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文档简介
.髋关节置换指南第一章髋关节解剖学髋关节是使股骨(大腿骨)和骨盆(臀部)之间的运动成为可能的向心关节。位于骨盆的骨关节称为髋臼。股骨的头部与髋臼重合,形成骨关节。可以在下半身进行广泛的活动。股骨头的外表面和髋臼的内表面复盖着关节软骨,关节软骨变硬,非常光滑,因此在两个关节面之间活动时容易相互作用。骨盆和股骨有韧带和关节囊覆盖关节等坚韧的连接,因此很稳定。髋关节的活动是由周围有力的肌肉诱发和调节的。健康的髋关节允许下肢在活动范围内自由活动,支撑上肢,吸收步行和跑步活动带来的冲击。第二章是需要髋关节置换的疾病患有髋关节疼痛和功能障碍的患者需要接受关节置换,最常见的是骨关节炎,通常是指软骨磨损爆裂的关节炎。骨关节炎可能是由于髋关节以前未受损时髋关节磨损引起的。有些人有特定的遗传倾向,可能会增加患上骨关节炎的可能性。缺血性坏死是另一种可能需要髋关节手术的疾病。此时,股骨头球失去部分血液供应,组织开始坏死,股骨头塌陷及髋关节退行性,缺血性坏死与酒精中毒、股骨颈骨折、髋关节脱位及其他疾病治疗中长期使用皮质激素有关。髋关节功能异常症状与髋关节创伤、髋部骨折、以及多年后髋关节发育不良(DDH)等儿童期髋关节疾病有关。机械异常导致过度磨损和撕裂。第三章治疗选择有很多方法可以缓解髋关节疼痛,包括生活方式的改变、止痛药。另一个方法是用手术替换髋关节。髋关节置换一般会持续疼痛,影响日常生活,您和您的医生推荐最好的治疗方法。髋关节置换手术的目的是:缓解疼痛纠正下肢长度等畸形。恢复髋部丧失的功能提高生活质量全髋关节置换包括用假体置换股骨头(球)和髋臼(骨)。髋关节假体设计的目的是最大限度地模拟人体解剖学。医生可以接受全髋关节置换、人工股骨头或全髋关节置换。有很多种臀部假体设计,你的医生会选择最合适的,但最终决定在你的手术中结束。第四章髋关节置换假体每个臀部假体由几部分组成:1.髋臼或髋臼杯:髋臼假体可以由金属合金外杯和塑料、金属或陶瓷材料的内衬组成,也可以是整体塑料假体。2.股骨假体:股骨假体可以制作单或双零件设计。单个部件是金属合金。双零件设计包括材料为金属的股骨和连接到股骨的股骨头。股骨头可以用陶瓷或金属合金材料制成,这被称为集团假体。第五章手术准备髋关节置换手术中非常成熟的手术,安全有效。和所有的手术一样,医生要求做一些准备,以确保手术的成功,如果有疑问或疑虑,请咨询医生。下一步是了解住院前、住院期间以及回家恢复时被要求的准备事项。去医院之前手术前,如果能准备如下,恢复会更容易、更安全。承担你对手术成功的责任。作为团队,你的医生。物理治疗师和你的家人必须以积极的态度进行手术。通过协作,您可以清楚地了解要实现的目标和手术结果。尽可能保持积极的态度。在等待手术的过程中保持积极的姿态是你手术成功的关键。研究表明,手术前力量越大,灵活性越大,手术后恢复速度越快,灵活性也越高。轻快的运动,如走路。有助于保持适当范围的活动、游泳、强壮和灵活。无论开始什么运动,请向医生咨询。停止吸烟。如果还没有这样做,至少在手术前4周停止吸烟可以减少手术中及术后并发症的风险。确保手术前消除所有感染。其中包括牙龈脓肿、膀胱感染、下肢溃疡或癣、感冒、流感等炎症。这是因为感染在手术中会通过你的身体扩散,感染新更换的关节。因此,必须立即通知医生,他被诊断为怀疑或某种感染。因为可以重新安排手术日程。第二,在医院的时候手术前要以良好的状态住院静养。手术组医生和麻醉科医生来确认你的身体,这是一个问术前问题的好机会。手术当天一般不要喝水或吃任何东西。臀部周围的部位可以剃毛,以减少感染的危险。手术前一小时左右服药或注射肌肉放松。是术前用药。麻醉,手术。手术通常需要一两个小时左右。手术后,你恢复的时候被抚养。手臂上有一两个注射滴管,将液体输入身体。手术中神志清醒时,下肢可能有肿胀或表皮伤口,肌肉僵硬,可能会有疼痛。信关节不会引起不便,但可以忍受手术本身带来的疼痛。恢复期间可以定期服用止痛药。保持清醒,呼吸血压和脉搏稳定后,住进病房喝水,按照麻醉师和手术医生的指示。臀部的伤口会逐渐消失成白色的细长疤痕。今后几天将逐步停止注入。手术后的第二天,物理治疗师或外科医生会拜访你,帮助你恢复训练,让你重新开始走路。一开始,你会感到不稳定和一些痛苦。开始需要助行器和拐杖。这个过程可能需要4到6周。当然,可以根据医生的指示决定。一旦医生和物理治疗师对你的状态和活动满意,就可以出院了。一般髋关节置换住院时间为7-10天。三个家庭复元回家后,要继续有规律的服药,继续运动,在物理治疗师和医生的指示下积极练习的时候,保持完全恢复的最快方法。恢复期待需要时间来获得你下半身的完整功能。手术后几个月内,负责医生商量后,可以恢复正常活动。其中包括开车、有力的花园、轻微的运动等。在最初的12个月里,生活质量将继续改善。完全恢复的时候,很多人看不见,安装过人工髋关节。第六章特别提示需要大规模的努力以最小化风险和并发症,但与所有其他手术一样,有可能发生风险和并发症。以下是常见的症状和迹象,告诉你新关节并发症的
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