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科:内科床位编号: 8张床位住院编号: 0631不听病人的名字胡朝宣蒂性蟹男别针的年龄我的脚60岁膈肌诊断蝌蚪1,急性上呼吸道感染贾第2级,冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛型心功能级玫瑰3,高血压3级是高危虱子主要是诊断、治疗、特殊检查和结果、预后、治疗并发症和预防措施、医药费用和患者需要了解的其他问题。薅患者胡朝宣,男,60岁,诉说“头晕10年,气短5年,伴寒、恶心4天加重”。 2012-2-27 16:45入我院内科。体检: T:36.5P:128次/分钟R: 20次/分钟BP:140/80mmHg; 神志不清,精神欠佳,睑结膜充血,咽充血,双侧扁桃体I肿大,颈软,颈静脉不充盈,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,双肺未闻及明显干湿性声音心界无扩大,心率128次/分,节律整齐, 各瓣膜区无杂音腹平软、肠型、胃型、蠕动波,无腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿,四肢及神经系统无特殊发现。辅助检查:窦性心动过速,心肌缺血。莇患者的初步诊断如下花药1,急性上呼吸道感染蒂2、冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛型心功能级莁3、高血压3级是高危柔软的治疗原则是进一步完善抗血小板、降压、活血化瘀等对症治疗的相关检查。荸荠在治疗中存在以下风险: 1、高血压脑病、高血压危象、脑梗死、脑出血; 2 .出现心肌梗塞、恶性心律失常、心跳停止、猝死3、血栓性疾病、消化道出血、多器官衰竭、休克、昏迷4、病情加重、死亡或其他不可预料的结果。蔺患者在住院期间第12天的费用可能较高,包括相关辅助检查,患者需要自费药品和自费检查医疗人员咨询患者本人和家属。 患者在治疗过程中不要擅自离开医院,使医生能随时观察病情调整治疗。蒂老师:2012年6月5日疾病人或者房屋属意我们见面今天,医院负责我病、疾病并发症、用药情况及医疗费用等情况,医生就病的治疗与我和医务人员取得了联系,我已经了解我的病情和病的治疗方法、并发症、预防措施的介绍和说明以及病的治疗和风险等,本人和家属表示理解和同意,并无异议地证明了签字。病人签字:家庭签名:年月日不能用于只有个人用于学习、研究的业务用途。forpersonaluseonlyinstudyandsresearch; 不是commercialuseNur fr den persnlichen fr Studien,Forschung,zukomerzilenezwecknverwendetwerden。pourltudeetlarechercheuniquementdesfinspyspersonneles; pas de
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