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文档简介
1/5建筑工程一切险投保申请书本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签字后作为向承保人投保建筑工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。顺序号工程关系方姓名和地址是否被保险人1所有人承包人转承包人其他关系方2工程名称及地点3工程期限首批被保险项目运至工地日期2/5年月日建筑期限自年月日至年月日4物质损失投保项目和投保金额投保项目投保金额免赔额建筑工程(包括永久和临时工程及材料)(2)所有人提供的物料及项目(3)包装工程项目(4)建筑用机器、装置及设备(另附清单)(5)场地清理费(6)工地内现成的建筑物(7)所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)5物质损失总投保金额特种危险赔偿限额危险种类赔偿限额3/5免赔额地震、海啸洪水、暴雨、风暴6工程详细情况体积长、高、深度、层数、地下室层数地基施工方法、挖掘深度主体工程施工方法建筑材料拆除项目7工地及附近自然条件情况地形特点地质及底土条件地下水水位最近的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水位以往最大降雨量记录以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录84/5是否投保第三者责任如是,请列明下列各项(1)每次事故的赔偿限额有免赔额赔偿限额免赔额人身伤害每人财产损失(2)总赔偿限额9是否投保证期保险,如是,请列明保证期期限10被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险如是,请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件请随同本申请书提供下列文件(1)工程合同(2)承包金额明细表(3)工程设计书(4)工程进程表(5)工地地质报告(6)工地略图5/5投保人签章_日期_年_月_日附建筑工程一切险投保申请书是投保人向承保人投保建筑工程一切险的依据,也是该工程保险单的组成部分。申请书和保险单都是保险合同成立的书面凭证。投保人应当根据有关批问,合同及其他材料,结合建筑工程的实际情况,如实的饿,祥细地填写
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