医疗质量管理办法及核心制度培训考试题j及答案

医疗质量管理方法与核心制度培训考试问题科名得分一、填空问题(每空一点，共计30分)1，010-3010自2016年11月1日起施行。2、医疗质量管理是医疗管理的核心，实行医院、科室二级责任制。3 .手术安全检查是指有工作资格的手术医师、麻醉医师和手术室护士三者在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，检查患者的身份和手术部位等内容的工作。4、分级护理是指在患者住院期间，医务人员根据患者的病情、身体状况和生活自我管理能力，确定实施不同层次的护理。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理4个阶段。急救记录详细准确，急救工作完成后6小时内完成。7、开展特殊、困难、重大、新手术需要康纳讨论，填写医疗质量管理办法，科主任签字意见报告医务科审查，由主管院长或院长审查后才能开展。8、疑难病历会议讨论科主任或副主任以上有专业技术工作资格的医生学生主持，召集有关人员参加讨论，提前明确诊治。9、危急值表示在出现这种检查异常结果时，患者有可能处于生命危险的边缘状态。10、信息数据安全管理：医院一般工作机构不应当存储机密的文件、文档，并不应当插入封闭的移动存储设备，例如USB、CD、移动盘等。二、选择题(每题2分，共20分)1、根据手术等级管理制度，住院医师可以单独进行的手术是(a )a、一种手术b、两种手术c、三种手术d、四种手术2 .手术记录应在术后(c )内完成a、6小时b、12小时c、24小时d、3天3、死亡病例一般应在(c )内有组织地研究，特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内研究。 （）a、1天、6小时b、3天、12小时c、1周、6小时d、5天、1天4、抗菌药物的分类正确吗(d )a、非限制使用和限制使用b、限制使用、特殊使用c、非限制使用和特殊使用d、非限制使用、限制使用和特殊使用等级5、关于以下第一项说明责任，理解正确： (a )a、谁先诊，谁负责初诊医生要仔细询问病史，进行体格检查，认真诊疗，做病历记录。b、初诊医生发现患者患病不属于本专业范畴，可建议转科，无需作病历记录。c .新入院患者必须在1小时内就诊危急、危重患者应及时就诊，并报告上级医生。6、普通会议，有关科在收到会议通知后，应在多长时间内到达(c )。a，10分钟b，15分钟c，24小时d，48小时关于“三级检查室”，正确的是(c )a .副主任以上医生每周检查一次房间b .主治医生每周检查两次房间c .主治医生遇到疑难病、危急病例，立即向上级医生或科主任报告d .主治医生无需检查住院医生、实习医生的指示8、危重病人急救工作哪种方法不对(d )a .接受诊断的医生发现患者病情危重，及时抢救上级医生b .口头医生的指示，护士无疑应该c .移动的紧急、危险、重病人首先在现场抢救d .急救用空安瓿、输液、输血空瓶，护士应当立即报废9、关于急救中执行口头医师的指示，以下说法哪个不对(d )a、护士执行前要再复述一遍，确认没有错误后b、留瓶以备事后调查c、护理记录书应及时记录d .如无法记录护理记录书，救治后12小时内根据事实追述并说明。10、一次血和预备血量超过(b )时，重大手术、特殊、疑难手术审批表 需要科主任和输血科主任签字，报告医务科批准。a、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml三、是非问题(每题一分，共十分)1、重症病例探讨的目的是尽快明确诊断，制定最佳治疗方案，提高治疗质量，确保医疗安全。 ()2、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内讨论。 （）3、参加死亡讨论的人详细分析诊疗意见、死亡原因、应急措施，总结经验，吸取教训。 ()4、危重病人急救工作应由主治医师资格以上人员主持。 ()急诊时诊察医生必须在10分钟内到达申请科，如果诊察赶不上的话推迟诊疗负责()6、值班医生(技术)师必须遵守岗位。 手术、紧急会议等工作需要离开时，请值班护士保证联系方式()7、输血前医务人员可持病历在床边检查患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，重新检查血液后再输血。 () 8、各临床科设立的质量管理小组负责全过程监测病历质量。 ()9 .参加术前讨论的人对手术特点、手术方案和程序、术中可能出现的情况和对策、可能发生的意外预防措施、术后观察和护理提出了正确的意见和建议。 ()10、执行医生指示时应做“三检六对”。 （）四、听答案1、医疗质量管理工具有哪些(10分)包括综合质量控制(TQC )、质量环(PDCA周期)、质量环(QCC )、疾病诊断相关组(DRGs )绩效评估、单病种管理、临床路径管理等。二十八项医疗质量安全的核心内容是什么？ (15分钟)初诊责任制度、三级查房制度、会议制度、分级护理制度、值班和换班制度、疑难病例讨论制度、紧急重症患者急救制度、术前检讨制度、死亡病例讨论制度、检查