紧急意外事件应急预案、处理流程

紧急事故应急计划和流程重症监护室内容一、重大事故伤害的应急预案和处理流程二、病房接到供水通知或突发供水事件应急预案及处理流程三、病房接到停电通知或突发停电应急预案及处理流程四、病房水灾应急预案及处理流程五、火灾应急预案及处理流程六、地震应急预案及处理流程八、病房食物中毒应急预案及处理流程九、被困电梯自救应急预案及处理流程十、突发疾病变化时的住院应急预案和治疗流程十一、患者猝死应急预案及处理流程十二。误吸情况下的应急计划和处理流程十三、患者呛咳应急预案及处理流程14.患者坠床/跌倒的应急计划和治疗流程第十五条、患者发生输液反应时的应急预案和治疗过程十六、患者输血反应应急预案及处理流程十七、静脉空气栓塞患者的应急预案和治疗流程十八、肺水肿患者在输液过程中的应急预案和治疗过程十九、过敏性休克患者的应急预案和治疗流程二十、气管切开患者套管意外滑脱的应急预案及处理流程二十一、气管插管患者意外拔管应急预案及处理流程二十二、患者PICC导管意外滑脱应急预案及处理程序二十三、外出检查患者突发呼吸和心脏骤停的应急预案和处理流程二十四、患者用药错误时的应急预案及处理流程二十五、患者发生药物不良反应时的应急预案和治疗过程二十六、化疗药物外渗患者的应急预案和治疗流程二十七、患者约束性皮肤挤压应急预案及处理流程二十八、压疮患者应急预案及治疗流程二十九、留置导管患者拔管的应急预案和治疗流程三十、吸痰过程负压中心吸痰装置故障应急预案及处理流程三十一、氧气吸入过程中中心氧气吸入器故障应急预案及处理流程三十二、医务人员职业暴露应急预案及处理流程三十三、发现传染病病人时的应急预案和处理流程三十四、应急预案和治疗过程中对患者病历的紧急存储三十五、护理不良事件的发生应急预案及处理流程三十六、护理投诉和纠纷时的应急预案和处理流程三十七、紧急情况下护理人力资源调配的应急预案和处理流程三十八、气管切开导管意外丢失风险计划和程序三十九、气管插管事故脱落风险计划和程序四十、深静脉导管滑脱应急预案及程序四十一、胸腔闭式引流管脱垂应急预案及程序四十二、呼吸和心脏骤停风险计划和程序四十三、猝死病人风险计划和程序一、重大事故伤害的应急预案和处理流程(1)报告制度：当发生重大、复杂、批量、紧急抢救紧急情况时，值班护士应及时向护士长和护理部报告；在夜间和节假日向值班长报告。(2)重大急救工作，开辟绿色通道，优先救治。(3)、启动护理急救小组。(a)医院急救程序应急计划1.伤病员到医院后，由急救护士进行急救。2.严格执行报告制度。3.门诊和急诊科护士人力不足，由护理部或总值班室调集相关科室护士参加急救工作。4.由医务部、护理部或总值班负责组织和协调病人的急救、转运等工作。5.门诊和住院突发事件，所在科室或就近科室应进行现场抢救，并及时通知相关科室医务人员参加急救或转移患者到另一科室进行进一步治疗，同时报告医务部、护理部协助组织抢救。过程流体护理部、医务部和医务长都在值班。向上级卫生行政部门报告营救护理急救队的组织(2)院外抢救程序应急计划1.接到院外救援通知的单位(医务部、护理部、值班长)立即组织协调组成救援队。2.严格执行汇报制度，逐级向领导汇报，随时接受指示。3.应急及相关部门待命。4.启动护理应急小组人员待命。工艺流程救援通知向医务处、护理部和总值班长报告(64500)系主任主管院长协调和分组组织一支救援队门诊和急诊部门以及相关部门处于待命状态出去急救二、病房接到停水通知和突发停水的应急预案及处理流程应急计划(一)、值班人员接到停水通知后，做好停水准备，包括：1.告诉清醒的病人、医务人员和卫生工作者何时停止供水。2.为病人准备水和饮用水。3.病房热水加热器将燃烧热水备用，同时储存水。(2)如遇突然停水，白天联系管道工或医院事务部门，夜间及节假日联系值班长(电话：64500)报告停水，并询问原因，及时维修。(3)加强对患者的检查，随时解决患者的饮水和用水需求。工艺流程病房供水和突然供水突然断水收到停水通知准备好：(1)通知清醒的病人、医务人员和卫生工作者断水的时间(2)准备生活用水和饮用水(3)、做好蓄水工作立即报告维修：白天：水电工，医院事务部晚上，假日：值班长(电话：64500)加强巡逻，解决病人饮水问题三、病房接到停电通知和突发停电应急预案及处理流程应急计划(一)、通知停电，立即做好停电准备，应急灯、手电筒、蜡烛等。不得不使用电力设备抢救病人，需要寻找替代方法，监视器，泵等。应该提前收费。(2)、突然停电后，立即用人工方法抢救患者机器运转，保持救援工作，打开应急灯或点燃蜡烛。(3)、使用呼吸机的患者，通常应在机器旁配备简易呼吸器，如遇突发停电紧急情况，立即断开呼吸机，使用简易呼吸器人工维护呼吸。(4)白天联系管道工或医院事务部门，夜间和节假日联系值班医务长，询问停电原因，尽快排除故障，或开启应急发电系统。(5)、加强巡视病房，安抚清醒的患者，同时注意防火、防盗。工艺流程病房停电和突然停电在突然停电的情况下，及时了解病房内危重病人的情况和各种仪器设备的运行情况。接到停电通知后，做好停电准备，准备应急灯和手电筒，如果有病人使用呼吸机，随时准备简单的呼吸机。维修报告：白天：水电工，医院事务部晚上，假期：总是值班维护病房秩序，组织人力，确保患者的医疗安全加强巡逻，安抚清醒患者，同时注意防火和防盗四、病房水灾应急预案及处理流程应急计划(一)、发现积水，立即寻找积水的原因。(2)、如能自行解决，应立即关闭水阀(水阀位于血液透析中心水井内)，自行清理积水。(3)如果不能自行解决，应立即关闭水阀并报告修理，白天联系管道工或医院事务部门，晚上和节假日联系值班长。(4)协助维修人员工作，并通知物业保洁人员及时清理洪水。(5)在受淹区域设置“防滑、防坠落”警示牌进行警示(一)、发现火灾立即分别呼叫周围人员组织灭火，白天向医院事务部门报告，晚上和节假日呼叫总值班。(2)根据火灾情况，利用现有灭火设备(重症监护室有四个灭火器，其中两个在缓冲室大门附近，另两个在病房快速洗手液下面)，组织人员积极灭火。(3)如果发现火势无法扑灭，立即拨打“119”报警并告知准确位置。(4)关闭相邻病房的门窗，减缓火势蔓延。(5)、尽可能切断电源(由值班护士切断开关，开关位置在缓冲室的墙上)，值班医生撤出易燃易爆物品，治疗班护士撤出贵重设备、药品和重要病历。(6)、如火灾发生在白天，听从科室主任、病房护士长的指挥，调动所有病房人力协助患者撤离，清醒的患者由值班医生和A3级护士带领一起撤离，危重患者由床边责任护士和医生负责，收拾各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等。护送撤离。如果夜间发生火灾，夜班总值班护士将立即通知医院值班负责人，同时与值班医生共同指示病人撤离。一名护士将带领清醒的病人迅速撤离，而另一名护士和值班医生将护送危重病人用救援设备撤离。(7)、组织患者撤离，不要乘坐电梯，嘱清醒的患者用湿毛巾捂住口鼻，尽量在最低位置或快速向前爬行。(8)将患者疏散到安全区域，稳定其情绪，确保其生命安全。疏散到安全的地方后，及时清点病人和工作人员的人数。附录：疏散原则(一)、轻病人先于重病人(2)、护士应做好患者及其家属的安抚工作，稳定大家的情绪(3)电梯停止运行，不能使用平车时，应采取临时措施；负责任的护士使用大床单或被套作为运送重病人的工具。(4)根据部署有序撤离。所有人员应沿楼梯右侧行走，以避免混乱和拥挤。(5)、如果门或烟出口前后已被堵住，应撤退到病房，用毛巾、被子等堵住门缝，并泼水降温，等待消防员救援。(6)、病房如停电，主班、夜班护士应立即启用应急灯，通常应有专人(值班)负责检查应急灯是否处于良好的备用状态。工艺流程如果发现火灾，立即呼叫周围人员灭火，并向医院事务部和值班长报告。当火势猛烈时：立即拨打“119”报警并告知准确位置。当火势较小时；组织人力使用病房内的消防器材灭火。关闭相邻房间的门窗以减缓火势蔓延。将患者疏散到安全区域，以确保患者的生命安全。切断电源，取出易燃易爆物品、贵重仪器设备和有价值的科学资料。当组织病人疏散时，不要乘电梯，而要走安全通道。敦促患者用湿毛巾捂住口鼻，并以最低姿势或爬行方式尽可能快地向前移动，以便及时统计患者和员工人数。六、地震应急预案及处理流程应急计划(1)地震发生时保持冷静，迅速切断电源、水源、气源和热源。(2)当发生强烈地震时，组织患者撤离病房，疏散至开阔区域。疏散时，注意走楼梯，不要乘坐电梯，避免拥挤，防止摔倒和踩踏伤害。(3)当紧急情况下无法疏散时，组织患者迅速找到一个相对安全的地方进行减震。选择桌子或床、浴室、储藏室、内墙角等开放空间小、跨度小、不易倒塌的地方。避免悬挂物品和架子，将物品面朝下，头靠在墙上，双臂交叉放在胸前，右手握拍值班人员应沉着应对，迅速切断电源、水、气、热源。组织病人有序疏散，将病人疏散到广场和空地在紧急情况下，无法疏散时，在场的工作人员和患者应找个地方蹲下或坐下，保护头部和颈部、眼睛，并捂住鼻子和嘴。及时清点病人和工作人员数量，妥善安置病人，维护秩序，防止混乱和抢劫他人。七、病房食物中毒应急预案及处理流程应急计划(一)、当患者发生食物中毒时，应立即通知医生急救，并配合采取急救措施。(2)护士能掌握呕吐、洗胃等各种急救技术。(3)护士指导中毒患者及时催吐，如用手指或筷子刺激咽喉，尽可能排出阅读材料。(4)、昏迷和神志不清的人可以用水洗胃。(5)、根据中毒类型和吸收量，根据医嘱使用相应的抗毒药物。工艺流程当病房发生食物中毒时通知医生急救并配合采取措施根据医生的建议使用抗生素做好护理记录九、被困电梯自救应急预案及处理流程应急计划(一)、万一突然被困在电梯里，需要保持冷静。(2)安抚电梯上的病人和其他人员，并采取措施寻求帮助。你可以用手机或电梯里的电话打电话给相关人员寻求帮助，也可以按警铃报警。(3)你可以拍门、喊或用其他物体拍门并发出求救信号。如果没有回应，不要停止哭泣寻求帮助。你应该保持体力，等待救援。(4)不要强行开门或爬出电梯顶部的安全窗，以免发生事故。工艺流程被困电梯保持冷静安抚病人和阶梯乘客的情绪采取措施寻求帮助等待救援十、突发疾病变化时的住院应急预案和治疗流程应急计划(一)、应立即通知医生。(2)立即将救援车和救援物资推到床边。(3)、积极配合医生进行抢救。(4)当患者家属不在时通知他们。住院患者的突发疾病变化通知主管医生或值班医生(5)、一些重大抢救或重要抢救，应按规定及时通知医务科或医院值班负责人。工艺流程重大救援或重营救人们将救援车推到床上。通知患者家属积极配合医生进行抢救通知医务部或总值班长十一、患者猝死应急预案及处理流程应急计划(一)、发现患者在病房内突然死亡，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心肺复苏，同时请其他人呼叫其他医务人员。(2)、援军到