产前护理及准备工作.ppt(二).ppt

主讲：丁老师,产前护理及准备,精神状态：保持平和心态个人卫生：坚持每天洗澡，但要防滑和水温性生活：临产前禁止性生活，以防胎膜早破和早产动作：禁止大动作，如追赶、拥挤、登高等外出：避免独自外出营养：营养均衡、睡眠充足物品：准备好入院物品日常训练：熟练分娩的辅助动作，练习呼吸技巧,第一讲产前注意事项,孕周：7天孕月：4周（28天）孕早期：12周（3个月）孕中期：13-28周（3-7个月）孕晚期：28周（7-10个月）预产期：末次月经，月份-3（或+9），日期+7（农历+14）流产：0-28周（7个月以内）早产：28-37周足月产：37周过期产：大于42周,第二讲概念,女性生殖器分为内、外生殖器两部分。外生殖器即外阴部分，内生殖器包括；阴道、子宫、输卵管和卵巢。1阴道；2子宫；是生成月经、孕育胎儿的器宫，位于骨盆腔中央，为倒置的梨形，呈前倾前屈位。子宫的上部较宽，称子宫体，下部较窄，呈圆柱状，称子宫颈。子宫借助韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，维持在盆腔的正常位置。3输卵管；是一对细长而弯曲的管，是精子和卵子相遇的场所，其内侧与子宫角相连，外端游离，与卵巢接近。4卵巢；是一对扁椭圆形腺体，是女性的性腺器宫，产生卵子和激素。卵巢从女性青春期开始排卵。,第三讲女性生殖系统,孕早期生理特点1.停经2.早孕反应3.尿频4.心理：惊讶、震撼和矛盾心理孕早期护理1：1.充分休息：一天8-9小时睡眠。2.“三避免”：避免重体力劳动避免接触会使胎儿畸形或流产的有毒气体和放射性物品避免从事其他有害胚胎发育的工作,第四讲孕期的生理特点及护理,孕早期护理21.居室通风2.室内相对湿度（65%），多喝水，避免接触有毒物质（甲醛、汽油）3.少进厨房，远离微波炉4.加强自我保护：用流动的水和肥皂洗手，注意口唇清洁，电话机消毒。5.适量运动，不要在闹市区散步。6.谨慎用药，就医时主动告知怀孕情况孕中期生理特点便秘腰背痛下肢、外阴静脉曲张腿部肌肉痉挛贫血水肿痔疮白带增多失眠胃部烧灼感仰卧位低血压综合症,孕中期生理护理11.营养与饮食：合理平衡膳食;2.4-6个月听力发育已成熟，不可将传声器贴在腹部;3.多户外活动，多晒太阳。最好的运动是散步;4.衣着：宽松、舒适、美观、实用，腹部不可束紧;5.卫生：饭后、睡前软毛刷刷牙，经常淋浴，每日清洁外阴，勤换内衣裤;孕中期生理护理21.散步夏天:上午9点前，下午5点以后冬天：上午9点以后，下午5点以后，30分钟到1小时2.游泳水温：28-30C，上午10点到下午2点之间，卫生达标的游泳池禁忌:不足4个月，有过流产，早产史,有阴道流血或腹痛，患高血压综合症或心脏病,孕晚期生理特点1.易妊娠并发症，如高血压，胎位不正，浮肿2.体重增加很快，但大于500克/周为异常。乳房开始泌乳3.心肺负担加重，呼吸较常人急促4.排尿次数增加，发生痔疮孕晚期生理护理11.心情愉快2.营养充分3.合理运动4.充分休息孕晚期生理护理21.妊高症：高压131-139mmHg，低压81-89mmHg，体重增加，大于1斤/周，不易消退水肿。孕晚期是胎儿生长最快的阶段。注意不要进食过多的高热量食物，避免肥胖，胎儿过大2.浮肿：低盐饮食，高抬腿，按摩。3.乳房护理乳头下陷的处理，擦洗乳头。4.心理护理分娩宣教，产后抑郁的原因。,需就医的几种情况1.阴道出血，小腹疼痛，早期-流产，晚期-早产，胎盘早剥。2.严重的呕吐，不能进水进食者3.胎动过剧或过少。4.头晕眼花，视物不清。致畸的几种情况1.妊娠早期遭致病毒感染。2.接触了有毒物质或受到过辐射的。使用电热毯。3.应用过不良药物。4.饲养家猫。5.经常化浓妆。6.经常情绪不好。7.孕早期有过热水浴的。,第五讲孕期的注意事项,洗澡的细节1.淋浴水温38-40度以下。2.洗澡时间20分钟。3.不要去热水池或盆池。4.避免热水浸没腹部。孕期预防痔疮1.调整饮食，多食蔬菜水果粗粮富含粗纤维的食物。2.定时排便，不要久蹲，不可看报看书3.适当活动和保健,孕妇饮食原则1.多食粗粮，少食精制米面。2.多食新鲜蔬菜水果。3.多食豆类、花生、芝麻、及其制品。4.多食鱼、肉、蛋和奶。饮食禁忌1.不宜高脂肪饮食，蛋白质每日量：90-100克。2.不宜高糖饮食。3.不宜高钙饮食。妊娠前期每日钙量800毫克，妊娠后期每日钙量1100毫克，鱼肉蛋4.不宜过度咸食。5.不宜酸性饮食，酸性食物和药物是导致畸胎的元凶之一。6.不宜滥服温热补品如人参，桂圆。7.不宜食用霉变食品、添加防腐剂的食物。8.不宜喝刺激性饮料孕妇怀孕期间避免食用的食物红花油葵花油茶叶狗肉麦芽糖虾蟹薏米甲鱼马齿苋,第六讲孕妇饮食原则,第七讲分娩,分娩过程；整个分娩过程分三个阶段，规律宫缩到宫口开全（10厘米）为第一个阶段，胎儿娩出为第二阶段。胎盘娩出为第三阶段。初产妇需用1318小时，经产妇6-9小时。分娩先兆；产妇出现不规律的宫缩（宫缩时间短，间歇时间长）、见红、破水为分娩先兆。初产妇要准备住院，经产妇要立即住院。妊娠42周仍无动静的也要住院。先破水，流水量多的要卧床休息，下肢抬高。如果是前置胎盘也要提前住院。正常胎位是头位，其次是臀位，足位，最困难的是横位（多要剖宫产）。注意事项；1产妇精神要放松。享受这一过程。要有信心。2如果能进食，要多吃。宫缩间歇要注意休息，保存体力。3及时排尿，以防膀胱充盈会影响胎头下降。4宫口开全后，要听从医护人员的指挥，配合用力，不可大声叫嚷，以防产后腹胀。,三待产包包括哪些？产妇:产褥床垫防止恶露弄脏床垫，一次性短裤【以网状为宜，保持通气性防止产褥感染】，产妇专用卫生棉【特有的宽度和长度，吸收量多，防止恶露溢出】毛巾两条【擦汗和护理乳房的】纸巾一包，水杯一个，塑身带一个【收腹】，棉签一包【产后不能马上喝水，用棉签蘸水涂嘴唇，防止干裂】,第八讲入院物品的准备,新生儿：奶粉小桶【确定一种，中途不可以换奶粉，防止新生儿肠道过敏】，纸尿裤一包【新生儿型号，如好奇比较适合】婴儿汤勺，【软头的，防止划伤宝宝嘴唇】婴儿宽口径奶瓶2个【防止吸允空气】，奶嘴两个宽口径的【要母乳实感的，新生儿型号的，流量不会太急，最好选择十字花的，如贝亲的】，温奶器【保持水温40度】，吸奶器【选择不伤乳房的，建议用好女人的电动吸奶器，接近新生儿吸奶的频率和吸力】，湿纸巾两包，和尚服两套【换洗】，纱布手帕56条【换洗】，成人毛巾一条【折叠成条状做枕头，选择存棉的，要洗过晒干在用】，包被两个【冬天用厚的棉质的，夏天用单层棉质的，不要选择毛毯式的会带灰尘，新生儿吸入鼻孔会打喷气，而且这种毛毯很容易滋生细菌】，纯棉手套，袜子两付【冬厚，夏薄】，红色包被带子一条【打包用】，吸鼻器一个，奶瓶，奶嘴刷一套，