思维导图在神经内科患者入院宣教中的应用_王俊萍

研究原著快报 思维导图在神经内科患者入院宣教中的应用 王俊萍， 张莹 黑龙江省大庆龙南医院神经内科 ；上海复旦大学附属妇产科医院 主题词： 病人教育；神经系统疾病 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） 入院宣教工作是临床护理工作的重要组成部分， 我们将思 维导图引入神经内科首次住院患者的入院宣教中， 取得满意效 果， 现总结报道如下。 资料与方法 一般资料 在我院神经内科首次住院 的患者 例， 男 例， 女 例， 年龄 岁。其中失眠 例， 脑梗死 例， 面瘫例， 癫痫 例， 神经痛 例， 脑肿 瘤 例， 脑出血 例。文化层次： 文盲 例， 小学 例， 初中 例， 高中及以上 例。随机分为实验组和对照组各 例， 两组患者的性别、 年龄、 病种、 病情及文化层次等方面差异无统 计学意义， 具有可比性。 入院宣教方法 实验组使用思维导图对患者进行宣教。 具体做法是： 根据神经内科患者的特点， 将患者入院后需要了 解的内容结合鲜艳的颜色、 图画、 关键词以思维导图的方式打 印在卡纸上， 加以塑封以便长期循环使用及保存。其内容包括 医护简介、 作息时间安排、 入院检查、 辅助用具、 费用查询、 床单 元、 病区环境指导、 护理等八个内容模块， 每个模块下为具体条 目。在患者入院确定床位后， 主管护士即手持该思维导图为患 者进行入院宣教， 以便患者尽快熟悉病区环境、 促进患者角色 的转变。主管护士做完宣教后， 将思维导图放置于患者床头的 书报栏内， 以便患者随时取阅。对照组则使用传统的口头宣教 方式对初次入院的患者进行宣教。 宣教效果评价 在出院结算处采用无记名问卷的方式调 查两组患者对医院服务的满意程度， 在入院宣教一栏标注“ 满 意” 、 “ 一般” 、 “ 不满意” 三种评价供患者选择， 患者在其后的括 号内划勾作答。回收问卷， 对实验组和对照组各 份问卷的 调查结果进行统计学处理分析。 统计学处理 使用 统计学软件进行卡方检 验， 为差异有统计学意义。 结 果 两组患者的入院宣教效果比较见表。 表 两组患者的入院宣教效果比较 组别 总例数满意一般不满意满意率（）不满意率（） 实验组 对照组 经统计学处理， 实验组的满意率（ ） 明显高于对照组 （ ） ， 差异具有统计学意义（ ） 。实验组仅有例 不满意， 不满意率（ ） 明显低于对照组（ ） ， 差异具 有统计学意义（ ） 。 讨 论 入院宣教通常包括住院期间的作息时间、 医院规章制度、 心理卫生指导、 用药指导、 疾病指南等诸多方面， 旨在使患者对 疾病有正确的认识， 建立良好的遵医行为， 提高自我保健意识， 增强治疗护理效果， 促进康复， 减少诱发因素， 避免复发。传统 的入院指导常采用口头宣教形式， 由于患者的年龄及社会文化 背景各异， 接受能力不同， 往往达不到预期的效果 。由于入 院宣教的内容多、 信息量较大， 神经内科患者多为老年人， 记忆 力明显减退， 短时间很难把护士的口头宣教记住。同时， 由于 刚入院， 患者及家属面临全新的环境和人际关系， 加之自身病 痛、 焦虑往往难以适应， 有的还有感官障碍， 特别是老年人和一 些农村的患者的文化层次较低、 接受能力差， 更增加了入院宣 教的难度。护士的年资、 学历、 语言表达能力的不同往往导致 宣教的效果存在较大差异。有的护士相关知识缺乏， 语速过 快， 宣教时过于简单， 造成患者在疾病治疗和康复过程中不能 进行有效的配合。有的护士工作负担较重， 急于完成宣教工 作、 态度草率， 导致宣教内容不完整， 使患者对入院宣教的满意 度降低。思维导图运用图文并重的技巧， 把各级主题的关系用 相互隶属与相关的层级图表现出来， 把主题关键词与图像、 颜 色等建立记忆链接。思维导图充分运用左右脑的机能， 利用记 忆、 阅读、 思维的规律， 协助人们在科学与艺术、 逻辑与想象之 间平衡发展， 从而开启人类大脑的无限潜能。思维导图是表达 发散性思维有效的、 可视化的思维工具， 能够促进思维的发散， 并能记录这个发散过程， 因此是对思维过程的导向和记录 。 使用思维导图， 可以把枯燥的信息变成彩色的、 容易记忆的、 高 度组织的图， 它与我们大脑处理事物的自然方式相吻合 。利 用思维导图进行入院宣教， 一方面可以使护士对所要宣教的内 容记忆深刻、 表述层次分明、 避免遗漏。另一方面， 思维导图明 快的色彩、 鲜艳的图画易于吸引患者及家属的注意力， 提升他 们对健康宣教的兴趣， 促进理解， 创造了良好的护患交流气氛， 为建立友好的护患关系打下坚实基础。我们对实验组患者使 用思维导图进行了入院宣教， 结果表明该组患者对宣教的满意 程度明显 高 于 使 用 传 统 口 头 宣 教 方 式 的 对 照 组， 与 有 关 报 道 ，的结果一致。 总之， 思维导图具有制作简单、 成本低廉， 使用方便、 便于 记忆等特点， 可以明显增强患者自我保健意识和能力， 显著提 高健康宣教的效果和护患沟通质量， 值得临床推广应用。 参考文献 林华 影响护理健康教育有效实施的相关因素及对策 护理学 杂志， ， （） ： 马晓霞探讨脑梗塞病人运用思维导图提高沟通技巧牡丹江 医学院学报， ， （） ： 许峰， 卢仲毅， 王兴勇， 等 从医患关系现