呼吸道疾病的评定与处理指导.ppt

世界组织论坛，北京，2006年.Dolen，MDMedicalCollegeofGeorgia，Augusta，guidelineforevaluationmanagementofspiratorydiseases呼吸道疾病的评定和处理指南加德纳全球防慢性呼吸疾病联盟，workingtowardsthecommongogogolfightingronicsovydiseases针对向慢性呼吸病斗争的一般目标的工作识别问题确认问题推广解决方案推动解决协调活动协调活动分享经验；鼓励和促进信息交流参与的专家；鼓励支持信息交流，共享索引属性技术共享，通过outtheworld，physiciangroups已经为hediagnosisandmanagementofspiratorydisease开发了guidebook全世界的医生组织都制订了呼吸病诊断治疗指南这些指南大多是基于证据的这些指南大多为循证性mostreavailablefromtheworld万维网大多数可从全世界范围的网络上找到，Advantagesofguidelines指南的优点，guidelinereflectaconsensusofmanyeexpertsonvariousnon-contrasialisandcentrelialtocates反映许多专家在各种无争议/有争议领域的一致意见循证医学循证性authorsofguidelinesshavedoneaverydatedreeviewandanalysis of published作者对已出版的文献做了详细的回顾和分析已经研究了许多指导方针，以验证它们是否适合使用一些前瞻性研究已证明其实用性有些指南有国际概念有些已被许多国家接受指导方针的不利影响指南的不足，因为指导方针是一种自我推荐，它们不适合所有的病人指南为共性的推荐内容，不一定适用于所有患者临床思维的指导方针不可替代指南不能代替临床思维指导线必须是规则更新的或主要有用的；physiciansmustbekeptawareofupdates医生应意识到指南必须经常性修改，保持先进与实用不同国家/地区的指南，反映了不同的实践方式不同国家有适合本国服务方式的指南，示例1例-1，GlobalInitiveForAshma(GINA)哮喘全球行动http:/www .金阿斯玛。orgglobalinitiativeforythropstructivelungdisease(GOLD)慢阻肺全球行动http:/www .金色慢阻肺。orgallergicrhinitisanditsimpataspararma(ARIA)http:/www .辉格党。组织过敏性鼻炎及其对哮喘的威胁，示例2例-2、国际primary careeeairwaysgroup(IPAG)primary careeworkbook国际呼吸道疾病基层医疗(IPAG)-基层医疗业务手册AvailablefromWONCA可从WONCA得到帮助地址诊断为慢阻肺、哮喘、慢性阻塞性肺病提出鼻炎、哮喘、慢阻肺的诊断处理基地中国、黄金、阿里亚准则以GINA，GOLD，ARIA指南为基础基于症状，易于使用症状为基础，便于使用，示例3例-3，国际初级保健呼吸组指南国际呼吸道疾病基层医疗组织(IPCRG)指南手册http:/www ./guidelines/indexphpentireissueofprimarycareasprayjournal 2006；15(1):1-74呼吸道疾病基层医疗的整体研究杂志2006年；15(1):1-74详细、广泛细节与延伸，示例4例-4、国家心脏、肺和血液研究所(NHLBI)指南诊断和管理指南国立心肺血液研究所的哮喘诊治指南http:/www .NHL bi。国立卫生研究院。gov/guidelines/astma/asthgdln。HTMusedinUsa在美国的应用更新预期2006年下半年今年下半年可望更新JointTaskforceonPracticeParameters/为全科？的联合工作组使用高级专家；developedbyACAAI，AAAAI由ACAAI，AAAAI制订，美国专科医生应用，摘要概要，the gardinitivewillefacilitesharingofexpertisebetween primarycarphysiciansandspecialistsgard行动将支持其专科医生与基层保健医生之间交流经验通过促进信