护理管理报告 f

.护理管理报告现在所处的科室是新华医院的儿骨科一病区，感受最深的一点就是儿科的护理质量管理深化的很到位，能够使每床患儿及家属深深感受到来自护理人员满满的责任和关心。所谓的质量管理就是指组织为使产品或服务质量能满足质量要求，达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。它的核心是制定、实施和实现质量方针和目标，它是全面质量管理的一个中心环节。护理质量管理是护理管理的核心，也是护理管理的重要职能，是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。在新华医院的儿科对于护理质量管理的要求就有首先要完善健全护理管理制度，结合上级管理要求及时修订护理管理制度，规范护理行为，保证质量安全，对护士长，全院护士组织培训、考核，保证实施效果。在实际的操作中儿骨科的护士们每季度会有专门的培训以及考核，准确落实了该管理制度。其次要完善专科护理考核内容。制定危重病、择期手术并发症的质量监控指标，培养临床护士对风险的预知能力、正确应对能力，提高专科护理质量内涵。儿骨科有详细的关于肺栓塞，肺部感染等择期手术并发症的质量监控指标，使护士在应对突发情况时有一定的认识。再者就是要强化重点部门、重点环节的管理。在儿骨科有关于儿科常用药高危特殊药、压疮监控、跌倒监控等重点环节实施专项质量监控，保障病人的安全，更好体现护理质量持续改进。接着是要全面实施临床护理路径。与医疗临床路径同步配套实施并逐步纳入考核，规范实施临床护理干预、提高护理人员对疾病治疗过程认知，指导患者主动参与治疗过程，提升专科护理过程管理效能。在科室里护士长会每月定期开公休座谈会，召集患儿家属帮助他们普及术后对于患儿家长能够做到的基础护理操作，让家长起到督促作用，并且收集家长的意见以及建议并给予解答。然后是借力信息提升质量管理。充分利用护理信息成果，开展护理质量管理，从日查、夜查、月度飞行检查、季度质量检查、高危（压疮、跌倒/坠床、导管滑脱）监控管理等各类质量监测环节全面实施，体现边界、高效、科学的信息管理特点。规范日常护理工作量统计，体现专业特点和护理垂直绩效管理要求。在儿科期间曾经历过临时检查以及月度飞行检查，体会到检查对于更好实施质量管理的作用。最后一点是挖掘潜力、转变观念，进一步提升护理服务内涵。根据2014年10月份上海卫计委提出十条细节服务，在人文服务、情绪安抚、健康教育、护患沟通等方面，各护理单元从服务流程、护理举措等方面对现有工作再做梳理，提炼护理特色和内容，发挥护理所长，构筑和谐医患关系。在儿骨科有很强烈很鲜明的科室特点，科室的环境相比较于成人科室的冷冰冰的气氛，儿科就显得温暖了许多，在科室走廊、病房、治疗室、换药室、石膏室、护士吧台等地方都布置的温馨可爱、充满了卡通人物，给患儿及家属的第一印象就会减少恐惧感。在病房以及走廊的提示栏上就会有相关术前术后的健康宣教，虽然护理人员会在术前术后对患儿及家属进行宣教以及指导，并时时关心疾病的进程，但是通过这种更加直观的方式能够加深家属的印象。在病房里病人的衣裤床单被套以及病床的设置都完全不同于成人科室，卡通的衣裤以及床单被套，像婴儿床一样四周有床栏的病床，以及在病房厕所考虑到患儿使用尿不湿等所设置的黄色和黑色垃圾桶，在石膏室中也准备了卡通的面具等小物件用来分散患儿的注意力，使治疗能够顺利进行，这些点点滴滴都渗透了人文关怀的理念。同时在实习期间也有发现几个问题影响到护理质量管理，首先就是对于病人的宣教偶尔会遇到沟通有障碍或是理解能力不高的患者，想要表达的意思并不能很好的传达给患者，会造成信息传达受阻，严重的话可能会影响患儿的康复。所以建议宣教时遇到此类的患者家属最好准备一些图文并茂的宣教单，即使语言沟通不够顺畅也能表达清意思。其次就是生命的监测的仪器并不能很好的适用于婴儿，会影响到护理的监测，血压计也不能监测出哭闹的患儿的血压值，护理人员只能等患儿平静后再去测量这一方面增加了工作量，一方面也会影响生命体征的监测。期待以后有专门适用于儿科测量生命体征的仪器。在实习期间发现科室的人力资源管理也做的很到位，例如护理人员的排班方面就遵从了排班原则：满足需求、结构合理、效率、公平、分层使用原则。在排班时从人性化管理和管理的服务观点出发，管理者在排班过程中不忽略值班护理人员的血牛，做到合理调整和安排，在保证护理质量的同时为下属提供方便，也做到了各班次护理人员的能力相对均衡，缩小各班次护理人员在技术力量上的悬殊，保证各班次能够处理临床疑难问题，避免因人力安排不当出现的护理薄弱环节，同时在保证护理质量的前提下把人员的成本消耗控制在了最低，也合理安