汽车应急急救培训1

,国际应急救援协会培训中心,汽车应急急救培训,课程目录,车体逃生,创伤处理,心肺复苏,触电、中毒,车体逃生,在日常生活中，汽车安全就是一个十分严峻的问题，车主不但需要谨慎驾驶，更需要具备临危不惧的逃生素质。 一般在车祸发生的瞬间，人的反应时间大概在0.75秒。如何在这么短 的时间内，迅速做出逃生选择 很重要。,车体逃生,目录,01,02,03,04,汽车落水,汽车翻车,汽车撞车前一刻,车祸被困,汽车高速行驶,1、在上高速公路前一定要对车辆做一番细致地检查工作第一，要检查燃油量。 2、要检查轮胎的气压。 3、要检查制动效果。,高速公路安全行车 ,做到“有备无患”,汽车高速行驶,1、石头弹射2、缓慢行驶3、在大车前方行驶4、隔离带不安全5、动物忽然窜出6、路面异物7、急打轮8、疲劳驾车,高速公路上发生车祸的死亡率是城市路况的40倍。,常见危险,汽车落水,首先，。保存镇静,最后，解开安全带，如无法解开，须找尖物将其割开。,注意：汽车落水，通常仍有一至两分钟在水面上 。,其次，用几秒时间冷静下来，评估形势后，决定用何种方法逃生。,汽车落水,当水侵入车内时，水的阻力会黏滞胳膊摆动，也使车窗受力被分散，用金属的鞋跟或者剪刀等尖锐物品是很难敲碎玻璃的，而羊角铁锤则可以敲碎玻璃。,羊角铁锤可以轻易击碎侧窗,剪刀敲打玻璃变化不大,金属的高跟鞋并不容易轻易击碎玻璃,汽车落水,水未达车窗,立即降低车厢，在洪水升至车窗高度前，从车窗爬出,汽车落水,水位高于车窗,如电动车船无法降下，需用工具,侧窗玻璃无法打 破，尝试打开天窗，注意不要被碎玻璃砸伤,如车门无法打开，待车身入水接近顶部，先吸一口气，尝试打开车门，游出。因为此时车内外压力接近，车门容易打开。,慢慢降低车窗，在水进入车身中逃出,如果车窗无法打开，尝试将车门打开，不过车外水压大，令车门难以开启。,汽车翻车,崇明陈海公路汽车翻车,翻车：首先要关引擎，防止汽油爆炸,第一步，要做的是关掉引擎，防止泄漏的汽油发生燃烧或爆炸,第二步，双手支撑住车顶，双脚用力蹬在方向盘两侧的仪表台上，这样做能将身体固定住 ，然后解开安全带，慢慢让身体落在车顶上。乘客应尽快手足并用，紧紧攀住座位或内侧厢板，使身体随车体翻转。,把握好方向盘，让撞车的后果降到尽可能最低。后排的乘客应让身子尽量向后躺，并且双臂夹胸、双手抱头，采取这样的姿势承受冲撞，伤害可以小些。驾驶员也应尽量向后躺，双手撑住方向盘，尽可能减小方向盘对胸腹部的过度强烈的冲撞。,汽车撞车前一刻,撞车前一刻：把握好方向盘,汽车撞车前一刻,从疾驶的车辆中跳车需注意姿势,身体抱成团，头部紧贴胸前，双脚双膝并紧，肘部紧贴身体两侧，双手捂住耳部，蜷曲着身子跳下，跳车后宜顺势滚动，以减轻与地面的冲撞力。,1,2,3,4,车祸被困,被困车内应当如何逃生自救？,车祸被困,侧面车窗玻璃最容易敲碎,万一车门被卡，无论是什么车型，在有自控的前提下，只能打碎车玻璃进行逃生。逃生时选择打碎哪扇玻璃是很重要的：前挡风玻璃是双层复合玻璃，即便被打碎，也不会散落，只能选择侧面车窗玻璃，用类似逃生锤的尖利的物体进行敲击。,触电,一、触电损伤的类型二、触电事故的处理程序三、触电事故的现场急救原则,目录,触电类型,高压电损伤是指接受380V以上电压所引起的严重的组织损坏。,电损伤是指360V电压以下，以居民用电为主的电损伤，以手指损伤为主，损伤轻，偶见有心脏呼吸骤停。,高压电损伤,电损伤,触电,1、迅速切断电源2、迅速检查生命体佂：呼吸、心跳、神志、瞳孔。3、对呼吸和心跳停止者，应立即进行心肺复苏，直至呼吸和心跳恢复为止或医务人员到场。4、紧急呼救5、创伤包扎,触电事故的处理程序,触电,触电事故的现场急救原则：,脱离电源,一、低压触电，可采用“拉”、“切”、“挑”、“拽”、“垫”的方法，拉开或切断电源，应使用干燥绝缘的利器或物件。 二、高压触电，则应通知供电部门，暂停触电电路；或用电压等级相符的绝缘拉杆拉开跌落式熔断器切断电路；或采取使线路短路造成跳闸断开电路的方法。也要注意救护人安全，以断线点8-10米为安全距离，防止跨步电压触电。三、触电人在高处触电，要注意防止落下跌伤。,触电,现场急救,一、对伤员，用5秒钟轻拍肩膀呼伤员，以判断是否有意识；二、对神志清醒的伤员，应让其就地平卧，严密观察生命指标，暂不让其站立或走动；三、对呼吸和心跳停止伤员，脱离电源后，立即进行心肺复苏,触电事故的现场急救原则：,中毒,中毒后的现场急救1、由呼吸道中毒时，应迅速离开现场，到新鲜空气流通的地方。2、经口服中毒者，立即洗胃，并用催吐剂促其将毒物排出。3、经皮肤吸中毒者，必须用大量清洁自来水洗涤。4、眼、耳、鼻、咽喉粘损害，引起各种刺激症状者，须分别轻重，先用清水冲洗，然后由专科医生处理。5、中毒者从现场救出后，如有心脏、呼吸停止，应立即进行心肺复苏。,常见有毒有害物质,中毒,硫化氢,(硫化氢是一种无色而有臭蛋气味的有毒气）如进行清理、疏通下水道、化粪池、窨井、污水池、地窖等作业时容易产生硫化氢气体；,一氧化碳,如在市政建设、道路施工时，不慎损坏煤气管道，煤气渗漏到有限空间内或附近民居内，会造成一氧化碳积聚；,二甲苯,如在有限空间内进行防腐涂层作业时，涂料中含有的苯、甲苯、二甲苯等有机溶剂挥发，会造成有限空间中有毒气体浓度增加。,中毒,一、及时供氧二、局部急救治疗三、立即送往就近医院采用高压氧进一步治疗,硫化氢中毒急救,一氧化碳中毒急救,一、匍匐 进入现场，严禁携带明火 迅速将中毒者背出充满一氧化碳的场地二、对于昏迷不醒的可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。三、立即送往就近医院采用高压氧进一步治疗,一、立即移至空气新鲜处，脱掉衣服，用肥皂水清洗皮肤，必要时给予吸氧。二、 口服者应及时洗胃三、送往就近医院进行对症治疗,二甲苯苯中毒急救,缺氧急救,伤员应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松开衣领、内衣、乳罩和腰带等。视情况对窒息者输氧，或进行人工呼吸等，必要时严重者速交医生处理。（打120电话）。,救援者本人进入地下建筑内后，若感到头晕、眼花、心慌、呼吸困难等症状，立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切勿大意,1,迅速撤离现场，将窒息者移到有新鲜空气的通风 处， 救护人不可直接救人，要先测试一下空气状况。,2,3,求救,现场求救,电话求救,1、确保现场处于相对安全的位置2、求救人醒目，明显的标志3、求救人能够在当前环境下相对突出,1.病人基本信息；2.病人目前的状况。3.现场的详细地址、电话及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。4.意外灾害事故，突发事件等造成有成批伤病员时，需要说明伤害性质。,创伤处理,创伤救护基本技术“止血、包扎、固定、搬运”现场救护原则确保自身和病人安全先救命后治伤先重伤后轻伤操作迅速、平稳、轻柔做好自我保护,创伤止血,基本知识人的血液占自身体重8 N质量（公斤） 自身血含量N8单位升一升1000毫升一扎,出血量判断,出血20,出血40,无明显症状，可自动代偿,出现休克症状，面白肌冷，出冷汗，脉搏可去到100120次,躁动或者表情淡漠，心慌呼吸快，脉搏细弱摸不到，血压测不出，可导致死亡,200ml,800ml1600ml,1600ml以上,出血的分类,根据损伤血管分类：动脉出血：鲜红，喷射静脉出血：暗红，流出毛细血管出血：鲜红，渗出根据出血部分分类：外出血：血自体表流出 内出血：血流入深部组织或脏器,止血方法,止血8字顺序：压住、包住、塞住、捆住,指压止血,加压包扎止血,止血带止血,填塞止血,简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。,用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。,适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口。,适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿的中上段。,简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血,止血方法,止血带注意事项,1、止血带不能与皮肤直接接触。2、松紧度要适宜，以能止住血为度。3、扎止血带时间不宜过长，应每隔30 40分钟放松一次，每次放松34分钟。4、上完止血带后应有明显标志，要注明上止血带时间。,现场包扎技术,绷带包扎法,帽式包扎,螺旋包扎,“鱼眼”包扎,手部包扎,前臂骨折,小悬挂,大悬挂,固定,固定方法： 颈托固定 脊椎板固定,专用颈托,搬运,担架搬运,自制器材搬运,徒手搬运法,单人徒手,抱持法,背负法,心肺复苏,心肺复苏（CPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”，既是专业的急救医学，也是现代救护的核心内容，是最重要的急救知识技能。心跳呼吸停止18秒后脑缺氧，30秒后昏迷，60秒脑细胞开始死亡，6分钟脑细胞全部死亡 心肺复苏的黄金时间为“46分钟”,心肺复苏,A、早期开放气道,B、心脏按压,C、人工呼吸,心肺复苏的3个关键步骤：,CPR,早期开放气道,步骤判断意识 呼救 检查并打开气道如何打开气道？ 仰头举颌法 成人病员下颌角与耳垂连线和地面成90度,心脏按压,步骤按压部位：胸部正中，乳头连线水