已阅读5页，还剩64页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
骨质疏松和骨折,北京医院骨科 张华俦,骨质疏松症的危害,二十一世纪是全球人口老化的世纪，全球骨质疏松人数2亿多，在常见多发病中居第6位骨质疏松严重危害老年人生活乃至生命1992年2千多万美国人患骨质疏松，骨折人数150万，2/3为髋及椎体骨折，耗资150亿美元,骨质疏松的定义,以骨量减少和骨组织微结构退变为特征的全身性骨病，骨的脆性增加，容易发生骨折,正常,轻,中,重,影响骨质疏松的因素,峰值骨量,骨丢失率,骨量,骨的结构,有机基质,骨的矿化,微小损伤,骨折危险,骨质量,骨强度,骨的结构、有机基质、矿化及强度,骨结构和有机基质很重要，BMD反映的是骨的矿化,正常的蜂窝状小梁骨,骨质疏松的小梁骨,骨质量的重要性,改变结构显著提高骨强度，但材料量变化甚微,骨质疏松的症状,骨痛 身高缩短 骨折,生活质量下降,经济负担上升,疼痛导致骨质疏松的恶性循环,疼痛 骨折,骨吸收 增加,病情 加重,骨质疏松的恶性循环,活动减少 卧床,骨质疏松的诊断,慢性腰背痛等症状需与退行性骨关节病鉴别诊断；当骨量减少30-40%时，才能在X光片看出双能X线骨密度测定（DEXA）是目前最常用的骨密度（BMD）测量法超声骨骼测定（QUS）是目前唯一无创、无辐射，同时能对骨量、骨结构及骨强度全面进行监测的方法,骨质疏松严重程度BMD低于同性骨峰值基本正常 1 SD骨量减少 2.5 SD严重骨质疏松症 2.5 SD+骨折,骨质疏松的诊断标准（WHO 1994）,骨质疏松的预防,预防的关键是年轻时获得一个高的峰值骨量合理膳食，摄取足够的钙和维生素D适量户外运动以便提高维生素D的活化，并且增加肌力，增加骨骼负荷，维持骨量,骨质疏松的治疗,抗骨吸收药物：雌激素，降钙素，二膦酸盐促骨形成药物：氟化物，生长激素，PTH片 段等基础治疗药物：钙剂，维生素D及其衍生物,骨质疏松的治疗,治疗的最终目的 减少骨折 缓解疼痛，提高生活质量,骨质疏松的日常治疗要考虑到,经济性,安全性,有效性,骨质疏松疗效的评估,骨密度是一个必要、但局限的判断标准骨密度降低可以提示骨折的危险，但提高骨密度并不
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论