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文档简介

2012年版国家基本药物,中成药临床应用指南,济南市中医医院 张红星,国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息,1.优先使用基本药物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。3.买药要到合法医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。4.阅读药品说明书,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。5.处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。,国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息,6.任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。7. 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。8.药品存放要科学、妥善;谨防儿童及精神异常者误服、误用。9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。10.保健食品不能替代药品。,一、国家基本药物 简介,2012年版国家基本药物目录,2013年3月15日,卫生部公布2012年版国家基本药物目录,化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种。于今年5月1日起施行。本次新版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,较2009年版扩容超过六成。 2012年版目录同2009年版目录相比,品种上有明显增加,但剂型和规格上有严格规定,所以剂型和规格的数量并没有大幅增加。,2012版和2009版基药目录对比,2012版和2009版基药目录对比,2012年版目录特点,一是增加了品种,能够更好地服务基层医疗卫生机构,推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构,补充抗肿瘤和血液病用药,注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。三是规范了剂型、规格,初步实现标准化。尽管品种数量增加,但剂型、规格的数量减少,有利于基本药物招标采购,保障供应,落实基本药物全程监管。四是注重与医保(新农合)支付能力相适应,确保基本药物较高的比例报销。,2013年推动医疗机构基本药物使用,2013年卫生工作要点:在政府办基层医疗卫生机构全部配备使用、零差率销售基本药物,逐步向村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构有序推进。推动其他医疗卫生机构全面配备并优先使用基本药物。完善基本药物目录管理办法,逐步健全基本药物遴选调整机制。规范各地药品增补。规范基本药物剂型、规格和包装,探索建立基本药物统一标识。,基本药物概述,一、基本药物的概念:由世界卫生组织于1977年提出能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品。主要特征是安全、必需、有效、价廉。,基本药物概述,二、基本药物目录的历史沿革1、1979年引入国家基本药物概念,1982年实施第一版基本药品目录,但仅有目录而缺少制度。迄今为止已修订了4版。我国自1992年起结合医疗保险制度的改革,开展制定国家基本药物目录的工作。 2004年,调整后的国家基本药物制剂品种目录收载2033个品种,其中中成药为l260个品种,化学药品、生物制品为773 个品种,基本药物概述,2、2009年1月,国务院通过了关于深化医药卫生体制改革的意见,提出了实行国家基本药物制度。2009年8月18日我国正式公布关于建立国家基本药物制度的实施意见、国家基本药物目录管理办法(暂行)和国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 3、2013年3月公布了国家基本药物目录(2012年版),基本药物的全面概述(Expert Committee Report, April 2002),定义: 满足公众基本医疗需求的药物遴选标准: 根据疾病患病率、药品的疗效、安全性和比较成本效果确定目的: 在任何时候,医疗系统都可以恰当剂型、良好质量和患者以及社会能承担的价格,提供足量的基本药物,二、中成药总论,中成药,中成药:是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。,中成药,命名、来源,常用剂型,用法用量,使用注意,合理应用,不良反应,中成药的命名,1.以处方来源命名:如金匮肾气丸出自金匮要略2.以药物组成命名:多以方中主要药物命名,便于医师根据药物功效合理选方。如麻子仁丸、板蓝根颗粒3.以药味数目命名:如四君子丸、六味地黄丸、八珍颗粒、九味羌活丸等。4.以功能主治命名:如开胸顺气丸,功效为顺气化滞,消食逐水,宽胸散结5.以其他方法命名:有以成药性状命名的,如紫雪散,药品色紫,状如霜雪等。有以服用剂量命名的,如七厘散,每次服用剂量为七厘等。还有以服用方法命名的,如川芎茶调散,用清茶调服等,中成药的处方来源,1.传统方 指源于古典医籍,方证明确,组方严谨,疗效可靠的著名方剂。如出自北宋钱乙小儿药证直诀的六味地黄丸。 2.经验方 包括民间流传较广的有效经验方,著名医师的经验方,医院根据临床医师的经验由名家集体拟定的处方。如白带丸。 3.科研方 通过研究试制,经国家或地方药政管理部门批准生产的中成药处方,如银杏叶片。,中成药的常用剂型,中成药剂型种类繁多,既有传统的丸散膏丹,又有颗粒剂(冲剂)、片剂、注射剂、微型胶囊、气雾剂等30多种剂型,扩大了中成药的给药途径,提高了产品质量和疗效。 中成药的剂型不同,使用后产生的疗效、持续的时间、作用的特点会有所不同。因此,正确选用中成药应首先了解中成药的常用剂型。,中成药的常用剂型,1、丸剂:在服用后需要一定时间才能崩解溶化,起效较慢,药效较持久,是目前中成药最常用的剂型。“丸者缓也” 分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸等类型。其中,蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸,水蜜丸的含蜜量较少;水丸崩解较蜜丸快,便于吸收;糊丸释药缓慢,适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方;蜡丸缓释、长效,且可达到肠溶效果,适合毒性和刺激性较大药物的处方;浓缩丸服用剂量较小。,中成药的主要剂型,2、散剂:治疗范围广,服用后分散快,奏效迅速,且具有制作方便、携带方便、节省药材等优点。 “散者散也”分为内服散剂和外用散剂散剂制备工艺简单,剂量易于控制,便于婴幼儿服用。,中成药的主要剂型,3、煎膏剂(膏滋)具有吸收快,浓度高,体积小,便于保存,可备较长时间服用的特点。有滋补调理的作用,用于治疗慢性病和久病体虚者。 4、片剂体积小,用量准确,易崩解生效快,且具有生产效率高、成本低、服用及储运方便的优点。片剂适用于各种疾病。5、颗粒剂体积小,重量轻,服用简单,口感好,作用迅速,多用于补益、止咳、清热等作用的药物。 尤其是儿童适宜。,中成药的主要剂型,6、胶剂:适用于老年人、久病未愈者或身体虚弱者,可单服,也可制成丸散或加入汤剂中使用。7、硬胶囊:外观整洁美观,易于吞服,可掩盖药物的不良嗅味,崩解快,吸收好。适用于对光敏感、不稳定或遇湿、热不稳定的药物,或有特异气味的药物,或需要定时定位释放的药物。儿童用药、对胃粘膜刺激性强的药物不宜制成胶囊剂。,中成药的主要剂型,8、糖浆剂:是含有药物、药材提取物和芳香物质的浓缩蔗糖水溶液。适用于小儿及虚弱病人服用,尤多见于小儿用药,但不宜用于糖尿病患者。9、合剂:浓度更高,常加入矫味剂,因此用量小,口感好,作用快,质量稳定,携带方便,易保存。10、酒剂:服用量少,吸收迅速,见效快,多用于治疗风寒湿痹及补虚养体、跌打损伤等。,中成药的主要剂型,11、酊剂:制备无需加热,成分较纯净,有效成分含量高,剂量准确,吸收迅速,适宜于制备含有挥发性成分或不耐热成分的制剂。 12、露剂:能够保存药材固有的香味,便于服用和吸收,多具有解表清暑、清热解毒的功效。,中成药的主要剂型,13、注射剂:可用于皮下、肌肉、静脉注射或静脉滴注,剂量准确,起效迅速,不受消化液和食物的影响,生物利用度高,便于急救使用。不宜在家庭中使用。14、膏药:多用于跌打损伤、风湿痹痛、疮疡痈肿等疾病。15、滴丸:易服用,舌下含服或口服,用量小,在体内溶化快,奏效迅速。挥发性或不易成型的药物、速效药物,可制成滴丸。,中成药的使用方法,主要包括有内服法、外用法、注射法等多种不同的使用方法。 1.内服法 由于剂型、药性、功效、主治的不同,具体的服药途径也各异。常用的服药途径有直接服用,如口服液、合剂等液体药物;液体送服,如丸剂、片剂、胶囊剂等固体药物;含化法,如草珊瑚含片等;吸入法,如气雾剂;鼻饲法,常用于神智昏迷,牙关紧闭者,不能正常服药时可将中成药用温开水调成稀糊状,鼻饲服用。,服药时间:一般内服的中成药,宜空腹服用 补益类中成药宜饭前服; 对胃肠有刺激的饭后服为宜; 驱虫药最好清晨空腹服; 安神药睡前服效果佳; 呕吐者应少量多次服用; 调经药宜在临近经期前数日服用; 对于急性病,须遵医嘱,视病情及药物特点决定用法。,中成药的使用方法,中成药的使用方法,2.外用法 中成药外用药中除少数疗伤止痛,息风止痉的药物,如七厘散、玉真散可内服外,绝大多数外用药均不能内服,尤其含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药,切忌入口。 外用中成药由于剂型多样,治疗目的各异,用药方法也不完全一样,如生肌散、珍珠散、紫草膏、生肌玉红膏等,系将药粉或药膏直接均匀地置于患处;如意金黄散、 七厘散、青蛤散等,均需用适当液体制成糊状外敷。,锡类散、冰硼散等五官科散剂类药物采用吹入的治疗方法; 眼、耳、鼻科外用药则多用点入法; 膏药或中成药膜剂,直接贴敷患处,可使药物在局部或全身发挥治疗作用,如狗皮膏 洗擦剂煎汤薰洗患处,如骨伤科洗药; 栓剂、坐药将药物置于肛门或阴道中,如苦参栓、野菊花栓等; 线剂结扎痔核漏管;条剂用于痈疽化脓引流;钉剂插入痔核枯痔等均属于外用法的给药形式,中成药的使用方法,3.注射法 中药注射法主要分为皮下、肌内、静脉、穴位及患处局部等不同给药方法。其中静脉注射又分推注和点滴两种。消痔灵用于痔核内注射的枯痔疗法莪术注射液用于宫颈癌或皮肤癌肿的局部注射疗法黄芪的穴位注射疗法。,中成药的使用剂量,上市中成药的说明书中已明确规定使用剂量,无论医生临床用药或患者自行购用都应按照说明书的规定剂量用药。除经临床试验确定的小儿用药剂量应严格按其规定服用外,一般情况 3 岁以内服 1/4 成人量,35岁的可服 1/3 成人量,510 岁的可服 1/2 成人量,10 岁以上与成人量相差不大即可,中成药的使用注意,(一)证候禁忌(二)配伍禁忌(三)妊娠禁忌(四)饮食禁忌,(一)证候禁忌,中医强调辨证论治,只有对证治疗才能达到最佳疗效。每种中成药都有其特定的功效和适用范围,对于临床证候都有所禁忌,称证候禁忌。如窍闭神昏之证,按证候有热闭、寒闭的不同,开窍剂也有凉开与温开之分,如安宫牛黄丸,功能清热解毒,豁痰开窍,属于凉开宣窍醒神救急之品,主治中风、热厥、小儿急惊风证,用于心肝有热,风痰阻窍所致高热烦燥,面赤气粗,舌绛脉数,两拳固握,牙关紧闭的热闭神昏证。,若见面青身凉,苔白脉迟,寒闭神昏者,则当禁用本药,应选用温开宣窍之苏合香丸。无论凉开温开,只适用于邪盛气实的闭证,对于大汗肢冷、气微遗尿、口开目闭的脱证,即使神志昏迷,也不能使用。,(一)证候禁忌,(二)配伍禁忌,中成药之间的配伍、中成药与汤药的配伍、中成药与西药的配伍。中成药配伍使用通常是为了增加疗效,两个具有相似功效的中成药配伍,可能出现某种成分重复使用,如果是毒性药材或药性猛烈之品,很容易发生毒副作用,如附子理中丸与金匮肾气丸均含有附子(主要成分为乌头碱),37,“十八反”歌诀,本草明言十八反, 半蒌贝蔹及攻乌。 藻戟芫遂俱战草, 诸参辛芍叛藜芦。,38,川乌、草乌、附子不宜与贝母、半夏、白芨、白蔹、瓜蒌同用。甘草不宜与大戟、甘遂、芫花同用。藜芦不宜与人参、人参叶、西洋参、党参、苦参、丹参、玄参、北沙参、南沙参及细辛、赤芍和白芍同用。,39,“十九畏”歌诀,硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。,(三)妊娠禁忌,禁用药多是大毒的药物、引产坠胎药、破血消癥药、峻下逐水药。慎用药包括含有通经逐瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、三七等;行气破滞的枳实、厚朴、大黄、芒硝、番泻叶等;辛热燥烈类的附子、干姜、肉桂等;滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、通草等。,(四)饮食禁忌,服药期间,一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物,如热证忌食辛辣、油腻,寒证忌食生冷,水肿不宜吃盐,胃病泛酸不宜食醋,失眠不宜饮浓茶,某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、羊肉等。,中成药合理应用,中医理论,辨证论治,辨病辨证,整体观念,43,中医基本理论的特点,一、整体观念 中医学认为人体是一个有机整体,各组织器官是不可分割的,功能上互相协调、互相为用,病理上互相影响。 人类生活在自然界中,人体生理功能和病理变化,直接或间接地必然受到自然环境、地理和气候的影响。所以中医在诊断疾病时非常强调整体观念,临床中要根据病情的具体表现,因时、因地、因人制宜,全面考虑,不能孤立的用任何一个症状而概括疾病全面。,44,中医基本理论的特点,二、辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则,是中医在治疗疾病中常称的理、法、方、药的高度概括。 中医认为同一种病可以包括不同的证,不同的病在其发展过程中可以出现相同的证,因此中医诊治特别强调采用“同病异治”或“异病同治”的方法。,45,合理应用同病异治,一、感 冒西医使用中成药: “我一般都用双黄连,药物说明书上写得很清楚,这个药有广谱抑菌抗病毒作用和消炎解热作用。”西医:感冒清热颗粒中医:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒,分为四个证型,46,合理应用同病异治,风寒感冒:恶寒重,发热轻,可以用感冒清热颗粒;风热感冒:发热重,恶寒轻,可以用银翘解毒颗粒、双黄连;暑湿感冒:一般在暑期发生,虚汗,恶心,可以用藿香正气水、保济口服液等;体虚感冒:反复感冒,恶寒重,发热,肢体倦怠,代表药玉屏风颗粒,47,合理应用同病异治,二、咳嗽有寒热之分风寒咳嗽,因风寒之邪外来,肺气郁闭不得宣通,宜用通宣理肺丸,宣肺解表风热咳嗽,因风热犯肺,肺气不能肃降,宜用急支糖浆或二母宁嗽丸清热化痰止咳。肺热咳嗽者可选用清宣止咳颗粒、蛇胆川贝液,48,合理应用同病异治,三、呕吐夏季伤暑、着凉所致的可选用藿香正气胶囊;因食积内停引起的,选用健儿消食口服液;因脾胃虚弱产生的,选用香砂六君丸。,49,合理应用异病同治,补中益气妇科:子宫脱垂外科:肛门脱出消化科:胃下垂,脾气虚弱,中气下陷,不能升举,补中益气丸,健脾益气,升阳举陷,50,合理应用异病同治,龙胆泻肝丸高血压、急性黄疸型肝炎、急性膀胱炎、带状疱疹头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下清利肝胆湿热,51,合理应用异病同治,高血压,糖尿病,冠心病,肿瘤,更年期综合征,肾炎,六味地黄滋阴补肾,六味地黄丸,(一)药物不良反应和不良事件(二)不良反应的表现(三)不良反应的原因1.药物质量欠佳2.方药证候不符3.用量用法违规4.个体差异(四)不良反应的预防 1.加强管理,保证质量2.药证相符,合理用药3.严控剂量,规范用法4.特殊人群,尤须重视5.加强监控,合理用药,中成药的不良反应,是药三分毒,三 、 中成药各论,第一章 内科用药,第一节、解表剂,(一)辛温解表:1九味羌活丸、2感冒清热颗粒、3正柴胡饮颗粒(二)辛凉解表:4柴胡注射液、5银翘解毒丸、6芎菊上清丸、7牛黄清感胶囊、8小儿宝泰康颗粒、9祖卡木颗粒、10小儿热速清口服液(颗 粒),第一节、解表剂,(三)表里双解:11防风通圣丸(颗粒)用于外感内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结。瘰疬初起,风疹湿疮。(四)扶正解表:12玉屏风颗粒用于表虚不固,自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者。,一 、 辛温解表感冒清热颗粒,药物组成:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。功能主治:疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。临床应用:风寒感冒,银翘解毒丸,药物组成:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。功能主治:疏风解表,清热解毒。用于风热感冒,症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉肿痛。临床应用:感冒,二、 辛凉解表,小儿热速清口服液,药物组成:柴胡、黄芩、金银花、连翘、葛根、板蓝根、水牛角、大黄功能主治:清热解毒,泻火利咽。用于小儿外感风热所致的感冒,症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。临床应用:风热感冒,防风通圣丸,药物组成:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、白芍、黄芩、连翘、白术、甘草。功能主治:解表通里,清热解毒。用于外感内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结。瘰疬初起,风疹湿疮。临床应用:1 感冒 2 风疹湿疮 3 瘰疬,三、 表里双解,玉屏风颗粒,药物组成:黄芪、白术、防风功能主治:益气、固表、止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者。临床应用:1 自汗 2 体虚易感冒,四 、扶正解表,第二节 泻下剂,润肠通便:13麻仁润肠丸(软胶囊),麻仁润肠丸,药物组成:火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍功能主治:润肠通便。用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。临床应用:便秘,第三节、清 热 剂,(一)清热泻火:14黄连上清丸(颗粒、胶 囊、片)、15牛黄解毒丸(胶囊、软 胶囊、片)、16牛黄上清丸(胶囊、片)、17一清颗粒(胶囊)(二)清热解毒:18板蓝根颗粒、19疏风解毒胶囊、20清热解毒颗粒、21小儿化毒散(胶囊) (三)清热祛暑:22保济丸(口服液)、23藿香正气水(口服液、 软胶囊)、24十滴水,第三节、清 热 剂,(四)清脏腑热:25 双黄连合剂(口服液、 颗粒、胶囊、片)、26 银黄口服液(颗粒、胶 囊、片)27 茵栀黄口服液(颗粒)、28 复方黄连素片、29 连花清瘟胶囊(颗粒)、30 小儿泻速停颗粒、31香连丸,一、清热泻火黄连上清丸,药物组成:黄连、栀子、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、酒大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草功能主治:散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳鸣耳痛、大便秘结、小便短赤。临床应用:1 上焦风热 2头晕目眩3 口舌生疮 4 牙龈肿痛 5 喉痹 6耳痛耳鸣,牛黄解毒丸,药物组成:人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草功能主治:清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛临床应用:口疮、牙疼、急喉痹。,一清颗粒,药物组成:黄连、大黄、黄芩功能主治:清热泻火解毒,化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血、痔血;咽炎、扁桃体炎、牙龈炎临床应用:喉痹、乳蛾、牙宣、口疮、目赤、吐血、衄血、便血、痔血,二、清热解毒板蓝根颗粒,药物组成:板蓝根功能主治:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎。临床应用:急喉痹、急乳蛾、痄腮。,清热解毒颗粒,药物组成:黄连、水牛角、玄参、金银花、地黄、大青叶、连翘、知母、石膏。功能主治:清热解毒,养阴生津,泻火。用于风热型感冒、流行性腮腺炎及轻、中型乙型脑炎。临床应用:感冒、痄腮、暑热。,三 、清热祛暑保济丸,药物组成:钩藤、菊花、蒺藜、厚朴、木香、苍术、天花粉、广藿香、葛根、化橘红、白芷、薏苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、广东神曲。功能主治:解表,祛湿,和中。用于暑湿感冒,症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适;亦可用于晕车晕船。,藿香正气水,药物组成:苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。功能主治:解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛晕重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述症候着。临床应用:伤暑感冒、呕吐、泄泻、中暑。,十滴水,药物组成:樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油。功能主治:健胃,祛暑。用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹胀、胃肠不适。临床应用:中暑、腹痛、腹胀。,四 、清脏腑热双黄连合剂,药物组成:金银花、黄芩、连翘。功能主治:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒症见发热、咳嗽、咽痛。临床应用:感冒。,茵栀黄口服液,药物组成:茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。功能主治:清热解毒,利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎(I型)。也可用于其它型重症肝炎的综合治疗。临床应用:黄疸、肝炎,莲花清瘟胶囊,药物组成:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、锦马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。功能主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒热毒袭肺证,症见发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛。舌偏红,苔黄或黄腻。临床应用:时行感冒、喉痹。,小儿泻速停颗粒,药物组成:地锦草、儿茶、乌梅、焦山楂、茯苓、白芍、甘草。功能主治:清热利湿。健脾止泻,缓急止痛。用于小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻,症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差;小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻。临床应用:泄泻。,第四节、温 里 剂,功能主治:温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温;益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。,第四节、温 里 剂,(一)温中散寒(偏于温中健脾)32附子理中丸(片)33香砂养胃丸(颗粒、片)34香砂平胃丸(颗粒)35理中丸(二)益气复脉(偏于益气固脱) 36参麦注射液、37生脉饮(颗粒、胶囊、 注射液)38稳心颗粒,一、温中散寒附子理中丸 、理中丸,药物组成:附子、党参、炒白术、干姜、甘草功能主治:温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。临床应用:1 脾胃虚寒证 (脾阳不振的用附子理中丸) 2 胃痛 3 泄泻,香砂养胃丸,药物组成:木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、醋香附、枳实、豆蔻、姜厚朴、广藿香、甘草。功能主治:温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。临床引用:1 胃痛 2 痞满 3 纳呆,二、益气养阴生脉饮,药物组成:红参、麦冬、五味子功能主治:益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。临床应用:1胸痹 2心悸 五味子:收敛固涩,益气生津,补肾宁心,参麦注射液,药物组成:红参、麦冬功能主治:益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。临床应用:1 脱症 2胸痹 3 心悸 4喘证 5血劳,稳心颗粒,药物组成:党参、黄精、三七、琥珀、甘松。功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏。临床应用:心悸,第五节、化痰、止咳、平喘剂,(一)温化寒痰:39通宣理肺丸(颗粒、胶 囊、片)、40寒喘祖帕颗粒(二)清热化痰:41蛇胆川贝液、42橘红丸(颗粒、胶囊、片)、43急支糖浆(颗粒)(三)润肺化痰:44养阴清肺丸(膏、颗粒)、45二母宁嗽丸(颗粒、片)、46润肺膏、47强力枇杷露,第五节、化痰、止咳、平喘剂,(四)消积化痰:48小儿消积止咳口服液(五)疏风清热:49清宣止咳颗粒(六)健脾止咳:50小儿肺咳颗粒(七)平喘剂: 51蛤蚧定喘丸(胶囊)、52桂龙咳喘宁胶囊(片),一、温化寒痰通宣理肺丸,药物组成:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳(炒)、黄芩。功能主治:解表散寒,宣肺止咳。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞鼻涕、头痛、无汗、肢体酸痛。临床应用:咳嗽。,二、清热化痰蛇胆川贝液,药物组成:蛇胆汁、平贝母。功能主治:祛风止咳,除痰散结。用于风热咳嗽,痰多气喘,胸闷,咳嗽不爽或久咳不止。临床应用:咳嗽。,急支糖浆,药物组成:鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草功能主治:清热化瘀,宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎急性发作。临床应用:咳嗽。,三、润肺化痰养阴清肺丸,药物组成:地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。功能主治:养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。临床应用:1咳嗽 2慢喉痹,二母宁嗽丸,药物组成:川贝母、知母、石膏、炒栀子、黄芩、密桑白皮、茯苓、炒瓜萎子、陈皮、炙甘草、麸炒枳实、五味子。功能主治: 清肺润燥,化痰止咳。用于燥热蕴肺所致的咳嗽、痰黄而黏不宜咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。临床应用:咳嗽。,强力枇杷露,药物组成:枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。功能主治:养阴敛肺,镇咳祛痰。用于久咳劳嗽,支气管炎等。临床应用:咳嗽。,四、 消积化痰小儿消积止咳口服液,药物组成:炒山楂、槟榔、枳实、密枇杷叶、瓜萎、炒菜菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。功能主治;清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热温肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。临床应用; 咳嗽,五、疏风清热清宣止咳颗粒,药物组成:桑叶、薄荷、苦杏仁、桔梗、白芍、枳壳、陈皮、紫菀、甘草。功能主治:疏风清热,宣肺止咳。用于小儿外感风热咳嗽,症见:咳嗽,咯痰,发热或鼻塞,流涕,微恶风寒,咽红或痛,苔薄黄等。临床应用:咳嗽,六、健脾止咳小儿肺咳颗粒,药物组成:人参、茯苓、白术、陈皮、鸡内金、大黄、鳖甲、地骨皮、北沙参、炙甘草、青蒿、麦冬、桂枝、干姜、附子、瓜蒌、款冬花、紫菀、桑白皮、胆南星、黄芪、枸杞子功能主治:健脾益肺,止咳平喘。用于肺脾不足,痰湿内壅所致咳嗽或痰多稠黄,咳吐不爽,气短,喘促,动辄汗出,食少纳呆,周身乏力,舌红苔厚;小儿支气管炎见以上证候者。临床应用:1 痰湿咳嗽 2痰热咳嗽,七、平喘剂蛤蚧定喘丸,药物组成:蛤蚧、瓜蒌子、紫菀、麻黄、醋鳖甲、黄芩、甘草、麦冬、黄连、百合、炒紫苏子、石膏、炒苦杏仁、煅石膏。功能主治:滋阴清肺,止咳平喘。用于肺肾两虚,阴虚肺热所致的虚劳久咳、年老哮喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。临床应用:1 喘证 2 咳嗽,桂龙咳喘宁胶囊,药物组成:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁功能主治:止咳化痰,降气平喘。用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛;急慢性支气管炎见上述证候着。临床应用:1 咳嗽 2 喘证,第六节、开 窍 剂,功能主治:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症及上述症状者;芳香开窍,行气止痛。用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷,中风偏瘫,肢体不利,以及中暑,心胃气痛。,第六节、开 窍 剂,(一)清热开窍:53安宫牛黄丸、54清开灵颗粒(胶囊、片 注射液)、55安脑丸(片)(二)化痰开窍:56苏合香丸、57礞石滚痰丸、,一、清热开窍安宫牛黄丸,药物组成:牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片功能主治:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症及上述症状者。临床应用:1 昏迷 2 中风 3 惊风,清开灵颗粒,药物组成:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花功能主治:清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候着。临床应用:1 感冒 2 乳蛾 3喉痹 4 咳嗽,二、化痰开窍苏合香丸,药物组成:苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香、荜茇、白术、朱砂功能主治:芳香开窍,行气止痛。用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷,中风偏瘫,肢体不利,以及中暑,心胃气痛。临床应用:1 中风 2 中暑 3 胸痹 4 腹痛,第七节、扶 正 剂,(一)健脾益气:58补中益气丸(颗粒)、59参苓白术散(丸、颗粒)、60健儿消食口服液、61醒脾养儿颗粒(二)健脾和胃:62香砂六君丸、63安胃疡胶囊(三)健脾养血:64归脾丸(合剂)、65脾生血颗粒(片)(四)滋阴补肾:66六味地黄丸(颗粒、胶 囊)(五)滋阴降火:67知柏地黄丸,第七节、扶 正 剂,(六)滋肾养肝:68杞菊地黄丸(胶囊、片)、69生血宝合剂(颗粒)(七)温补肾阳:70金匮肾气丸(片)、71四神丸(片)、72济生肾气丸(八)气血双补:73八珍丸(颗粒、胶囊)(九)益气养阴:74消渴丸、75贞芪扶正颗粒(胶囊)、76参芪降糖颗粒(胶囊、 片),一、健脾益气补中益气丸,药物组成:炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮功能主治:补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。临床应用:1 泄泻 2 脱肛 3 阴挺,参苓白术散,药物组成:人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草功能主治:补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。临床应用:1 泄泻 2 厌食 3 水肿 4 咳嗽,二、 健脾和胃香砂六君丸,药物组成:木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣功能主治:益气健脾,和胃。用于脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泻。临床应用:1 胃痛 2 痞满 3 泄泻,安胃疡胶囊,药物组成:甘草提取物功能主治:补中益气,解毒生肌。主治胃及十二指肠球部溃疡。对虚寒型和气滞型患者有较好的疗效。可用于溃疡愈合后的维持治疗。临床应用:1 虚寒腹痛 2 气滞胃痛,三、健脾养血归脾丸,药物组成:党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、炙远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣功能主治:益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头晕头昏,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。临床应用:1 心脾两虚证 2 心悸 3 失眠 4眩晕 5 崩漏 6 便血,四、滋阴补肾六味地黄丸,药物组成:熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻功能主治:滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。临床应用:1 肾阴亏损证 2 眩晕 3 耳鸣 4 发热 5 盗汗 6 遗精 7 消渴,五、滋阴降火知柏地黄丸,药物组成:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻功能主治:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。临床应用:1 阴虚火旺证 2 阴虚发热 3 盗汗 4 慢喉痹 5 耳鸣 6 遗精,六 、滋肾养肝杞菊地黄丸,药物组成:枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功能主治:滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。临床应用:1眩晕 2圆翳内障 3青盲 4目涩症 5耳聋。,七 、温补肾阳金匱肾气丸,药物组成:地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、桂枝、附子、牛膝、车前子。功能主治:温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。临床应用:1水肿 2腰疼。,八、 气血双补八珍丸,药物组成:党参、炒白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄。功能主治;补气益血。用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。临床应用:1气血两亏证 2月经过多。,九 、益气养阴消渴丸,药物组成:葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。功能主治:滋阴养肾,益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰酸;2型糖尿病。临床应用:消渴。,参芪降糖颗粒,药物组成:人参茎叶皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。功能主治:益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,2型糖尿病。临床应用: 消渴,贞芪扶正颗粒,药物组成:黄芪、女贞子。功能主治:补气养阴。用于久病虚损,气阴不足,配合手术、放射治疗、化学治疗,促进正常功能的恢复。临床应用:久病虚损。,第八节、安 神 剂,养心安神:77天王补心丸(片)78柏子养心丸79枣仁安神颗粒(胶囊),天王补心丹,药物组成:丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂功能主治:滋阴养血,补心安神。用于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。临床应用:1 心悸 2 不寐,柏子养心丸,药物组成:柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、炙远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂功能主治:补气,养血,安神。用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。临床应用:1 不寐 2 心悸,凉血止血:80槐角丸药物组成:槐角、地榆炭、黄芩、炒枳壳、当归、防风功能主治:清肠疏风,凉血止血。用于血热所致的肠风便血、痔疮肿痛。临床应用:1便血 2 痔疮,第九节、止 血 剂,祛瘀剂适用于各种瘀血阻滞病证,具有活血化瘀、通经利痹、消肿止痛的作用,临床上广泛应用于瘀阻经络之中风、半身不遂,心脉痹阻之胸痹,瘀血内停之胸胁诸痛等病证。 一、活血祛瘀药 五、理气活血药 二、益气活血药 六、滋阴活血药 三、化瘀宽胸药 七、祛瘀解毒药 四、化瘀通脉药,第十节、祛瘀剂,第十节 祛瘀剂,一、活血化瘀药: 活血祛瘀,通脉活络,行气止痛 用于治疗中风(脑梗塞)、胸痹(冠心病、 心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗)、大脑动脉后循 环缺血、脑动脉硬化症及视网膜中央静脉阻塞属瘀 血阻滞证者。,Company Logo,一、活血化瘀药,血栓通胶囊(三七总皂苷):12粒,Tid 注射用血栓通(三七总皂苷):250500mg Qd 静脉滴注,血塞通胶囊(三七总皂苷):100mg,Tid 注射用血塞通(三七总皂苷):200400mg Qd 静脉滴注,Company Logo,一、活血化瘀药,丹参注射液(丹参):1020ml Qd 静脉滴注,银杏叶胶囊(银杏叶提取物):12粒,Tid,银丹心脑通软胶囊(银杏叶、丹参等):24粒,Tid,第十节 祛瘀剂,二、益气活血药: 益气活血,化瘀通络,养心安神 用于治疗中风(脑梗塞)、胸痹(冠心病、 心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗)、心悸(冠心病 室性早搏、心律失常、心脏神经官能症)等属气阴 两虚、瘀血阻脉证候者。,Company Logo,二、益气活血药,麝香保心丸(人工麝香、人工牛黄等): 12粒,Tid;或症状发作时用,脑心通胶囊(黄芪、赤芍、制乳香等): 24粒,Tid,诺迪康胶囊 (圣地红景天):12粒,Tid,麝香保心丸,麝香保心丸主要成分:麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。芳香温通,益气强心。用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗死。麝香保心丸对于心绞痛的起效较快,复方丹参滴丸对于瘀血型心绞痛效果好些,起效较慢。急症时候一般用麝香保心丸。复方丹参滴丸偏寒,对脾胃虚寒不易长期服用,麝香保心丸偏温,对胃寒的比较适宜 。,Company Logo,二、益气活血药,血栓心脉宁胶囊(川芎、丹参、人工麝香 等):4粒,Tid,参松养心胶囊(人参、甘松、麦冬、五味子 等):24粒,Tid,益心舒胶囊(人参、麦冬、五味子等):3粒,Tid,第十节 祛瘀剂,三、化瘀宽胸药:活血化瘀、宽胸理气、行气止痛 用于治疗胸痹(冠心病、心绞痛)属寒凝气滞、瘀血内阻证者。,冠心苏合香胶囊(苏合香、冰片等):2粒,Tid,地奥心血康胶囊(薯蓣科植物黄山药 或穿龙薯蓣的根茎提取物):12粒,Tid,第十节 祛瘀剂,四、化瘀通脉药: 益气活血、通络止痛 用于治疗胸痹(冠心病心绞痛)、中风(缺血性脑 梗塞、脑出血后遗症)、头痛(神经性头痛、血 管性头痛)、闭经、软组织损伤、肿瘤等属气虚 血瘀阻络证者。,Company Logo,四、化瘀通脉药,通心络胶囊(人参、水蛭、乳香等):24粒,Tid,灯盏花素片(灯盏花素):2片,Tid,脑安颗粒(川芎、当归、人参、冰片等):1袋,Bid,脉血康胶囊(水蛭):24粒,Tid,第十节 祛瘀剂,五、理气活血药: 行气活血、祛瘀止痛 用于治疗胸痹(冠心病心绞痛)、心悸(功能性心 律失常)、头痛(偏头痛、原发性高血压)等属 滞血瘀证者。,Company Logo,五、理气活血药,血府逐瘀胶囊(柴胡、红花、桃仁等):6粒,Bid,复方丹参片(丹参、三七、冰片)滴丸:3片,Tid,速效救心丸(川芎、冰片):46粒,Tid; 急性发作时一次1015粒,心可舒胶囊(丹参、葛根等):4粒,Tid,理气活血药使用注意,速效救心丸和丹参滴丸都有扩充心血管、加快血液流速的作用,同时服用后,效果相加有造成出血倾向,一般不宜两种药一起使用。复方丹参滴丸主要成分:丹参、三七、冰片。活血化瘀、理气止痛,用于胸中憋闷、心绞痛。速效救心丸主要成分:川芎 冰片行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。适用于冠心病,心绞痛气滞血瘀型。,理气活血药使用注意,心可舒片:含丹参、山楂、葛根、三七、木香,能行气活血、调节血脂,用于冠心病、高血压病稳定期伴有血脂异常的患者。芳香温通、活血化瘀类中成药,药性走窜,易化燥劫阴,伤人正气,故一般在病人症状缓解后应减量或停药,“中病即止”。,第十节 祛瘀剂,六、滋阴活血药: 养阴清热、活血化瘀 用于治疗脱疽(血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓 形成、动脉硬化性闭塞症)、中风(脑血栓形成、 脑梗塞后遗症)等属阴虚内热、血脉瘀阻证者。,脉络宁注射液(牛膝、玄参、金银花、石斛):1020ml Qd 静脉滴注,第十节 祛瘀剂,七、祛瘀解毒药: 活血化瘀、散结消肿、解毒止痛用于治疗肿瘤(食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、乳腺癌等)属邪毒瘀结证者。,平消胶囊(郁金、马钱子粉、五灵脂、干漆(制)等):48粒,Tid;,Company Logo,第十一节:,Company Logo,一、疏肝解郁药,逍遥丸(柴胡、当归、白芍等):9克,Tid,丹栀逍遥丸(牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等):69克,Bid,护肝片(柴胡、茵陈、板蓝根等):4片,Tid,Company Logo,二、疏肝和胃药,气滞胃痛颗粒(柴胡、枳壳、炙香附等):5克,Tid,胃苏颗粒(紫苏梗、香附、陈皮、枳壳等):1袋,Tid,元胡止痛片(醋延胡索、白芷):46片,Tid,Company Logo,二、疏肝和胃药,三九胃泰颗粒(两面针、木香、茯苓等):1袋,Bid,加味左金丸(姜黄连、制吴茱萸、柴胡等):6克,Bid,第十二节 消导剂,消食导滞、健脾和胃、行气通便 用于食积慢性胃炎、功能性消化不良)、胃痛(急慢性胃炎)、积滞(小儿胃肠功能紊乱)、功能性便秘、痛经等证属脾胃不和、积滞内停、经脉瘀阻的疾病。,Company Logo,消食导滞药,保和丸(焦山楂、六神曲、制半夏、茯苓等):69克,Bid,六味安消散(藏木香、大黄、诃子等):1.53克,一日23次,小儿化食丸(焦山楂、焦麦芽、焦槟榔等):12丸,Bid,第十三节 治风剂,疏风止痛、平肝熄风、润燥祛风、祛风除湿用于外感风邪、风阳上扰、血虚风燥、风寒湿痹等原因引起的诸症:感冒、头痛、眩晕、瘙痒、失眠、痹病等风证相关的疾病。 一、疏散外风药 四、养血祛风药 二、平肝息风药 五、祛风通络药 三、祛风化瘀药,第十三节 治风剂,一、疏散外风药: 疏风止痛 用于治疗外感风邪所致或症状加重的感冒(上呼吸道感染) 、头痛(外感头痛、偏头痛、紧张型头痛)等疾病。,川穹茶调散(川芎、羌活、白芷、荆芥等):36克,Bid,第十三节 治风剂,二、平肝息风药: 平肝熄风、散瘀通络、解经止痛 用于治疗头痛(高血压性头痛、偏头痛、丛集性头痛)、眩晕(高血压病)、心悸、失眠等属风阳上扰证者。,松龄血脉康胶囊(鲜松叶、葛根、珍珠层粉):3粒,Tid,丹珍头痛胶囊(丹参、川芎、珍珠母等):34粒,Tid,第十三节 治风剂,三、祛风化痰药: 疏风活血、养血平肝、通络止痛 用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛, 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎 病型头痛、经前期头痛等疾病。,正天丸(钩藤、白芍、川芎、当归、地黄等):一次6克,一日23次,第十三节 治风剂,四、养血祛风药: 养血滋阴、

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