中餐类制售；西餐类制售；日餐类制售；韩餐类制售；工地食堂；学校食堂；幼儿园食堂；企事业机关单位食堂；含凉菜；含裱花蛋糕；含生食海产品；冷热饮品制售；其他： 承 诺 书本人（单位）承诺在本申请书上所填写的有关内容和提交的申报材料均真实、合法、准确、有效，否则，愿承担有关法律责任和其他一切后果。特此承诺。法定代表人/负责人（签名）： 申请单位(盖章)： 年 月 日 年 月 日申报材料： 1、餐饮服务建设项目食品安全设计审查认可书； 2、其他： 以下由食品