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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3上海市城乡居民基本医疗保险办法实施细则解读明年起上海统一城乡居民医保农村居民与城镇居民看齐实现“四个统一”农村居民超过12万元的住院费用将可以按照规定比例结算农村居民取消了原5000元门诊封顶线，不设最高支付限额城乡居民在村卫生室就医，不再设起付线，医保直接按80比例支付新生儿出生之日起即享医保据介绍，城乡居民医保办法的适用对象为城乡居民医保办法所称的“本市其他基本医疗保险”包括本市职工基本医疗保险、小城镇基本医疗保险城乡居民医保办法所称的“具有本市户籍的中小学生和婴幼儿”。其中，城乡居民医保办法所称的“具有本市户籍的中小学生和婴幼儿”具体包括本市户籍的18周岁以下人精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3员18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生、持中华人民共和国残疾人证或者仍在进行大病医疗的辍学人员。持有上海市居住证积分达到标准分值人员的18周岁以下同住子女，以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。具有本市户籍的中小学生和婴幼儿可登记参加上海市城乡居民基本医疗保险，筹资标准每人每年900元，其中个人缴费100元。中小学校在册学生和在园幼儿，由学校和幼托机构统一办理登记手续和代为收取个人缴费，非在校在园幼儿，可前往就近的街道、镇社区事务受理中心医保服务点办理。符合条件的新生儿参加当年度城乡居民医保的，登记缴费后，医保待遇从出生之日起享受。逾期缴费满3个月可享医保细则规定，参保人员按照登记缴费期次年末的实际年龄的缴费标准缴费。已核定为本市高龄老人、职工老年遗属、重残人员无需办理参保登记缴费手续。参保人员在登记缴费期内提出退保的，个人缴费部分可以退还本人在城乡居民医保待遇享受期内，不办理退费、退保手续。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3登记缴费期截止后，符合居民医保参保条件的人员可以中途参保。中途参保人员应当按照年度标准缴费，并等3个月等待期满后，方可享受居民医保待遇。新符合参保条件人员，按照年度标准缴费后，次月1日起至当年12月31日享受相应的居民医保待遇。三个月内一次转院原则限一所按照规定，参加上海市城乡居民基本医疗保险的中小学生及婴幼儿，可以在医保定点社区卫生服务中心门诊就医，因病情需要也可以选择二、三级医保定点医疗机构就近就医。就医管理中小学生和婴幼儿以外的参保人员，应当按规定在本市医保定点社区卫生服务中心门诊就医，如需要转诊治疗的，在办理转诊手续后可到二、三级医保定点医疗机构就医。参保人员一次转院的医疗机构原
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