中医药现代本草文库：乌梢蛇

中医药现代本草系列文库 乌梢蛇乌梢蛇 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供 “乌梢蛇” 的现代视点解读，以供大家了解。 乌梢蛇乌梢蛇 【名称出处】：纲目 【概况】： 异名 剑脊乌梢(本草衍义)，乌蛇(药 性论)，黑花蛇(纲目)， 青蛇(现代实用中 药)，乌风蛇、黄风蛇(生物学通报 1958；(2)，青大 将(浙江中药手册)，剑脊蛇(中药志)，黑乌 梢、三棱子(四川中药志) 基源 为游蛇科动物乌梢 蛇除去内脏的全体。 原动物 乌梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)，又名乌峰蛇 (陈义动物学)。 历史 乌梢蛇首载于药性论，谓：“治热毒风，皮肤 生疮，眉须脱落，痛痒疥等。” 开宝本草载：“乌蛇生商洛山。 背有三棱，色黑如漆。 性善，不噬物。 江东有黑梢蛇，能缠物至死，亦此类也。” 图经本草载：“此蛇不食生命，亦不害人。 其身乌而光，头圆尾尖，眼有赤光。 至枯死眼不陷如活者，称之重七钱至一两者为上，十 两至一镒者为中，粗大者力弥减也。” 本草衍义载：“乌蛇脊高，世称剑脊乌梢。 尾细长，能穿小铜钱一百文者佳。” 纲目载：“乌蛇有二种：一种剑脊细尾者为上；一 种长大无剑脊而尾稍粗者，名风梢蛇，亦可治风，而 力不及。” 本经逢原载：“乌蛇主肾脏之风，为紫云风之 专药。 而乌蛇则性善无毒耳。” 从历代记载看，乌梢蛇的原动物并非一种，但从“背有 三棱、剑脊尾细、头圆尾尖”等形态特点分析，古代多 使用乌梢蛇入药。 现今加工乌梢蛇药材的蛇种比较混乱，中国有些地区 将游蛇属(Natrix)和锦蛇属(Elaphe)等多种蛇都加工成乌 梢蛇入药。 形态 体长可达2m左右，一般雌蛇较雄蛇为短。 头扁圆，眼大，鼻孔大而椭圆。 头部与颈部分界不明显。 吻鳞微露于头顶；鼻间鳞宽大于长；前额鳞宽大于 长，外缘包至头侧；额鳞略呈五角形；眼上鳞宽大； 上唇鳞8枚，第4、5枚入眼：颊鳞1枚，与第2、3枚上 唇鳞邻接；眼前鳞23枚，上缘包至头背；眼后鳞2 枚；前颞鳞2枚；后颞鳞23枚；下唇鳞10枚，前5枚 与咽头鳞相接，第6枚最大。 从颈后起背部中央有24行鳞片起脊显着。 背鳞前段为16行，后段为14行；腹鳞186205；肛鳞 对裂；尾下鳞121128。 体色变异很大，幼体绿色，有4条纵行黑线，成体绿 褐、棕褐至黑褐，黑色纵纹不明显，有的个体通体黑 褐。 是中国蛇类中唯一具有偶数行背鳞的种类。 生境与分布 乌梢蛇广泛生活于平原、丘陵地带，常见 于田野、路旁杂草中、水边或庭园附近。 主要以蛙类为食，也捕食鱼、蜥蜴等。 是无毒蛇，中国除青海、内蒙古、云南、西藏外，其 它各地均有分布，以长江下游诸省较多。 。 【生药】： 采集 春、夏、秋季捕捉。 捕后处死，用刀剖开腹部，除去内脏，卷成圆盘，置 于铁丝架上，用柴火熏，经常翻动，熏至焦黑，取下 晒一、二日便干。 药材产于浙江、江苏、湖北、安徽等地。 鉴别 性状 本品多卷成圆盘状，直径16cm，头盘在中 央，扁圆似龟头，眼大有光泽而不陷，尾渐细，插入 外缘的腹腔内，脊部高耸呈屋脊状。 通体乌黑色，表面可见菱形细鳞，腹部有排列整齐的 肋骨。 质坚硬。 气腥，味淡。 以身干、皮黑、肉黄、脊背有棱、质坚实者为佳。 显微 粉末：黄色或淡棕色，气腥，味淡。 角质鳞片具折光性，表面隐约可见淡灰色细粒状 物，并具纵向条纹，平直或微弯曲。 有的表面具极细密的平行纹理。 表皮表面观可见密布棕色或棕黑色色素颗粒，常连 成网状、分枝状或聚集成团。 横纹肌纤维侧面观多呈条块状，完整者中段直径31 115m，有细密横纹，明暗相间，横纹平直或微波 状，肌原纤维极细，直径12m。 骨碎片呈不规则碎块，骨陷窝长梭形，大多同方向 排列，骨小管密而稍粗。 (图见中药材粉末显微鉴定图365) 加工炮制 常用 炮制品有乌蛇、乌蛇肉和酒乌蛇。 乌蛇 取原药材，除去杂质、头、鳞片及灰屑，切 段。 乌蛇肉 取净乌蛇，用黄酒浸润，闷透后，取出，除 去皮骨，切段，晒干。 酒乌蛇 取净乌蛇段，喷淋黄酒，拌匀，闷透后置锅 内，用文火加热，炒至微黄色时，取出放凉。 每乌蛇100kg，用黄酒20kg。 贮藏 置石灰甏内，可与花椒同放，防蛀，防走油。 。 【化学】： 含骨胶原(Collagen)、蛋白质、脂肪、醛缩 酶(Aldoluze)等1，2。 参考文献 1中草药学下册江苏人民出版社， 1980：1449 2CA1983；98：139754r 【药性】： 性味 甘、咸，平。 药性论：“甘，平，有小毒。” 玉楸药解：“咸，平。” 全国中草药汇编：“甘，平。” 中草药学：“甘，平，有小毒。” 归经肺经。 雷公炮制药性解：“入肺、脾二经。” 中草药学：“入肝经。” 功效 祛风除湿，通络定惊。 主治 风湿顽痹，肌肤不仁，骨、关节结核，风疹疥 癣，麻风，破伤风，小儿麻痹症。 药性论：“治热毒风，皮肤生疮，眉须脱落，痒 疥等。” 开宝本草：“主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁， 顽痹诸风。” 纲目：“功与白花蛇同而性善无毒。” 医林纂要：“滋阴明目。” 全国中草药汇编：“风湿关节疼痛，骨或关节结 核，四肢麻木，皮疹搔痒，顽癣。” 中草药学：“风湿痛手脚麻木，惊风，癫痫，骨 关节结核，疥癣，皮肤瘙痒。” 用法用量 内服：煎汤，630g；浸酒或焙干研末为 丸、散。 外用：烧灰调敷。 使用注意 血虚生风者忌服。 本经逢原：“忌犯铁器。” 。 【临床应用】： 配伍应用 配白花蛇、炙蜈蚣，治破 伤风惊痫，抽搐。 配羌活、秦艽，治风湿性关节炎，偏于风寒、游走 不定者。 配麻黄、桂枝，治风湿阻络、骨节疼痛、皮肤麻 木。 配全蝎、白僵蚕，治小儿惊痫、风痰所致的筋脉痉 挛及破伤风抽搐。 配蝉蜕、荆芥，治隐疹，皮肤瘙痒，疥癣。 配荆芥、蝉蜕、白芍，治慢性湿疹，荨麻疹等 方选 和验方 乌蛇丸(圣惠方)治风痹、手足缓弱、不 能伸举：乌蛇90g(酒浸，炙微黄、去皮骨)，天南星 30g(炮裂)，干蝎30g(微炒)、白附子30g(炮裂)，羌活 30g，白僵蚕30g(微炒)，麻黄60g(去根节)，防风0 9g(去芦头)，桂心30g。 上药，捣细罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐 子大。 每服，不计时候。 以热豆淋酒下10丸。 乌蛇丸(圣惠方)治身体顽麻风：乌蛇60g(酒浸， 去皮骨，炙令微黄)，防风30g(去芦头)，细辛30g，白 花蛇50g(酒浸，去皮骨，炙令微黄)天麻30g，独活 30g，肉桂30g(去皱皮)，枳壳30g(麸炒微黄去瓤)，苦 参30g(锉)。 上药，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子 大。 每服食前以温酒下20丸。 乌蛇散(圣惠方)治妇人风痹，手足顽麻，筋脉抽 搐，口眼不正，言语謇涩：乌梢蛇肉(酒拌、炒黄)，炮 天南星、炒土蜂儿、天麻、麻黄、薏苡仁、川芎各 30g，炒全蝎、炒桑螵蛸、羚羊角、桂心、朱砂各 15g，酸枣仁、柏子仁、炒当归各1g，麝香03g。 上为细末。 每服3g，食前温酒调下。 乌蛇散(圣惠方)治疬疡风，斑驳如白癜：乌梢蛇 (酒浸、去皮骨、炙微黄)、川芎各90g，秦艽、桂心、 防风、人参、栀子仁、白藓皮、丹参、沙参、玄参、 升麻、犀角、通草、枳壳(麸炒)、黄芩、白蒺藜各 30g，苦参、羌活各60g。 上为细末，每服6g，食后温酒调下。 乌蛇丸(传信适用方)治小儿慢惊风：乌梢蛇、炮 附子各30g，无浆子(去壳)30个，天麻、炮天南星、白 附子、防风、半夏(洗)各15g，全蝎03g，牛黄、朱砂、 麝香、雄黄各3g。 前9味，酒浸7日，焙干为末，再入余药研极细，糯米 粥为丸，黄米大，每服10丸，荆芥煎汤送下，不拘时 服。 黄芪丸(圣济总录)治干疥瘙痒久不差：黄芪 60g(锉)，乌蛇120g(酒浸、去皮骨、炙令黄)，川乌头 90g(炮裂去皮脐)，附子60g(炮裂去皮脐)，茵芋60g， 石南60g，秦艽60g(去苗)。 上7味，捣罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子 大。 每服30g，食后以荆芥汤下，以差为度。 三味乌蛇散(圣济总录)治一切干湿癣：乌蛇(酒 浸，去皮骨、炙)30g，干荷叶15g，枳壳(去瓤、麸 炒)1g。 上3味，捣罗为散 每服3g，空腹蜜酒调下，日、晚再 服。 定命散(圣济总录)治破伤风，项颈紧硬，身体强 直：乌蛇(项后取)、白花蛇(项后取，先酒浸，去骨， 并酒炙)各66cm，蜈蚣1条(全者)。 上3味，为细散。 每服36g，煎酒小沸服。 乌蛇汤(秘传眼科龙木论)治眼外障，痒极难忍： 乌梢蛇、藁本、防风、芍药、羌活各30g，川芎、细辛 各15g。 上为末，每服3g，食后米饮调下。 乌蛇散(圣惠方)治妇人血风瘙痒：乌梢蛇(汤 浸、去皮骨、酥拌炒黄)60g，炒白蒺藜、蛇床子、桂 心、防风、独活、当归、藁本、细辛、枫香、凌霄 花、炒牛蒡子、枳壳(麸炒)、莽草各09g，炒全蝎 15g。 为细末，每服3g，温酒调下。 乌蛇皂刺散(北京中医杂志 1988年)治骨质增生：乌 梢蛇10g，白花蛇1条，皂角刺、豨莶草、透骨草、穿 山甲各15g，五灵脂20g，生乳香、生没药各15g，生川 乌、生草乌各9g，杜仲15g，细辛10g，威灵仙、仙灵 脾各15g。 将上药共为细末，置磁碗内，用陈醋或米醋(如局部疼 痛发冷者，可用白酒或黄酒)调成糊状，以杏核大小药 膏置胶布中央，贴于增生部位及相应穴位上，隔日1 次，10次为1个疗程。 乌蛇搜风汤(中西医结合杂志 1988(5)治银屑病：乌 梢蛇2030g，苦参15g，露蜂房5g，蝉蜕15g，白鲜皮 20g，金银花25g，槐花15g，丹皮、赤芍、生百部各 10g，生地25g，生甘草10g。 将乌蛇碎成23cm长之小块，放入铁锅内，加少许香 油，微火焙，待稍见黄脆即好，碾成细末备用。 再将余药水煎分3次服，每日服药23次，同时送服乌 蛇粉。 乌蛇粉先从每次约58g服起，渐增至10g或更多。 服药期间忌食辛辣、腥膻发物，不可饮酒。 20剂为1疗程，若皮损仍未痊愈，可连服2个疗程。 常见药用动物：“治脉管炎：乌梢蛇、附子各 20g，赤芍15g，浸于500ml白酒中。 2日后饮酒，每日2次，每次100ml。” 常见药用动物：“治破伤风：乌梢蛇、白花蛇各 15g，蜈蚣1条。 加水400m1，煎取200ml，分2次服。” 圣惠方：“治紫白癜风：乌蛇肉(酒炙)180g，枳 壳(麸炒)、牛膝、天麻各60g，熟地黄120g，白蒺藜 (炒)、五加皮、防风、桂心各60g。 锉片，以绢袋盛，于无灰酒4L中浸之，密封7日。 每温服150ml。 忌鸡、鹅、肉、鱼、发物。 乌梢蛇散(浙江中医杂志 1986；(2)治牛皮癣：乌 蛇、白鲜皮、丹参、银花、地肤子各30g，荆芥、防 风、蝉衣、苦参、赤芍、连翘各20g，浮萍、紫草各 15g，甘草10g。 共为末，日服2次，每次9g，开水送服。 乌梢蛇饮(浙江中医学院学报 1979；(1)治肾炎：乌 梢蛇30g，蝉衣30g，浮萍30g，西河柳30g，白鲜皮 12g，地肤子12g，蛇床子12g，麻黄6g，晚蚕砂30g。 水煎服。 单方应用 圣惠方：“治面上疮及：乌蛇60g，烧 灰，细研如粉，以腊月猪脂调涂之。” 食治本草：“治骨、关节结核，乌梢蛇去头、 皮、内脏，焙干研粉装入00号胶囊备用。 第1周早、晚各服2个胶囊；第2周早、中、晚各服3 个，第5周早、中、晚各服4个。” 食疗 中国药膳学：“治风寒湿痹之筋骨疼痛、肢 体麻木、屈伸不利、半身不遂，跌打损伤之瘀肿、疼 痛及风邪入络之抽搐、惊厥，骨结核、中风后遗症： 乌梢蛇1500g，大白花蛇200g，脆蛇100g，生地黄 500g，冰糖5kg，白酒100kg蛇炮制后浸酒。” 简明中医辞典：“治风湿痹痛，肌肤麻木，骨关 节结核，小儿麻痹症，麻风、皮肤搔痒，疥癣，破伤 风：乌梢蛇1条，用好酒500g浸34日即成。 或用乌蛇肉1条，袋盛，同曲适量置于缸底，糯饭盖 之。 37日酒热，去渣将酒收贮瓶中。 每次服12杯，每日3次。” 普济方：“治热毒风肿，日夜热痛：大豆(紧小 者)、麻子仁各100g，乌蛇(去头尾皮骨)12g。 上3味，和匀，蒸熟，将好酒750g淋，凡7、8遍，候 冷，量性饮