核和辐射突发事件卫生应急预案.doc

津南区核和辐射突发事件卫生应急预案为确保在发生核和辐射事故时，能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作，规范核和辐射事故的调查处理，及时有效地控制和消除核和辐射事故的危害，保障职业人群和公众的身体健康与生命安全，根据中华人民共和国职业病防治法，中华人民共和国突发事件应对法，放射性同位素与射线装置安全和防护条例，突发公共卫生事件应急条例以及放射事故管理规定，制定本预案。一、组织管理（一）按照市卫生局要求成立津南区卫生局核和辐射事故卫生应急领导小组。组 长：于洪建 卫生局副局长成 员：李恩昱 疾控科科长杨培林 医政科科长宁书荣 办公室主任王玉莉 党办主任李继武 法制科科长李振兴 财务科科长张 帆 津南区疾控中心主任领导小组下设办公室，办公室设在局疾控科，负责辐射突发事件卫生应急的日常管理工作。由放射卫生、职业病和检验专业人员组成核和辐射应急处置队，由卫生监督人员组成现场监督队，由临床医护人员组成救援治疗队，在区政府以及市卫生局统一领导下开展核和辐射事故的应急处理工作；（三）明确工作职责1、核和辐射事故卫生应急管理办公室职责（1）指挥协调核和辐射应急处置队、现场监督队和救援治疗队工作；（2）负责所需物资、车辆准备及与相关部门的联系协调工作。2、核和辐射应急处置队职责（1）建立核和辐射事故应急箱，箱内配备各类突发事故调查表、工具书、防护用品（防护服、防护面具、防护口罩、防护靴和防护手套等）X、射线巡测仪、射线表面污染检测仪、个人剂量计和射线报警仪器及必要的应急药物等；（2）对核和辐射事故进行事故调查和现场调查，并进行事故原因分析；（3）对核和辐射事故现场进行现场检测，并对受辐射人员进行剂量估算。（4）收集核和辐射事故的有关信息并及时报告；（5）协助救援治疗队进行辐射损伤人员的救护。3、核和辐射现场监督队职责:负责辖区内核和辐射事故的现场调查、处理，并对事故发生单位进行监督检查，依法查处违法行为。4、救援治疗队职责：负责辐射人员的救护工作。二、调查处理（一）接报工作1、当接报人员接到核和辐射突发事故报告时，应做好记录。记录必须包括如下内容：报告人姓名、单位、部门和联系电话、手机号以及其它联络方式、发生事故的详细地址（周围有无明显识别的建筑物或单位）、受辐射人员情况等，同时还需了解事故的原因、过程、危害波及范围和程度等内容；2、根据报告人所提供单位、电话等资料，在接报后立即进行电话或其它方式复核；3、经核实事故属实后，接报人员立即将记录向卫生应急管理办公室做简要汇报，由其启动突发事故调查处理程序；4、电话通知急救中心以及其他相关单位；5、核和辐射应急处置队、现场监督队和救援治疗队接到通知后应迅速召集全队队员，携带防护装备、现场工作设备、应急救援设备等应急物资立即奔赴事故现场。（二）现场工作1、进行初步调查核实报告内容并做初步判断，为进一步临床救治和现场处理提供依据；2、控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度；3、严禁盲目进入辐射现场，必须进入时需有两名以上人员参加，严禁单独行动；4、进入辐射现场进行调查或检测时，必须根据具体情况选择配备必要的个人防护器具（个人防护用品、辐射报警装置等），必要时可采取轮换作业和使用抗辐射药物；5、及时采取模拟检测或辐射剂量估算等方法弄清事故受辐射人员所接受的辐射剂量；6、保护核和辐射事故现场，保留导致核和辐射事故的材料、设备和工具等；7、对遭受或者可能遭受核和辐射的人员，及时组织救治、进行健康检查和医学观察；8、按照规定进行事故报告。三、核和辐射受照人员的救护1、现场急救(1)立即使受辐射人员撤离辐射事故现场并进行相应的医学处理，对危重的伤员应先进行急救处理；(2)初步估计人员受照剂量，必要时尽早使用稳定性碘或抗辐射药物；(3)对受辐射污染人员进行辐射污染检查和初步去污处理，并注意防止污染扩散；(4)初步判断受辐射人员有无放射性核素内污染，必要时及早采取阻吸收和促排措施；(5)收集、留取可供估计受照剂量的物品和生物样品；(6)为受辐射人员进行登记，将各种有辐射性损伤和内污染者送至医疗救治单位进一步救治。四、核和辐射事故分类根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。特别重大辐射事故是指类、类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。重大辐射事故是指类、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。较大辐射事故是指类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。一般辐射事故，是指类、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。五、核和辐射事故报告（一）报告时限1、医疗机构或医生发现有病人出现典型急性放射病或放射性皮肤损伤症状时，应在2小时内向区卫生局报告。2、特大和重大事故，卫生局接到报告后在小时内向市卫生局报告，同时向区环境保护局和公安局通报，并将辐射事故信息报告区人民政府。3、一般事故，应当于6小时内向区人民政府和市卫生局报告；（二）报告内容1.事故发生地点；2.事故发生时间；3.事故发生的过程；4.发病情况；5.死亡人数；6.可能发生原因；7.已采取措施；8.发展趋势。六、核和辐射事故调查处理的主要内容1、依法采取临时控制和应急救援措施，及时组织抢救核和辐射人员；2、协助事故调查；3、按照规定进行事故报告；4、结案存档。七、完成调查报告报告内容：（1）事故发生前的状况简述；（2）调查的项目；（3）事故调查中所收集到的信息； （4）目击者陈述的详细情况；（5）有关伤亡、损失的情况；（6）事故分析及消除和控制事故的整改措施等；（7）结论；（8）建议。八、事后处理（一）应急响应终止一般核和辐射事故经应急处置，经现场监测后，确认核和辐射剂量已达安全标准，相应的受辐射人员已得到妥善处理时，核和辐射事故区级卫生应急管理办公室发出终止应急响应指令；对较大、重大或特大核和辐射事故的应急响应终止，由市级卫生应急管理办公室决定。（二）