肠道营养培训0106(1)

Intestines nutrition training肠道营养培训浩波,腹泻临床实务,小肠,大肠,消化酶,吸收大部分营养物质,吸收水分,消化酶,腹泻综述,粪便的粘稠度，频率，数量发生显著变化的肠道病变排便频率增加粪便含水量增加粪便量增多腹泻病理:通过增加粪便含水量引发腹泻通透性增强渗透压改变/高渗性腹泻吸收障碍/肠运动失调,腹泻病理,究其本质，其机理从根本上分为3个方面(1)肠黏膜通透性改变：病原微生物侵入具有保护作用的肠黏膜的粘液层，黏膜损伤，使其通透性增强，导致组织内的电解质和颗粒物进入肠道引起腹泻(2)肠道渗透压增加：酵解产物，药物，毒素作用使水分在肠道内蓄积，导致腹泻(3)吸收障碍/肠运动失调外界或肠道损伤和运动亢进等因素使得肠内容物在肠道内运动过快，不能充分消化吸收，导致腹泻,腹泻病理,肠黏膜通透性增强典型案例：外毒素性大肠杆菌肠道粘膜屏障完整，毒素会增加粘膜通透性，刺激肠道内水分渗出，引起水样腹泻在大肠中发生的概率更高,毒素引起通透性增强,腹泻病理,渗透压增加/高渗性腹泻大部分肠道疾病会引起肠道渗透压改变 轻度渗透压改变：引发液体渗出 （高电解质低蛋白）重度渗透压改变：引发液体渗出（富含血清蛋白）1）高渗性食物/胶体渗透压：摄食某些碳水化合物，水解酶缺乏而不被吸收，形成高渗透压的肠内容物2）高渗性药物/晶体渗透压：泻药（硫酸镁、硫酸钠）；制酸药（氧化镁、氢氧化镁）；脱水剂（甘露醇、山梨醇 ）,腹泻病理,高渗性腹泻的特点 禁食或停药后腹泻停止肠腔内渗透压超过血浆渗透压粪便中含有大量未经消化或吸收的食物,腹泻病理,吸收障碍/消化障碍消化或吸收不良导致肠道容积过载通过增加肠道胶体渗透压渗透作用, 增加粪便含水量食物消化不良引发肠道内细菌发酵, 消化腔内乳酸含量增加,增加肠道粘膜渗透压,体液及电解质分泌过多,渗透压pH 产气有益菌 有害菌体液,肠腔中的变化,腹泻病理,吸收不良性腹泻的特点 禁食可减轻腹泻肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成，渗透压较高。,腹泻病理,正常胰腺,胰腺分泌不足,吸收不良性腹泻,腹泻分类,营养性腹泻和病原微生物起的腹泻营养性腹泻， 主要表现腹泻，全身变化不明显病原微生物性腹泻：细菌性 病毒性 寄生虫性,营养性腹泻,消化不彻底或营养吸收不良 食谱改变最近发生过胃肠炎， 一般不应频换食物碳水化台物料增多：含大量淀粉的食物，尤其是未煮熟的谷物糖类添加剂（高渗性腹泻：糖的消化酶不足，先天性乳糖酶缺乏最常见）肉类：单纯饲喂鲜肉， 犬会发生异臭的水样腹泻。食物中纤维素助于向后排移肠道内的食渣，因此肉食中应掺和麸糠(51O)，将会减少腹泻的发生,营养性腹泻,肠道细菌活性增强正常肠道菌绝大部分是埃希氏大肠菌，乳酸菌、链球菌和产气荚膜梭菌，多位于回、盲肠食入有害物或摄食过多， 消化不彻底的营养物滞留在肠道后端时，肠道细菌活动加强，产生一些有害物，导致腹泻过敏性腹泻奶、牛肉、马肉和鲸鱼肉，犬发生过过敏性腹泻小麦等谷物中的谷胶蛋白也是过敏性腹泻的致病因子,肠道功能粮,短链低聚果糖sc FOS,链长短小，利于幼犬吸收促进消化道双歧杆菌增殖10倍，降低肠道PH值，抑制有害菌生长，增强免疫力保持肠道健康，大便正常，促进营养成分的吸收和利用,肠道功能粮,100%添加， sc FOS是最好的FOS促进肠道蠕动抑制细菌繁殖,短链低聚果糖sc FOS,肠道功能粮,大肠杆菌,有效抑制有害菌,C-益生菌,C-益生菌,肠道功能粮,添加C-益生菌前,添加C-益生菌,添加C-益生菌1个月后,Bacteria number Log cfu/g .,C-益生菌对肠道菌群的影响,C-益生菌,肠道功能粮,含量最高（高于奶糕），有治疗效果降低肠道PH减少肠道气体防治腹泻,C益生菌,肠道功能粮,酸碱度稳定性：包膜保护,热稳定性：耐热高达90度,C-益生菌,C-益生菌,高生物利用率：更有效发挥作用,肠道功能粮,不易消化的碳水化合物会在大肠中被产气菌分解利用，产生气体和内毒素宠物粪便质量变差，肠炎增加排气增多使用易消化的碳水化合物便于管理肠道问题,易消化碳水化合物,肠道功能粮,N.I.E研究数据,攻毒试验攻毒前用含N.I.E的食物饲喂狗8周肠道内接种鼠伤寒沙门氏菌DT104 5 X 108 CFU 接种浓度口服,肠道功能粮,N.I.E研究数据,对照,N.I.E对肠道 Serovar Typhimurium DT104 型沙门氏菌浓度的影响（口服攻毒）,抑制有害菌繁殖 增加肠道黏膜免疫,N.I.E,肠道功能粮,天然添加物,天然粮加速胃肠蠕动提高犬猫的消化机能减少粪便和尿液气味,源于美国西部沙漠,丝兰提取物,肠道处方粮,丝兰提取物,肠道处方粮,肠道功能粮,Reduce inflammation in the intestine 减少肠炎 High level of omega fatty acid 高浓度欧米茄脂肪酸有助减少肠道粘膜感染，管理部分肠道问