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文档简介
髋关节置换围术期护理,2,股骨颈解剖,股骨头和颈的血液供应,3,按骨折的稳定性分型(Pauwel分类),4,按骨折的部位不同而分型,5,牵引的护理,牵引的目的和作用,使骨折、脱位整复和维持复位,6,保持牵引锤悬空,滑车灵活,牵引绳与患肢长轴平行。牵引绳上不能放置物品适当抬高床头、床尾,以保持反牵引力,并防止下肢牵引者足部抵住床尾,或颅骨牵引者头部抵住床头等情况。,保证有效牵引,7,并发症的预防,8,并发症的预防,9,心理护理备血、配血及药物过敏试验肠道准备(禁食12小时,禁水8小时)皮肤准备(术晨备皮,并用抗菌沐浴露清洗)术前适应性锻炼(深呼吸、咳嗽咳痰、床上大小便练习等)准备术中用物及用药按相应麻醉做好宣教工作,术前护理,10,术后护理,常规护理:去枕平卧6小时,6小时后可进食水。,观察生命体征:按医嘱监测生命体征,做好病情观察,注意患者有无呕心、出冷汗打哈欠等低血压表现。,观察伤口情况:保持伤口负压,注意引流液的色、质、量。保持引流管的通畅、无扭曲。,基础护理:落实好各项护理措施,皮肤护理、安全的护理等。,功能锻炼,预防并发症,11,功能锻炼分类,12,功能锻炼方法,13,功能锻炼方法,踝关节的屈伸运动,14,功能锻炼方法,15,主要并发症的预防,16,注:以上每天锻炼3-4次,每次10-15分钟,直至完全康复。,全髋置换出院宣教,17,全髋置换出院宣教,3周后可做高板凳,6周后可根据复查情况屈髋达90度,12周后可侧睡,但双腿间仍需安放枕头,6周内平卧时双大腿间安放枕头,保持两腿分开,12周内不可盘腿,不可深蹲,不可翘二郎腿,出院即可扶拐部分负重,3个月后门诊复查后可弃拐完全负重,预防脱位,18,全髋置换出院宣教,19,全髋置换出院宣教,术后6周复诊,摄片、查血沉、C反映蛋白,有任何其他不适,请及时复诊,术后1.5月、3月、9月、12月复诊,以后每
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