泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率PPT参考幻灯片

泌尿外科品管圈,圈名：洋葱圈单位：泌尿二病区,1,定义-品管圈,品管圈（qualitycontrolcircle,QCC）是工作性质相近或相关的人组成质量改善圈，自觉自发参与管理活动，运用各种改善手法，对所处工作环境中的问题进行持续质量改进的活动，使成员感受到参与感、满足感、成就感。是一种运用集体智慧、集体力量、团队精神的改进程序。品管圈活动能够增加职工的责任感，激发他们的积极性，从而提高组织工作效率。国内多称为质量管理小组。,2,第一次学习品管圈（QCC）基础知识,3,品管圈报名,4,第一次圈会议,会议主题：讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈歌、圈服。制定圈长、圈秘书、圈员的职责、分工；讨论制定圈会制度。,5,成立QCC小组,2015年03月01日,6,圈员成员说明,7,8,圈长的职责,领导并激励圈员积极参与活动负责圈活动计划的拟订与执行发挥领导力，统一全体圈员的意志、观念、做法向上级报告活动状况，并配合辅导员参与指导活动把握事实充分运用品管手法率先接受教育、提高自我能力建立全体圈员的良好人群关系,成员职责,8,9,秘书的职责,实施圈长与圈员的教育训练充分掌握圈员对于品管圈获得的想法和做法正确地指导其应用品管手法，以提高活动能力对圈活动计划予以指导及建议，选的活动改善的问题对于品管圈本身无法处理的问题给予帮助,成员职责,成员职责,9,10,圈员的职责,热心参加圈会,积极参与圈活动圈会时积极发言,提出自己意见和看法，建立活泼的开会气氛确实遵守已拟定的标准，扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报通过圈活动建立良好的人际关系接受教育，设法提高自己的能力,成员职责,10,圈名的确定过程,11,圈徽选定,意义：每一层代表了每一名圈员，团结协作，齐心协力，向着共同的目标奋进。“洋葱圈”圈员用自己的热情、泪水，围绕着“为病人提供优质服务”的理念。满足所需。,12,主题选定,13,选定主题,14,15,选题理由,16,拟定活动计划书,17,活动计划进度表,18,现况把握,19,现状把握,资料收集：2014-3-222015-04-25共30份病历,20,改善前柏拉图,结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，冲洗液温度、速度、高度、出血多等是造成膀胱痉挛的要因；根据80/20法则，最主要原因是：冲洗液温度、出血多；因此本圈将改善重点定位“冲洗液温度”“出血多”。,21,目标设定,22,目标值=现况值-改善值=现况值-（现状值改善重点圈能力）=8.8-（8.880%56%4.86,目标值是怎样计算的呢,目标设定,23,圈能力评估,圈能力=2.8/5100%=56.0%,24,目标设定,降低幅度44.46,25,解析,26,膀胱痉挛发生诱因,冲洗液温度过低,腹压增高如：咳嗽、便秘等,出血多，血块堵塞管道,精神紧张、焦虑,冲洗液高度过高,尿管活动，固定不牢固,冲洗速度过快,尿管因素,解析,27,对策拟定,28,注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，为要改善项目，经全员讨论，参考得分顺序，共采纳上列2项对策加以实施改善。,对策拟定,29,对策实施,30,对策实施,31,对策一,32,33,34,PDAC,对策实施,35,1、护士加强巡视，出血多时立即停止膀胱冲洗，汇报医生，及时处理2、利用晨会时间组织学习膀胱冲洗相关知识。,对策二,36,效果确认,37,效果确认,改善后,资料收集：2015-05-242015-07-21共30份病历,38,有形成果,39,有形成果,40,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100%=（5.5-8.75)/(4.86-8.75)X100%=83.55%进步率=（改善前-改善后）/改善前100%=（8.75-5.5）/8.75100%=37.14%,有形成果,41,注：全体圈员共10人，每项每人评分标准最高5分、最低1分，总分为50分。,无形成果,42,无