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文档简介

第三章慢性病的临床预防,意义、目的、内容、方法,意义：慢性病的发生、发展和致残是慢性病危险因素长期作用于机体的结果。对慢性病的危险因素进行临床预防是减少慢性病发生、发展的根本性措施，也是全科医生实施以预防为导向服务的重要工作内容之一。目的：危险因素的收集、干预；慢性病筛查内容：个人健康史的询问；体格检查；实验室检查方法：门诊；年度体检；周期性健康检查,询问的技巧和处理,前提：处理好当次的健康问题询问的技巧：遇到抵制和敷衍选择来诊者有兴趣，也最清楚的问题进行询问遇到交谈障碍询问家属，尽量避免使用专业术语运用调查表把询问记录整理到健康档案中去,实验室筛检项目应有的优点,1、检测速度快、易于操作，耗费低和适用人群筛查2、检测方法应能灵敏地发现处于早期阶段的疾病3、较少假阳性和假阴性,周期性健康检查,概念：周期性健康检查是按年龄段、性别和可能的健康问题而设计的个体化的健康检查内容：健康史的询问、体格检查、实验室检查优点：针对性、科学性、连续性方法：门诊、集中、家访,筛查异常结果的处理原则,1、提供包括生物、心理和社会适应能力方面的咨询支持2、根据需要选择实验室检查3、异常结果和确诊病人都要随访4、分发与筛查疾病有关的健康教育资料，使社区人群了解筛查的意义5、根据需要和可能对一些有共性的异常结果实施临床预防项目,临床预防项目实施的要素,促成因素：是指促成项目落实的因素卫生行政部门和社区卫生服务中心倾向因素：是指项目实施者（临床医生、全科医生及其团队）对项目的充分认识和相应完善的知识技能强化因素：是指鼓励项目实施，强化促成因素、倾向因素的作用
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