输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程

临床输血过程质量控制监测与效果评价的制度与程序第一条输血前护士或医护人员可以对照交叉配血申报表和血袋标签的内容，检查血袋有无破损遗漏，正确输血血液外观质量有无异常。第二条输血时，负责输血的医务人员在把病历带到患者床上之前，要再次对照患者的姓名、住院编号、性别、年龄、事件编号、门急救(病房)、床号、血型等，确认与血液检查的结果一致，用符合标准的输血器进行输血。第三条恢复的血必须尽快输血，不得自己储存血液。 输血前轻轻混合血袋内成分，避免剧烈振动。 血液内不得加入其他药物。 稀释只能用静脉注射生理盐水。第四条输血前后静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 输血不同供血者血液时，先输入前袋血液，再静脉注射生理盐水冲洗输血器，下袋继续输血。第五条输血过程，首先要在晚些时候快速调整输血速度，根据出血量、贫血程度、病情和年龄，严密观察有无输血不良反应，发生异常时立即放慢或中止输血，静脉注射生理盐水维持静脉通道，及时通知值班医生和输血科值班人员第六条输血完毕后，医务人员将输血记录单(交叉配血申报单)贴在病历上。 医务人员有输血反应时，按项目填写输血反应报告，保存在输血科或填写病历。 无反应，将输血器材保管24小时后进行破坏型消毒处理。第七条实施自我输血。 对于选择手术的患者，如果患者体质符合标准，就应动员患者实施自体输血，如果手术患者符合稀释性自体输血标准，就应实施稀释性自体输血的出血量大的患者，应采用回收式自体输血，切实实行血液保护措施。第八条积极宣传动员，开展择期手术患者和家属合作的血液贮存工作。 病房在主治医生的宣传下动员了自己的主管，需要输血的平诊患者家属术前献血。医院输血质量过程监测流程1输血申请书由经治医师填写，经主治医师批准后签字。 护士站由护士采集受血者的血样。2护士根据输血申请书上填写的资料采集血样，采集前取患者姓名、性别、年龄、病案号、病房、床号、血型和诊断后取血样将液体3毫升放入紫色管中上下搅拌，标明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、采血时间等，在采血护士临床输血申请单人的采血者栏上签字。 取血管代码贴在输血申请书上。 送到输血科。 4在输血科接受标本的地方填写送达时间、姓名、性别、病案编号、血型、输血前检查等内容，在输血科与接受标本者两人核对后，用双签字确认。5采血：采血和出血双方必须一起对照，患者姓名、性别、病案编号。 血型、病区、交叉配血结果双方签字才可发行。 6护士取血后：(1)输血前由两名医务人员对照交叉配血申报表和血袋标签的内容，检查血袋有无破损、漏血、血色正常。 我准确无误地可以输血。(2)输血时，2名医务人员持病历在患者床旁对照患者姓名、性别、年龄、病案号、病房/门急救、床号、血型等，再次对照血液后，用符合标准的输血器进行输血。 (3)取回的血必须尽快输血，不得自己储存血液。 输血前轻轻混合血袋内成分，避免剧烈震动，血液内不得加入其他药物。 稀释只能用静脉注射生理盐水。(4)输血前后静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 连续输血不同供血者血液时，先输入前袋血液，再静脉注射生理盐水冲洗输血器，继续输入下袋血液。(5)在输血过程中，首先要缓慢快速，根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察有无输血不良反应，发生异常应及时处理。 输血结束后，输血记录单(交叉配血记录单)贴在病历上，血袋被送回输血科，输血科记录时间、课、患者名、血袋条形码、送货时间由人签字，接受者签字记录